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Plaque latérale unique versus double plaque pour la fixation des fractures fémorales distales

25 janvier 2026 mis à jour par: Mohamed Ahmed Abdelkader, Beni-Suef University

Analyse comparative de la plaque latérale unique versus le double plaqueage pour la fixation des fractures fémorales distales : un essai clinique randomisé

Cette étude visait à fournir des preuves de niveau I sur l'efficacité comparative, la sécurité et les résultats fonctionnels de la plaque simple par rapport à la double plaque pour les fractures fémorales distales.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les fractures fémorales distales, en particulier celles présentant une comminution métaphysaire, constituent un défi chirurgical important avec des risques élevés de pseudarthrose, de mauvais alignement et d'altération fonctionnelle.

La plaque verrouillée latérale unique (PVL) est une méthode de fixation courante mais peut manquer de stabilité suffisante dans les fractures complexes, entraînant un effondrement en varus.

Le double plâtrage (plaques latérale et médiale) offre une stabilité biomécanique améliorée mais implique une plus grande invasivité chirurgicale.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

38

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beni Suweif Governorate
      • Banī Suwayf, Beni Suweif Governorate, Egypte, 62511
        • Beni Suef University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Âge ≥ 18 ans.
  • Fracture aiguë, déplacée, fermée ou ouverte de type Gustilo-Anderson I du fémur distal (types AO/OTA 33-A1, A2, A3, C1, C2, C3).
  • Présentation dans les 7 jours suivant la blessure.
  • Fourniture d'un consentement éclairé écrit.

Critères d'exclusion :

  • Fractures pathologiques.
  • Traumatisme associé du membre inférieur ipsilatéral (genou flottant).
  • Lésion neurovasculaire associée nécessitant une réparation.
  • Arthrose symptomatique préexistante du genou ou chirurgie majeure antérieure du genou.
  • Infection locale ou systémique active.
  • Comorbidités médicales contre-indiquant la chirurgie ou l'anesthésie [classe IV/V de l'American Society of Anesthesiologists (ASA)].
  • Déficience cognitive ou incapacité à se conformer au suivi.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe I (Plaque unique) :
Les patients ont subi une réduction ouverte et une fixation interne (ORIF) à l'aide d'une plaque de compression verrouillée latérale distale fémorale pré-contournée unique via une approche latérale standard.
Les patients ont subi une réduction ouverte et une fixation interne (ORIF) à l'aide d'une seule plaque de compression verrouillée préformée latérale distale fémorale via une approche latérale standard.
Expérimental: Groupe II (Double Plaque)
Les patients ont subi une réduction ouverte avec fixation interne (ORIF) à l'aide d'une plaque de verrouillage fémorale distale latérale combinée à une plaque de soutien médiale (plaque de reconstruction de 3,5 mm) via une approche antérolatérale avec dissection sous-vaste médiale.
Les patients ont subi une réduction ouverte et une fixation interne (ORIF) à l'aide d'une plaque de verrouillage fémorale distale latérale combinée à une plaque de soutien médiale (plaque de reconstruction de 3,5 mm) via une approche antérolatérale avec dissection sous-vaste médiale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de la Société du Genou (KSS)
Délai: 6 mois après l'opération
Le score de la Société du genou (KSS) contient des questions dans 2 sections : articulation du genou (douleur, amplitude de mouvement, stabilité) et fonction (distance de marche, capacité à monter des escaliers). Les deux sections sont notées de 0 à 100, les scores plus bas indiquant de moins bonnes conditions du genou et les scores plus élevés indiquant de meilleures conditions du genou.
6 mois après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Union Radiologique
Délai: 52 semaines après la chirurgie
L'union radiologique (définie comme un cal de consolidation sur 3/4 des corticales) a été enregistrée. Elle a été évaluée à 2, 6, 12, 24 et 52 semaines après l'intervention chirurgicale.
52 semaines après la chirurgie
Amplitude Active du Mouvement
Délai: 52 semaines après la chirurgie
L'amplitude active des mouvements a été mesurée avec un goniomètre, qui évalue l'angle articulaire atteint grâce à la contraction musculaire volontaire du patient, sans assistance externe. Elle a été évaluée à 2, 6, 12, 24 et 52 semaines après l'opération.
52 semaines après la chirurgie
Degré de douleur
Délai: 52 semaines après la chirurgie
Le degré de douleur a été évalué à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA). L'EVA consiste en une ligne de 10 cm, avec deux extrémités représentant 0 (« aucune douleur ») et 10 (« douleur aussi intense qu'elle peut l'être »). Elle a été évaluée à 2, 6, 12, 24 et 52 semaines après l'opération.
52 semaines après la chirurgie
Alignement de fracture
Délai: 52 semaines après la chirurgie
L'alignement de la fracture sur les radiographies antéropostérieures (AP)/latérales a été enregistré. Il a été évalué à 2, 6, 12, 24 et 52 semaines après l'opération.
52 semaines après la chirurgie
Évaluation de la qualité de vie
Délai: 12 mois après l'opération
La qualité de vie a été évaluée à l'aide du questionnaire EQ-5D-5L selon cinq dimensions : mobilité, autonomie, activités habituelles, douleur/gêne et anxiété/dépression. L'évaluation a été réalisée à 6 et 12 mois après l'opération.
12 mois après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 octobre 2024

Achèvement primaire (Réel)

2 octobre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

2 octobre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 janvier 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2026

Première publication (Réel)

2 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • FMBSUREC/02102022/Ali

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données seront disponibles sur demande raisonnable auprès de l'auteur correspondant pendant un an après la fin de l'étude.

Délai de partage IPD

Après la fin de l'étude pendant un an.

Critères d'accès au partage IPD

Les données seront disponibles sur demande raisonnable auprès de l'auteur correspondant.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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