Fusion d'Informations Multimodales Langue-Pouls pour le Diagnostic des Syndromes et l'Étude de Cohorte chez les Enfants Asthmatiques

Cette étude est une étude de cohorte observationnelle monocentrique conçue pour étudier la valeur clinique des caractéristiques multimodales de la langue et du pouls dans la classification phénotypique et la surveillance de l'asthme pédiatrique. L'étude sera menée au Shanghai Children's Medical Center et inclura des enfants âgés de 5 à 18 ans avec un diagnostic confirmé d'asthme qui sont en suivi ambulatoire de routine.

Des images standardisées de la langue et des données d'onde de pouls seront collectées à l'aide d'appareils validés de diagnostic de la langue et du pouls lors des consultations ambulatoires où des tests de fonction pulmonaire sont cliniquement indiqués. L'acquisition d'images de la langue sera effectuée dans des conditions contrôlées d'éclairage et de positionnement pour assurer la reproductibilité, tandis que les signaux d'onde de pouls seront enregistrés en utilisant des protocoles standardisés de placement et d'acquisition des capteurs. Ces procédures sont non invasives et intégrées dans les flux de travail cliniques de routine sans modifier les soins médicaux standard.

Des caractéristiques quantitatives seront extraites des images de la langue et des formes d'onde du pouls en utilisant des méthodes de traitement d'image et d'analyse de signal, y compris la transformation de l'espace colorimétrique, l'analyse de texture, la distribution de la luminosité, et les paramètres temporels et fréquentiels des formes d'onde du pouls. Ces caractéristiques multimodales seront systématiquement liées aux données cliniques, y compris le stade clinique de l'asthme (exacerbation aiguë, phase persistante chronique ou rémission clinique), les paramètres de fonction pulmonaire, tels que le Volume Expiratoire Maximal par Seconde (VEMS), le rapport VEMS/Capacité Vitale Forcée (VEMS/CVF), la Résistance à 5 Hz (R5) et la Résistance à 20 Hz (R20), la fraction exhalée d'oxyde nitrique lorsqu'elle est disponible, les numérations d'éosinophiles sanguins, le statut de sensibilisation allergique, et les scores du Questionnaire de Contrôle de l'Asthme-5 (ACQ-5).

L'objectif principal de l'étude est d'évaluer les associations entre les caractéristiques quantitatives multimodales langue-pouls et les stades cliniques de l'asthme ainsi que l'état de la fonction pulmonaire. Les objectifs secondaires incluent l'exploration des relations entre les caractéristiques langue-pouls et l'inflammation des voies aériennes, le niveau de contrôle de l'asthme et le phénotype allergique, ainsi que l'évaluation de leur utilité potentielle dans la stratification phénotypique et la surveillance longitudinale de la maladie.

Les participants seront suivis selon la pratique clinique de routine, avec des collectes de données répétées uniquement lorsque des tests de fonction pulmonaire sont réalisés dans le cadre des soins standard. Des analyses longitudinales seront effectuées en utilisant les données cliniques et langue-pouls horodatées pour tenir compte des intervalles de visite irréguliers. Cette étude vise à établir un cadre non invasif, objectif et quantifiable pour intégrer les caractéristiques diagnostiques traditionnelles avec les indicateurs cliniques modernes, fournissant des preuves pour soutenir le phénotypage de précision et la prise en charge individualisée de l'asthme pédiatrique.