Multimodální fúze informací z jazyka a pulzu pro diagnostiku syndromů a kohortovou studii u dětí s astmatem

Tato studie je jednocentrová observační kohortová studie navržená k prozkoumání klinické hodnoty multimodálních charakteristik jazyka a pulzu v fenotypické klasifikaci a monitorování onemocnění u dětského astmatu. Studie bude provedena v Dětském lékařském centru v Šanghaji a zahrne děti ve věku 5–18 let s potvrzenou diagnózou astmatu, které podstupují rutinní ambulantní sledování.

Standardizované snímky jazyka a data pulzní vlny budou shromažďovány pomocí ověřených zařízení pro diagnostiku jazyka a pulzu během ambulantních návštěv, kdy je klinicky indikováno vyšetření plicních funkcí. Pořizování snímků jazyka bude provedeno za kontrolovaných světelných a polohových podmínek, aby byla zajištěna reprodukovatelnost, zatímco signály pulzní vlny budou zaznamenávány pomocí standardizovaného umístění senzorů a protokolů sběru dat. Tyto postupy jsou neinvazivní a jsou integrovány do rutinních klinických pracovních postupů bez změny standardní lékařské péče.

Kvantitativní znaky budou extrahovány ze snímků jazyka a pulzních vln pomocí metod zpracování obrazu a analýzy signálu, včetně transformace barevného prostoru, analýzy textury, distribuce jasu a časových a frekvenčních parametrů pulzních vln. Tyto multimodální znaky budou systematicky propojeny s klinickými daty, včetně klinického stadia astmatu (akutní exacerbace, chronická perzistentní fáze nebo klinická remise), parametrů plicních funkcí, jako je nucený výdechový objem za 1 sekundu (FEV₁), poměr nuceného výdechového objemu za 1 sekundu k nucené vitální kapacitě (FEV₁/FVC), rezistence při 5 Hz (R5) a rezistence při 20 Hz (R20), frakční exhalovaný oxid dusnatý, pokud je k dispozici, počet eozinofilů v krvi, stav alergické senzibilizace a skóre dotazníku kontroly astmatu-5 (ACQ-5).

Primárním cílem studie je vyhodnotit asociace mezi multimodálními kvantitativními znaky jazyka a pulzu a klinickými stadii astmatu a stavem plicních funkcí. Sekundární cíle zahrnují prozkoumání vztahů mezi znaky jazyka a pulzu a zánětem dýchacích cest, úrovní kontroly astmatu a alergickým fenotypem, stejně jako posouzení jejich potenciálního využití ve fenotypické stratifikaci a longitudinálním monitorování onemocnění.

Účastníci budou sledováni podle rutinní klinické praxe, přičemž opakovaný sběr dat bude probíhat pouze tehdy, když je vyšetření plicních funkcí provedeno jako součást standardní péče. Longitudinální analýzy budou provedeny pomocí časově označených klinických dat a dat jazyka a pulzu, aby se zohlednily nepravidelné intervaly návštěv. Tato studie si klade za cíl vytvořit neinvazivní, objektivní a kvantifikovatelný rámec pro integraci tradičních diagnostických znaků s moderními klinickými ukazateli, čímž poskytne důkazy na podporu precizního fenotypování a individualizovaného managementu dětského astmatu.