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Optimisation du moment d'administration de l'immunothérapie pendant la chimiothérapie néoadjuvante pour le carcinome nasopharyngé localement avancé

28 janvier 2026 mis à jour par: Huang Chaobin, Fujian Cancer Hospital

Un essai clinique multicentrique, randomisé, de phase II visant à optimiser le moment de l'administration des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires pendant la chimiothérapie néoadjuvante chez les patients atteints de carcinome nasopharyngé localement avancé

Il s'agit d'un essai clinique de phase II multicentrique, ouvert et randomisé, conçu pour évaluer le moment optimal d'administration du toripalimab pendant la chimiothérapie néoadjuvante chez les patients atteints d'un carcinome nasopharyngé localement avancé. Les participants recevront une chimiothérapie à base de gemcitabine et de cisplatine (GP) combinée au toripalimab administré à différents jours (jour 1, jour 5 ou jour 9) pour comparer les réponses au traitement. La phase néoadjuvante comprend 3 cycles de 21 jours chacun, suivis d'une chimioradiothérapie concomitante. La période d'inclusion estimée est de mars 2026 à mars 2028.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

198

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Yedong Huang, MD. PhD
  • Numéro de téléphone: 86+15959678182
  • E-mail: drhuangyd@163.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Âge entre 18 et 70 ans

Carcinome nasopharyngé localement avancé confirmé histologiquement (stade II-III selon la 8e édition AJCC/UICC)

Au moins une lésion cible mesurable selon RECIST 1.1

État général ECOG de 0-1

Espérance de vie estimée ≥ 6 mois

Fonctions hématologique, hépatique, rénale et de coagulation adéquates

Test de grossesse négatif pour les femmes en âge de procréer

Volonté d'utiliser une contraception efficace pendant l'étude et pendant 12 mois après le traitement

Consentement éclairé signé

Volonté et capacité de se conformer aux procédures de l'étude

Non participation à d'autres essais cliniques interventionnels pendant la période de l'étude

Critères d'exclusion :

  • re première dose

Maladie auto-immune active ou suspectée nécessitant un traitement systémique

Traitement immunosuppresseur systémique en cours

Hépatite B active, hépatite C, infection par le VIH ou autres infections graves

Antécédents d'une autre malignité dans les 5 ans (sauf cancer de la peau non mélanome ou cancer du col de l'utérus in situ)

Femmes enceintes ou allaitantes

Incapacité ou refus d'utiliser la contraception comme requis

Espérance de vie < 6 mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Groupe témoin
Les participants reçoivent une chimiothérapie à base de gemcitabine et de cisplatine associée au toripalimab administrée le jour 1 de chaque cycle de 21 jours pendant 3 cycles.
Expérimental: Bras expérimental
Les participants reçoivent une chimiothérapie à base de gemcitabine et de cisplatine combinée au toripalimab administrée le jour 9 de chaque cycle de 21 jours pendant 3 cycles.
Toripalimab 240 mg IV le jour 9, tous les 21 jours, pour 3 cycles.
Toripalimab 240 mg IV le jour 5, selon le cas, tous les 21 jours, pendant 3 cycles.
Expérimental: Bras Exploratoire
Les participants reçoivent une chimiothérapie à base de gemcitabine et de cisplatine combinée au toripalimab administrée le jour 5 de chaque cycle de 21 jours pendant 3 cycles. Ce bras est de nature exploratoire avec un effectif plus réduit.
Toripalimab 240 mg IV le jour 9, tous les 21 jours, pour 3 cycles.
Toripalimab 240 mg IV le jour 5, selon le cas, tous les 21 jours, pendant 3 cycles.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse complète
Délai: Après 2 cycles de thérapie néoadjuvante (21-28 jours pour chaque cycle)
La proportion de participants obtenant une réponse complète (RC) après 2 cycles de chimiothérapie néoadjuvante combinée au toripalimab, évaluée selon les critères RECIST ou les critères d'imagerie institutionnels.
Après 2 cycles de thérapie néoadjuvante (21-28 jours pour chaque cycle)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse objective
Délai: Après 2 cycles de thérapie néoadjuvante (21-28 jours pour chaque cycle)
La proportion de participants atteignant une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP) après 2 cycles de chimio-immunothérapie néoadjuvante.
Après 2 cycles de thérapie néoadjuvante (21-28 jours pour chaque cycle)
Taux de contrôle de la maladie
Délai: Après 2 cycles de thérapie néoadjuvante (21-28 jours pour chaque cycle)
La proportion de participants atteints de RC, RP ou d'une maladie stable (MS) après 2 cycles de chimio-immunothérapie néoadjuvante.
Après 2 cycles de thérapie néoadjuvante (21-28 jours pour chaque cycle)
Taux de clairance de l'ADN de l'EBV
Délai: Après 2 cycles de traitement néoadjuvant (21-28 jours pour chaque cycle)
La proportion de participants avec des niveaux indétectables d'ADN du virus d'Epstein-Barr (EBV) dans le plasma après 2 cycles de chimiothérapie-immunothérapie néoadjuvante.
Après 2 cycles de traitement néoadjuvant (21-28 jours pour chaque cycle)
Incidence des effets indésirables liés au traitement de grade ≥3
Délai: À partir de la première dose jusqu'à 30 jours après la fin de la thérapie néoadjuvante
La fréquence des événements indésirables (EI) liés au traitement de grade 3 ou supérieur, selon la version 5.0 du CTCAE.
À partir de la première dose jusqu'à 30 jours après la fin de la thérapie néoadjuvante

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 mars 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mai 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 janvier 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 janvier 2026

Première publication (Réel)

5 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2026-01-15

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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