- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07397689
Outil de Reconnaissance Précoce du Sepsis (SORT)
Trousse d'outils de reconnaissance optimale du sepsis chez les enfants (SORT) : Un outil de détection précoce pour les enfants en Asie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS SPÉCIFIQUES ET HYPOTHÈSES Objectif spécifique 1 : Parmi les enfants de moins de 18 ans avec une infection suspectée hospitalisés dans les sites participants du Réseau asiatique de médecine pédiatrique aiguë et de soins critiques (PACCMAN), nous cherchons à comparer le risque de mortalité entre ceux ayant un score de sepsis Phoenix ≥ 2 et ceux ayant un score < 2.
Hypothèse 1 : Nous émettons l'hypothèse que la mortalité hospitalière (%) augmentera au moins 5 fois dans les sites à ressources élevées et à ressources limitées lorsque les enfants avec une infection suspectée auront un score de sepsis Phoenix ≥ 2 (par rapport à ceux avec un score < 2). Ceci est basé sur les données Phoenix publiées.
Objectif spécifique 2 : Nous visons à dériver et valider l'outil de reconnaissance optimale du sepsis chez les enfants (SORT) parmi les enfants (de moins de 18 ans) avec une infection suspectée dans les sites à ressources élevées et à ressources limitées du Réseau asiatique de médecine pédiatrique aiguë et de soins critiques (PACCMAN).
Hypothèse 2 : Nous émettons l'hypothèse que le SORT aura une sensibilité de 90 % et une statistique c d'au moins 0,80 pour prédire le sepsis tel que défini par un score de sepsis Phoenix ≥ 2.
Objectif spécifique 3 : Nous cherchons à comprendre la faisabilité et l'acceptabilité de la mise en œuvre des critères Phoenix dans les sites PACCMAN.
Hypothèse 3 : Nous émettons l'hypothèse que les paramètres requis par le score de sepsis Phoenix seront réalisables et que les cliniciens et les patients le trouveront acceptable à appliquer dans la pratique courante.
Objectif exploratoire : Nous visons à étudier les imitateurs du sepsis parmi les enfants de moins de 18 ans avec un score de sepsis Phoenix ≥ 2.
Hypothèse (exploratoire) : Nous émettons l'hypothèse que les enfants avec une hypoperfusion tissulaire due à des causes cardiaques, hypovolémiques et toxicologiques rempliront les critères Phoenix et imiteront le sepsis.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Chong Shu-Ling Dr, MBBS, MRCPCH, MCI, MPH
- Numéro de téléphone: 65 -81211519
- E-mail: Chong.Shu-Ling@kkh.com.sg
Lieux d'étude
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Riyadh, Arabie Saoudite
- Pas encore de recrutement
- King Abdullah Specialist Children's Hospital
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Contact:
- Yasser Kazzaz Dr
- E-mail: yasser.md@gmail.com
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Shanghai, Chine
- Pas encore de recrutement
- Shanghai Children's Medical Center, Shanghai Jiaotong University
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Contact:
- Xiang Long Dr
- E-mail: xloix@126.com
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Hong Kong, Hong Kong
- Pas encore de recrutement
- Prince of Wales Hospital, the Chinese University of Hong Kong
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Contact:
- Lawrence Chan Dr
- E-mail: lawrence.cnchan@gmail.com
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George Town, Malaisie
- Pas encore de recrutement
- Hospital Pulau Pinang
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Contact:
- Pon Kah Min Dr
- E-mail: pon.kahmin@moh.gov.my
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Johor Bahru, Malaisie
- Pas encore de recrutement
- Hospital Sultanah Aminah Johor Bahru
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Contact:
- Louise Ngu Dr
- E-mail: louisengu@moh.gov.my
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Klang, Malaisie
- Recrutement
- Hospital Tengku Ampuan Rahimah
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Contact:
- Lee Siew Wah Dr
- E-mail: leesiewwah81@gmail.com
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Kuala Lumpur, Malaisie
- Pas encore de recrutement
- Hospital Tunku Azizah (Hospital Wanita dan Kanak-Kanak Kuala Lumpur)
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Contact:
- Aznor Fadly Bin Azim Dr
- E-mail: afadly@moh.gov.my
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Kuala Lumpur, Malaisie
- Pas encore de recrutement
- UKM: Hospital Tunku Ampuan Besar Tuanku Aishah Rohani
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Contact:
- Lee Pei Chuen Dr
- E-mail: peichuen@hctm.ukm.edu.my
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Kuala Lumpur, Malaisie
- Pas encore de recrutement
- University Malaya Medical Centre (UMMC)
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Contact:
- Chuah Soo Lin Dr
- E-mail: chuahsl@ummc.edu.my
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Kuching, Malaisie
- Pas encore de recrutement
- Hospital Umum Sarawak
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Contact:
- Kok Juan Loong Dr
- E-mail: jlkok64@gmail.com
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Serdang, Malaisie
- Pas encore de recrutement
- Hospital Sultan Idris Shah
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Contact:
- Ani Suraya Bt Abd Rani @ Abdul Ghani Dr
- E-mail: dranisuraya@moh.gov.my
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Karachi, Pakistan
- Pas encore de recrutement
- Aga Khan University
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Contact:
- Qalab Abbas Dr
- E-mail: qalab.abbas@aku.edu
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Singapore, Singapour
- Recrutement
- National University Hospital
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Contact:
- Seo Woon Li Dr
- E-mail: woon_li_seo@nuhs.edu.sg
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Singapore, Singapour, 229899
- Recrutement
- KK Women's and Children' Hospital
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Contact:
- Shu-Ling Chong, MBBS, MRCPCH, MCI, MPH
- Numéro de téléphone: 65-63941179
- E-mail: Chong.Shu-Ling@kkh.com.sg
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Taipei, Taïwan
- Recrutement
- National Taiwan University Hospital
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Contact:
- Szu-han Chen Dr
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Contact:
- E-mail: szuhan0425@gmail.com
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Taipei, Taïwan
- Pas encore de recrutement
- Chang Gong Memorial Hospital
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Contact:
- Jainn-Jim Dr
- E-mail: lin0227@cgmh.org.tw
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Bangkok, Thaïlande
- Recrutement
- King Chulalongkorn Memorial Hospital
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Contact:
- Rujipat Dr
- E-mail: rujipatrs@gmail.com
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Bangkok, Thaïlande
- Pas encore de recrutement
- Ramathibodi Hospital, Mahidol University
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Contact:
- Nattachai Anantasit Dr
- E-mail: nattachai032@hotmail.com
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Hanoi, Viêt Nam
- Pas encore de recrutement
- The National Children's Hospital
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Contact:
- Phan Huu Phuc Dr
- E-mail: phucph@nch.gov.vn
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Enfants de moins de 18 ans
- Infection suspectée définie par (1) hémoculture réalisée (quel que soit le résultat), ET (2) utilisation d'agents antimicrobiens à large spectre, dans les premières 24 heures d'admission
Critères d'exclusion :
- 18 ans et plus
- Patients sortant À Leur Risque (AOR) sans données de résultat
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Cohorte rétrospective
ARM 1 : Étude de cohorte rétrospective d'enfants hospitalisés avec une infection suspectée du 1er janvier 2020 au 31 décembre 2025, parmi les sites participants du Pediatric Acute & Critical Care Medicine Asian Network (PACCMAN).
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Variables de données dans les 24 premières heures d'admission à l'hôpital selon le score Phoenix Sepsis : y compris celles de la fonction respiratoire (rapports PaO2:FiO2 et SpO2:FiO2, besoin d'oxygène, support ventilatoire à haut débit, non invasif ou mécanique), fonction cardiovasculaire (y compris besoin de médicaments vasoactifs, valeur de lactate et pression artérielle moyenne), coagulopathie (mesurée à l'aide des plaquettes, du rapport international normalisé, du D-dimère et du fibrinogène), dysfonction neurologique (mesurée avec l'échelle de coma de Glasgow et présence de pupilles fixes), endocrinien (glycémie), immunologique (numération absolue des neutrophiles et numération absolue des lymphocytes), rénal (taux de créatinine) et hépatique (bilirubine totale et alanine transaminase).
Les données des services d'urgence devront être liées aux dossiers des patients hospitalisés pour obtenir les valeurs les plus défavorables dans chaque domaine survenues dans les 24 premières heures.
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Cohorte prospective
ARM 2 : Étude de cohorte prospective d'enfants hospitalisés avec une infection suspectée du 1er février 2026 au 30 juin 2028, parmi les sites participants du Pediatric Acute & Critical Care Medicine Asian Network (PACCMAN)
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Variables de données dans les 24 premières heures d'admission à l'hôpital selon le score Phoenix Sepsis : y compris celles de la fonction respiratoire (rapports PaO2:FiO2 et SpO2:FiO2, besoin d'oxygène, support ventilatoire à haut débit, non invasif ou mécanique), fonction cardiovasculaire (y compris besoin de médicaments vasoactifs, valeur de lactate et pression artérielle moyenne), coagulopathie (mesurée à l'aide des plaquettes, du rapport international normalisé, du D-dimère et du fibrinogène), dysfonction neurologique (mesurée avec l'échelle de coma de Glasgow et présence de pupilles fixes), endocrinien (glycémie), immunologique (numération absolue des neutrophiles et numération absolue des lymphocytes), rénal (taux de créatinine) et hépatique (bilirubine totale et alanine transaminase).
Les données des services d'urgence devront être liées aux dossiers des patients hospitalisés pour obtenir les valeurs les plus défavorables dans chaque domaine survenues dans les 24 premières heures.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Performance du Phoenix Sepsis Score dans les sites du réseau de médecine pédiatrique aiguë et de soins critiques en Asie (PACCMAN) en Asie
Délai: 2 ans
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Conformément à l'objectif spécifique 1 : La mesure de résultat primaire consiste à valider le score Phoenix Sepsis dans les sites PACCMAN en Asie, avec comme critère clinique la mortalité.
La performance sera mesurée en utilisant l'aire sous la courbe ROC (AUROC).
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2 ans
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Dérivation d'un outil de reconnaissance précoce appelé Sepsis Optimal Recognition Toolkit chez l'enfant (SORT)
Délai: 2 ans
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Conformément au deuxième objectif spécifique, le résultat attendu est que le modèle SORT soit élaboré avec une sensibilité de 90 % et une statistique c d'au moins 0,80 pour prédire le sepsis tel que défini par un score de sepsis Phoenix ≥ 2.
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2 ans
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Performance of Phoenix Sepsis Score in Pediatric Acute and Critical Care Medicine in Asia Network (PACCMAN) sites in Asia
Délai: 2 years
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Following Specific Aim 1: The primary outcome measure is to validate the Phoenix Sepsis Score in PACCMAN sites in Asia, with the clinical outcome of Mortality. The performance will be measured using area under precision recall curve (AUPRC). The investigators will also measure the performance using sensitivity, specificity, positive and negative predictive values. |
2 years
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Rudd KE, Johnson SC, Agesa KM, Shackelford KA, Tsoi D, Kievlan DR, Colombara DV, Ikuta KS, Kissoon N, Finfer S, Fleischmann-Struzek C, Machado FR, Reinhart KK, Rowan K, Seymour CW, Watson RS, West TE, Marinho F, Hay SI, Lozano R, Lopez AD, Angus DC, Murray CJL, Naghavi M. Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990-2017: analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet. 2020 Jan 18;395(10219):200-211. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32989-7.
- Schlapbach LJ, Watson RS, Sorce LR, Argent AC, Menon K, Hall MW, Akech S, Albers DJ, Alpern ER, Balamuth F, Bembea M, Biban P, Carrol ED, Chiotos K, Chisti MJ, DeWitt PE, Evans I, Flauzino de Oliveira C, Horvat CM, Inwald D, Ishimine P, Jaramillo-Bustamante JC, Levin M, Lodha R, Martin B, Nadel S, Nakagawa S, Peters MJ, Randolph AG, Ranjit S, Rebull MN, Russell S, Scott HF, de Souza DC, Tissieres P, Weiss SL, Wiens MO, Wynn JL, Kissoon N, Zimmerman JJ, Sanchez-Pinto LN, Bennett TD; Society of Critical Care Medicine Pediatric Sepsis Definition Task Force. International Consensus Criteria for Pediatric Sepsis and Septic Shock. JAMA. 2024 Feb 27;331(8):665-674. doi: 10.1001/jama.2024.0179.
- Arabi YM, Alsaawi A, Alzahrani M, Al Khathaami AM, AlHazme RH, Al Mutrafy A, Al Qarni A, Vishwakarma RK, Al Anazi R, Al Qasim E, Abdukahil SA, Al-Rabeah FK, Al Ghamdi H, Alatassi A, Al-Dorzi HM, Al-Hameed F, Babakr R, Alghamdi AA, Bin Salih S, Alharbi A, AlKatheri ME, Mustafa H, Al-Qahtani S, Al Qahtani S, Alselaim N, Tashkandi N, Alyami AH, Alyousef Z, AlDibasi O, Al-Qahtani AH, Aldawood A, Caswell A, Al Ayadhi N, Al Rehaili H, Al Arfaj A, Al Mubarak H, Alwasaidi T, Zahrani S, Alalawi Y, Alhadab A, Nasser T, Omer T, Al Johani SM, Alajlan A, Sadat M, Alzunitan M, Al Mohrij S; SCREEN Trial Group and the Saudi Critical Care Trials Group. Electronic Sepsis Screening Among Patients Admitted to Hospital Wards: A Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial. JAMA. 2025 Mar 4;333(9):763-773. doi: 10.1001/jama.2024.25982.
- Sanchez-Pinto LN, Bennett TD, DeWitt PE, Russell S, Rebull MN, Martin B, Akech S, Albers DJ, Alpern ER, Balamuth F, Bembea M, Chisti MJ, Evans I, Horvat CM, Jaramillo-Bustamante JC, Kissoon N, Menon K, Scott HF, Weiss SL, Wiens MO, Zimmerman JJ, Argent AC, Sorce LR, Schlapbach LJ, Watson RS; Society of Critical Care Medicine Pediatric Sepsis Definition Task Force; Biban P, Carrol E, Chiotos K, Flauzino De Oliveira C, Hall MW, Inwald D, Ishimine P, Levin M, Lodha R, Nadel S, Nakagawa S, Peters MJ, Randolph AG, Ranjit S, Souza DC, Tissieres P, Wynn JL. Development and Validation of the Phoenix Criteria for Pediatric Sepsis and Septic Shock. JAMA. 2024 Feb 27;331(8):675-686. doi: 10.1001/jama.2024.0196.
- Schlapbach LJ, Weiss SL, Bembea MM, Carcillo JA, Leclerc F, Leteurtre S, Tissieres P, Wynn JL, Zimmerman J, Lacroix J; Pediatric Organ Dysfunction Information Update Mandate (PODIUM) Collaborative. Scoring Systems for Organ Dysfunction and Multiple Organ Dysfunction: The PODIUM Consensus Conference. Pediatrics. 2022 Jan 1;149(1 Suppl 1):S23-S31. doi: 10.1542/peds.2021-052888D.
- Watson RS, Carrol ED, Carter MJ, Kissoon N, Ranjit S, Schlapbach LJ. The burden and contemporary epidemiology of sepsis in children. Lancet Child Adolesc Health. 2024 Sep;8(9):670-681. doi: 10.1016/S2352-4642(24)00140-8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2023-2640
- HCSAINV25jan-0001 (Autre subvention/numéro de financement: National Medical Research Council)
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Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
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- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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