- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07397689
Früherkennungsinstrument für Sepsis (SORT)
Sepsis Optimal Recognition Toolkit in Children (SORT): Ein Früherkennungsinstrument für Kinder in Asien
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
SPEZIFISCHE ZIELE UND HYPOTHESEN Spezifisches Ziel 1: Unter Kindern < 18 Jahren mit Verdacht auf Infektion, die in teilnehmenden Standorten des Pediatric Acute & Critical Care Medicine Asian Network hospitalisiert sind, möchten wir das Sterberisiko bei denen mit einem Phoenix-Sepsis-Score von ≥ 2 im Vergleich zu denen mit einem Score von < 2 untersuchen.
Hypothese 1: Wir gehen davon aus, dass die Krankenhaussterblichkeit (%) sowohl in besser ausgestatteten als auch in weniger gut ausgestatteten Standorten mindestens 5-mal höher sein wird, wenn Kinder mit Verdacht auf Infektion einen Phoenix-Sepsis-Score von ≥ 2 aufweisen (im Vergleich zu denen mit einem Score von <2). Dies basiert auf veröffentlichten Phoenix-Daten.
Spezifisches Ziel 2: Wir möchten das Sepsis Optimal Recognition Toolkit für Kinder (SORT) bei Kindern (< 18 Jahren) mit Verdacht auf Infektion sowohl in besser ausgestatteten als auch in weniger gut ausgestatteten Standorten des Pediatric Acute and Critical Care Medicine in Asia Network (PACCMAN) ableiten und validieren.
Hypothese 2: Wir gehen davon aus, dass SORT bei der Vorhersage von Sepsis, definiert durch einen Phoenix-Sepsis-Score ≥ 2, eine Sensitivität von 90 % und eine c-Statistik von mindestens 0,80 erreichen wird.
Spezifisches Ziel 3: Wir möchten die Machbarkeit und Akzeptanz der Implementierung der Phoenix-Kriterien in allen PACCMAN-Standorten verstehen.
Hypothese 3: Wir gehen davon aus, dass die für den Phoenix-Sepsis-Score erforderlichen Parameter machbar sind und dass Kliniker und Patienten es akzeptabel finden, ihn in der routinemäßigen Praxis anzuwenden.
Exploratives Ziel: Wir möchten die Nachahmer von Sepsis bei Kindern < 18 Jahren mit einem Phoenix-Sepsis-Score von ≥ 2 untersuchen.
Hypothese (Explorativ): Wir gehen davon aus, dass Kinder mit Gewebshypoperfusion aufgrund kardialer, hypovolämischer und toxikologischer Ursachen die Phoenix-Kriterien erfüllen und Sepsis nachahmen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Chong Shu-Ling Dr, MBBS, MRCPCH, MCI, MPH
- Telefonnummer: 65 -81211519
- E-Mail: Chong.Shu-Ling@kkh.com.sg
Studienorte
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Shanghai, China
- Shanghai Children's Medical Center, Shanghai Jiaotong University
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Kontakt:
- Xiang Long Dr
- E-Mail: xloix@126.com
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Hong Kong, Hongkong
- Prince of Wales Hospital, The Chinese University of Hong Kong
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Kontakt:
- Lawrence Chan Dr
- E-Mail: lawrence.cnchan@gmail.com
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George Town, Malaysia
- Hospital Pulau Pinang
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Kontakt:
- Pon Kah Min Dr
- E-Mail: pon.kahmin@moh.gov.my
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Johor Bahru, Malaysia
- Hospital Sultanah Aminah Johor Bahru
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Kontakt:
- Louise Ngu Dr
- E-Mail: louisengu@moh.gov.my
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Klang, Malaysia
- Hospital Tengku Ampuan Rahimah
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Kuala Lumpur, Malaysia
- University Malaya Medical Centre (UMMC)
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Kontakt:
- Chuah Soo Lin Dr
- E-Mail: chuahsl@ummc.edu.my
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Kuala Lumpur, Malaysia
- Hospital Tunku Azizah (Hospital Wanita Dan Kanak-kanak Kuala Lumpur)
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Kontakt:
- Aznor Fadly Bin Azim Dr
- E-Mail: afadly@moh.gov.my
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Kuala Lumpur, Malaysia
- UKM: Hospital Tunku Ampuan Besar Tuanku Aishah Rohani
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Kontakt:
- Lee Pei Chuen Dr
- E-Mail: peichuen@hctm.ukm.edu.my
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Kuching, Malaysia
- Hospital Umum Sarawak
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Kontakt:
- Kok Juan Loong Dr
- E-Mail: jlkok64@gmail.com
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Serdang, Malaysia
- Hospital Sultan Idris Shah
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Kontakt:
- Ani Suraya Bt Abd Rani @ Abdul Ghani Dr
- E-Mail: dranisuraya@moh.gov.my
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Karachi, Pakistan
- Aga Khan University
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Kontakt:
- Qalab Abbas Dr
- E-Mail: qalab.abbas@aku.edu
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Riyadh, Saudi-Arabien
- King Abdullah Specialist Children's Hospital
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Kontakt:
- Yasser Kazzaz Dr
- E-Mail: yasser.md@gmail.com
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Singapore, Singapur
- National University Hospital
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Kontakt:
- Seo Woon Li Dr
- E-Mail: woon_li_seo@nuhs.edu.sg
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Singapore, Singapur, 229899
- KK Women's and Children' Hospital
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Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
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Kontakt:
- Szu-han Chen Dr
-
Kontakt:
- E-Mail: szuhan0425@gmail.com
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Taipei, Taiwan
- Chang Gong Memorial Hospital
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Kontakt:
- Jainn-Jim Dr
- E-Mail: lin0227@cgmh.org.tw
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Bangkok, Thailand
- King Chulalongkorn Memorial Hospital
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Kontakt:
- Rujipat Dr
- E-Mail: rujipatrs@gmail.com
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Bangkok, Thailand
- Ramathibodi Hospital, Mahidol University
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Kontakt:
- Nattachai Anantasit Dr
- E-Mail: nattachai032@hotmail.com
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Hanoi, Vietnam
- The National Children's Hospital
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Kontakt:
- Phan Huu Phuc Dr
- E-Mail: phucph@nch.gov.vn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kinder < 18 Jahre alt
- Verdacht auf Infektion definiert durch (1) durchgeführte Blutkultur (unabhängig vom Ergebnis), UND (2) Einsatz von Breitband-Antimikrobiika in den ersten 24 Stunden nach Aufnahme
Ausschlusskriterien:
- 18 Jahre und älter
- Patienten, die auf eigenes Risiko entlassen werden (AOR) ohne Ergebnisdaten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Retrospektive Kohorte
ARM 1: Retrospektive Kohortenstudie von Kindern, die vom 1. Januar 2020 bis zum 31. Dezember 2025 mit Verdacht auf Infektion hospitalisiert wurden, an teilnehmenden Standorten des Pediatric Acute & Critical Care Medicine Asian Network (PACCMAN).
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Datenvariablen in den ersten 24 Stunden nach Krankenhausaufnahme gemäß Phoenix-Sepsis-Score: Einschließlich der Atemfunktion (PaO2:FiO2- und SpO2:FiO2-Verhältnisse, Sauerstoffbedarf, hochflutige, nicht-invasive oder mechanische Beatmungsunterstützung), Herz-Kreislauf-Funktion (einschließlich Bedarf an vasoaktiven Medikamenten, Laktatwert und mittlerem arteriellem Druck), Koagulopathie (gemessen mit Thrombozyten, International Normalized Ratio, D-Dimer und Fibrinogen), neurologische Dysfunktion (gemessen mit Glasgow Coma Scale und Vorhandensein von fixierten Pupillen), endokrine (Blutzucker), immunologische (absolute Neutrophilenzahl und absolute Lymphozytenzahl), renale (Kreatininspiegel) und hepatische (Gesamtbilirubin und Alanin-Transaminase).
Daten aus den Notaufnahmen müssen mit stationären Aufzeichnungen verknüpft werden, um die schlechtesten Werte in jedem Bereich zu erhalten, die in den ersten 24 Stunden aufgetreten sind.
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Prospektive Kohorte
ARM 2: Prospektive Kohortenstudie von Kindern, die vom 1. Februar 2026 bis zum 30. Juni 2028 mit Verdacht auf Infektion hospitalisiert wurden, unter den teilnehmenden Standorten des Pediatric Acute & Critical Care Medicine Asian Network (PACCMAN)
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Datenvariablen in den ersten 24 Stunden nach Krankenhausaufnahme gemäß Phoenix-Sepsis-Score: Einschließlich der Atemfunktion (PaO2:FiO2- und SpO2:FiO2-Verhältnisse, Sauerstoffbedarf, hochflutige, nicht-invasive oder mechanische Beatmungsunterstützung), Herz-Kreislauf-Funktion (einschließlich Bedarf an vasoaktiven Medikamenten, Laktatwert und mittlerem arteriellem Druck), Koagulopathie (gemessen mit Thrombozyten, International Normalized Ratio, D-Dimer und Fibrinogen), neurologische Dysfunktion (gemessen mit Glasgow Coma Scale und Vorhandensein von fixierten Pupillen), endokrine (Blutzucker), immunologische (absolute Neutrophilenzahl und absolute Lymphozytenzahl), renale (Kreatininspiegel) und hepatische (Gesamtbilirubin und Alanin-Transaminase).
Daten aus den Notaufnahmen müssen mit stationären Aufzeichnungen verknüpft werden, um die schlechtesten Werte in jedem Bereich zu erhalten, die in den ersten 24 Stunden aufgetreten sind.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Leistung des Phoenix Sepsis Scores in pädiatrischen Akut- und Intensivmedizin-Einrichtungen des Asia Network (PACCMAN) in Asien
Zeitfenster: 2 Jahre
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Gemäß spezifischem Ziel 1: Das primäre Ergebnisziel ist die Validierung des Phoenix-Sepsis-Scores an PACCMAN-Standorten in Asien mit dem klinischen Endpunkt Mortalität.
Die Leistung wird mithilfe der Fläche unter der Receiver-Operating-Characteristic-Kurve (AUROC) gemessen.
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2 Jahre
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Leistung des Phoenix-Sepsis-Scores in pädiatrischen Akut- und Intensivmedizin-Einrichtungen des Asia Network (PACCMAN) in Asien
Zeitfenster: 2 Jahre
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Gemäß spezifischem Ziel 1: Das primäre Ergebnisziel ist die Validierung des Phoenix-Sepsis-Scores in PACCMAN-Standorten in Asien, mit dem klinischen Ergebnis Mortalität. Die Leistung wird anhand der Fläche unter der Precision-Recall-Kurve (AUPRC) gemessen. Wir werden die Leistung auch anhand von Sensitivität, Spezifität sowie positiven und negativen Vorhersagewerten messen. |
2 Jahre
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Ableitung eines Frühwarnwerkzeugs namens Sepsis Optimal Recognition Toolkit bei Kindern (SORT)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Gemäß dem zweiten spezifischen Ziel besteht das Ergebnis darin, dass das Modell SORT mit einer Sensitivität von 90 % und einer c-Statistik von mindestens 0,80 bei der Vorhersage von Sepsis, definiert durch einen Phoenix-Sepsis-Score ≥ 2, abgeleitet wird.
|
2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rudd KE, Johnson SC, Agesa KM, Shackelford KA, Tsoi D, Kievlan DR, Colombara DV, Ikuta KS, Kissoon N, Finfer S, Fleischmann-Struzek C, Machado FR, Reinhart KK, Rowan K, Seymour CW, Watson RS, West TE, Marinho F, Hay SI, Lozano R, Lopez AD, Angus DC, Murray CJL, Naghavi M. Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990-2017: analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet. 2020 Jan 18;395(10219):200-211. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32989-7.
- Schlapbach LJ, Watson RS, Sorce LR, Argent AC, Menon K, Hall MW, Akech S, Albers DJ, Alpern ER, Balamuth F, Bembea M, Biban P, Carrol ED, Chiotos K, Chisti MJ, DeWitt PE, Evans I, Flauzino de Oliveira C, Horvat CM, Inwald D, Ishimine P, Jaramillo-Bustamante JC, Levin M, Lodha R, Martin B, Nadel S, Nakagawa S, Peters MJ, Randolph AG, Ranjit S, Rebull MN, Russell S, Scott HF, de Souza DC, Tissieres P, Weiss SL, Wiens MO, Wynn JL, Kissoon N, Zimmerman JJ, Sanchez-Pinto LN, Bennett TD; Society of Critical Care Medicine Pediatric Sepsis Definition Task Force. International Consensus Criteria for Pediatric Sepsis and Septic Shock. JAMA. 2024 Feb 27;331(8):665-674. doi: 10.1001/jama.2024.0179.
- Arabi YM, Alsaawi A, Alzahrani M, Al Khathaami AM, AlHazme RH, Al Mutrafy A, Al Qarni A, Vishwakarma RK, Al Anazi R, Al Qasim E, Abdukahil SA, Al-Rabeah FK, Al Ghamdi H, Alatassi A, Al-Dorzi HM, Al-Hameed F, Babakr R, Alghamdi AA, Bin Salih S, Alharbi A, AlKatheri ME, Mustafa H, Al-Qahtani S, Al Qahtani S, Alselaim N, Tashkandi N, Alyami AH, Alyousef Z, AlDibasi O, Al-Qahtani AH, Aldawood A, Caswell A, Al Ayadhi N, Al Rehaili H, Al Arfaj A, Al Mubarak H, Alwasaidi T, Zahrani S, Alalawi Y, Alhadab A, Nasser T, Omer T, Al Johani SM, Alajlan A, Sadat M, Alzunitan M, Al Mohrij S; SCREEN Trial Group and the Saudi Critical Care Trials Group. Electronic Sepsis Screening Among Patients Admitted to Hospital Wards: A Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial. JAMA. 2025 Mar 4;333(9):763-773. doi: 10.1001/jama.2024.25982.
- Sanchez-Pinto LN, Bennett TD, DeWitt PE, Russell S, Rebull MN, Martin B, Akech S, Albers DJ, Alpern ER, Balamuth F, Bembea M, Chisti MJ, Evans I, Horvat CM, Jaramillo-Bustamante JC, Kissoon N, Menon K, Scott HF, Weiss SL, Wiens MO, Zimmerman JJ, Argent AC, Sorce LR, Schlapbach LJ, Watson RS; Society of Critical Care Medicine Pediatric Sepsis Definition Task Force; Biban P, Carrol E, Chiotos K, Flauzino De Oliveira C, Hall MW, Inwald D, Ishimine P, Levin M, Lodha R, Nadel S, Nakagawa S, Peters MJ, Randolph AG, Ranjit S, Souza DC, Tissieres P, Wynn JL. Development and Validation of the Phoenix Criteria for Pediatric Sepsis and Septic Shock. JAMA. 2024 Feb 27;331(8):675-686. doi: 10.1001/jama.2024.0196.
- Schlapbach LJ, Weiss SL, Bembea MM, Carcillo JA, Leclerc F, Leteurtre S, Tissieres P, Wynn JL, Zimmerman J, Lacroix J; Pediatric Organ Dysfunction Information Update Mandate (PODIUM) Collaborative. Scoring Systems for Organ Dysfunction and Multiple Organ Dysfunction: The PODIUM Consensus Conference. Pediatrics. 2022 Jan 1;149(1 Suppl 1):S23-S31. doi: 10.1542/peds.2021-052888D.
- Watson RS, Carrol ED, Carter MJ, Kissoon N, Ranjit S, Schlapbach LJ. The burden and contemporary epidemiology of sepsis in children. Lancet Child Adolesc Health. 2024 Sep;8(9):670-681. doi: 10.1016/S2352-4642(24)00140-8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- 2023-2640
- HCSAINV25jan-0001 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: National Medical Research Council)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Indonesia UniversityAbgeschlossenSchwere Sepsis mit septischem Schock | Schwere Sepsis ohne septischen SchockIndonesien
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University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAbgeschlossenSepsis | Septischer Schock | Schwere Sepsis | Sepsis-SyndromVereinigtes Königreich