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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07403279
Glissements Apophysaires Naturels Soutenus Avec et Sans Technique d'Inhibition Neuromusculaire Intégrée dans la Douleur Cervicale
4 février 2026 mis à jour par: Riphah International University
Effets des Glissements Apophysaires Naturels Soutenus avec et sans Technique d'Inhibition Neuromusculaire Intégrée sur la Douleur, l'Amplitude des Mouvements et la Fonction chez les Patients Souffrant de Douleur Cervicale Mécanique Chronique
L'étude a été menée pour déterminer les effets du Glissement Apophysaire Naturel Soutenu avec et sans Technique d'Inhibition Neuromusculaire Intégrée sur la douleur, l'amplitude des mouvements et la fonction chez les patients souffrant de douleurs cervicales mécaniques chroniques
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
44
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Punjab Province
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Lahore, Punjab Province, Pakistan
- Lahore General Hospital,Lahore
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critères d'inclusion :
- Âge compris entre 18 et 45 ans et les deux sexes.
- Patient présentant des symptômes de douleur cervicale pendant plus de 3 mois.
- Test de Spurling, test de distraction, test de tension du membre supérieur et test d'abduction de l'épaule négatifs lors de l'évaluation.
- Les participants doivent présenter des points gâchettes myofasciaux (MTrPs) dans l'un des muscles cervicaux suivants, qui incluent le muscle élévateur de la scapula, le trapèze supérieur, le muscle splénius de la tête et les muscles sterno-cléido-mastoïdiens, qui peuvent être actifs ou latents.
- Un score supérieur à vingt pour cent sur le NDI (Neck Disability Index).
- Signe de sursaut lors de l'application d'une pression.
- Critères de Simons positifs qui comprennent les 5 caractéristiques suivantes : (1) Douleur à la palpation (2) Douleur irradiante (3) Structure cordée tendue dans la fibre musculaire détectable à la palpation (4) Flexibilité réduite de ce muscle (5) Réaction de « secousse » lors de l'aiguilletage.
- Participants décrivant une douleur ressentie entre le processus épineux de la première vertèbre thoracique et la ligne nuchale supérieure dans la partie postérieure ou postéro-latérale du cou.
Critères d'exclusion :
- Fracture récente, traumatisme (lésion par coup de fouet) et chirurgie au niveau et autour de l'épaule et du cou.
- Troubles neurologiques dus à un disque intervertébral prolabé.
- Carcinome, maladies cardiaques, maladies métaboliques des os et des articulations.
- Patients ayant des antécédents d'ostéoporose, d'utilisation prolongée de stéroïdes et d'analgésiques.
- Colonne vertébrale instable et plaies ouvertes, infection localisée dans le cou.
- Insuffisance vertébro-basilaire.
- Radiculopathie cervicale et myélopathie.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Glissés Apophysaires Naturels Soutenus Avec Technique d'Inhibition Neuromusculaire Intégrée
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Les SNAG ont été appliqués en trois séries, avec des répétitions progressivement augmentées de 6 à 10 sur une période de quatre semaines, administrées trois fois par semaine.
La technique intégrée d'inhibition neuromusculaire comprenait trois étapes : la compression ischémique, la technique de contrainte-contre-contrainte et la technique d'énergie musculaire.
La technique était appliquée aux muscles trapèze supérieur, élévateur de la scapula, sternocléidomastoïdien et splénius de la tête.
La sélection des muscles était basée sur un examen palpatoire effectué avant chaque séance de traitement.
Chaque séance de traitement durait 10 minutes, pendant lesquelles les trois étapes étaient répétées trois fois au cours d'une même séance.
L'intervention était réalisée trois fois par semaine pendant quatre semaines, ce qui donnait un total de 12 séances de traitement.
La physiothérapie standardisée comprenait l'application d'une bouillotte électrique à intensité modérée pendant 10 minutes.
La stimulation électrique nerveuse transcutanée (TENS) a été administrée en mode continu à une fréquence de 100 Hz pendant 15 minutes.
Des étirements passifs ont été réalisés pour les muscles cervicaux sujets à la raideur, y compris le muscle élévateur de la scapula, le muscle sternocléidomastoïdien, le muscle trapèze supérieur et les muscles scalènes, avec une tenue de 30 secondes, trois séries de dix répétitions et une minute de repos entre les séries.
Des exercices de stabilisation scapulaire, comprenant le haussement d'épaules et la rétraction scapulaire, ont été effectués pour 15 répétitions avec une tenue de 6 secondes.
Les exercices isométriques du cou ont été répétés dix fois avec une tenue de 6 secondes.
Les exercices de stabilisation cervicale ont été réalisés en deux séries de dix répétitions par séance, chaque répétition étant maintenue pendant dix secondes, avec un repos de quarante secondes entre les répétitions et un repos de deux minutes entre les séries.
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Comparateur actif: Glissements Apophysaires Naturels Soutenus
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Les SNAG ont été appliqués en trois séries, avec des répétitions progressivement augmentées de 6 à 10 sur une période de quatre semaines, administrées trois fois par semaine.
La physiothérapie standardisée comprenait l'application d'une bouillotte électrique à intensité modérée pendant 10 minutes.
La stimulation électrique nerveuse transcutanée (TENS) a été administrée en mode continu à une fréquence de 100 Hz pendant 15 minutes.
Des étirements passifs ont été réalisés pour les muscles cervicaux sujets à la raideur, y compris le muscle élévateur de la scapula, le muscle sternocléidomastoïdien, le muscle trapèze supérieur et les muscles scalènes, avec une tenue de 30 secondes, trois séries de dix répétitions et une minute de repos entre les séries.
Des exercices de stabilisation scapulaire, comprenant le haussement d'épaules et la rétraction scapulaire, ont été effectués pour 15 répétitions avec une tenue de 6 secondes.
Les exercices isométriques du cou ont été répétés dix fois avec une tenue de 6 secondes.
Les exercices de stabilisation cervicale ont été réalisés en deux séries de dix répétitions par séance, chaque répétition étant maintenue pendant dix secondes, avec un repos de quarante secondes entre les répétitions et un repos de deux minutes entre les séries.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: De l'inclusion jusqu'à la fin du traitement à la 4e semaine
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L'échelle numérique d'évaluation de la douleur est utilisée pour évaluer la douleur. Il s'agit d'une échelle de 0 à 10 où 0 signifie aucune douleur et 10 signifie la douleur la plus intense, tandis que 1-3 signifie douleur légère, 4-6 signifie douleur modérée et 7-10 signifie douleur sévère.
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De l'inclusion jusqu'à la fin du traitement à la 4e semaine
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Indice d'incapacité cervicale
Délai: De l'inclusion jusqu'à la fin du traitement à la 4e semaine
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Le Neck Disability Index est un questionnaire auto-rapporté utilisé pour évaluer l'incapacité fonctionnelle liée au cou.
Il se compose de 10 items abordant l'intensité de la douleur, les soins personnels, le soulèvement, la lecture, les maux de tête, la concentration, le travail, la conduite, le sommeil et les loisirs.
Chaque item est noté sur une échelle de 6 points (0-5), avec un score total allant de 0 à 50, où des scores plus élevés indiquent une plus grande incapacité.
Les scores sont classés comme absence d'incapacité (0-4), incapacité légère (5-14), incapacité modérée (15-24), incapacité sévère (25-34) et incapacité complète (≥35).
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De l'inclusion jusqu'à la fin du traitement à la 4e semaine
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Amplitude des mouvements de la colonne cervicale (flexion)
Délai: Du recrutement jusqu'à la fin du traitement à la 4e semaine.
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Les changements dans l'amplitude de mouvement de flexion de la colonne cervicale à la ligne de base et à la 4e semaine d'intervention ont été mesurés à l'aide d'un goniomètre
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Du recrutement jusqu'à la fin du traitement à la 4e semaine.
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Amplitude du Mouvement de la Colonne Cervicale (Extension)
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à la 4e semaine
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Les modifications de l'amplitude de mouvement en extension de la colonne cervicale au départ et à la 4e semaine de l'intervention ont été mesurées à l'aide d'un goniomètre.
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De l'inscription à la fin du traitement à la 4e semaine
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Amplitude du Mouvement du Rachis Cervical (Flexion Latérale) Côté Droit
Délai: De l'inclusion jusqu'à la fin du traitement à la 4ème semaine
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Les changements dans la flexion latérale de la colonne cervicale du côté droit, concernant l'amplitude de mouvement, ont été mesurés à la ligne de base et à la 4ème semaine de l'intervention à l'aide d'un goniomètre.
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De l'inclusion jusqu'à la fin du traitement à la 4ème semaine
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Amplitude de mouvement de la colonne cervicale (flexion latérale) côté gauche
Délai: De l'inclusion jusqu'à la fin du traitement à la 4e semaine
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Les changements dans la flexion latérale de la colonne cervicale du côté gauche, concernant l'amplitude de mouvement, ont été mesurés à l'aide d'un goniomètre au début et à la quatrième semaine de l'intervention.
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De l'inclusion jusqu'à la fin du traitement à la 4e semaine
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Amplitude de Mouvement de la Colonne Cervicale (Rotation) Côté Droit
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à la 4e semaine
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Les changements dans la rotation de la colonne cervicale sur le côté droit de l'amplitude des mouvements au départ et à la 4ème semaine de l'intervention ont été mesurés à l'aide d'un goniomètre
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De l'inscription à la fin du traitement à la 4e semaine
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Amplitude de mouvement de la colonne cervicale (rotation) côté gauche
Délai: De l'inclusion à la fin du traitement à la 4e semaine
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Les changements dans la rotation du rachis cervical sur le côté gauche de l'amplitude de mouvement à la ligne de base et à la 4e semaine de l'intervention ont été mesurés à l'aide d'un goniomètre
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De l'inclusion à la fin du traitement à la 4e semaine
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Syed Shakil ur Rehman, Ph.D, Riphah International Universirty
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Lytras DE, Sykaras EI, Christoulas KI, Myrogiannis IS, Kellis E. Effects of Exercise and an Integrated Neuromuscular Inhibition Technique Program in the Management of Chronic Mechanical Neck Pain: A Randomized Controlled Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2020 Feb;43(2):100-113. doi: 10.1016/j.jmpt.2019.03.011. Epub 2020 May 30.
- Ali Ismail AM, Abd El-Azeim AS, El-Sayed Felaya EE. Integrated neuromuscular inhibition technique versus spray and stretch technique in neck pain patients with upper trapezius trigger points: a randomized clinical trial. J Man Manip Ther. 2024 Apr;32(2):141-149. doi: 10.1080/10669817.2023.2192899. Epub 2023 Mar 23.
- Abd El-Azeim A, Grase M. Efficacy of Mulligan on electromyography activation of cervical muscles in mechanical neck pain: randomised experimental trial. Physiotherapy Quarterly. 2023;31(4):7-14.
- Shelke A, B AP, M GB, Kumaran SD, G PR. Immediate effect of craniocervical flexion exercise and Mulligan mobilisation in patients with mechanical neck pain - A randomised clinical trial. Hong Kong Physiother J. 2023 Dec;43(2):137-147. doi: 10.1142/S1013702523500154. Epub 2023 Jun 21.
- Ozlu O, Sahin M. The effect of mulligan mobilization technique application in addition to conventional physiotherapy on pain and joint range of motion in people with neck pain. J Bodyw Mov Ther. 2024 Jul;39:225-230. doi: 10.1016/j.jbmt.2024.02.009. Epub 2024 Mar 5.
- Ferdinand R, Kohilavani S. TO COMPARE THE EFFECTIVENESS OF INTEGRATED NEUROMUSCULAR INHIBITION TECHNIQUE VERSUS BOWEN TECHNIQUE ON UPPER TRAPEZIUS TRIGGER POINT IN SUBJECTS WITH MECHANICAL NECK PAIN
- Dhami H, Kaur J, Kaur M. Comparison of Integrated Neuromuscular Inhibition Technique versus Myofascial Release of Upper Trapezius on Neck Range of Motion and Dysfunction in Individuals with Nonspecific Neck Pain. Indian Journal of Physiotherapy & Occupational Therapy. 2022;16(4).
- Abhilash P. Comparison between immediate effect of integrated neuromuscular inhibition technique and active release technique on chronic neck pain and upper trapezius trigger points. 2024.
- Thakur R, Mande P, Lokwani M. Effectiveness of Integrated Neuromuscular Inhibition Technique and Instrument Assisted Soft Tissue Mobilisation in the Management of Upper Trapezius Myofascial Trigger Points. Indian Journal of Physiotherapy & Occupational Therapy. 2022;16(4).
- Shaukat S, Kiran Q, Hanif A, Saleem I, Paracha MS, Batool T. Role of Integrated Neuromuscular Inhibition Technique in Managing Upper Trapezius Trigger Points in Non-Specific Neck Pain: A Randomized Controlled Trial. Journal of Health, Wellness, and Community Research. 2025:e51-e.
- Tank KD, Choksi P, Makwana P. To study the effect of muscle energy technique versus mulligan snags on pain, range of motion and functional disability for individuals with mechanical neck pain: a comparative study. Int J Physiother Res. 2018;6(1):2582-87.
- Kocaman H, Yıldız NT, Canlı M, Alkan H. COMPARISON OF THE EFFECTS OF MULLIGAN MOBILIZATION TECHNIQUE COMBINED WITH CERVICAL STABILIZATION EXERCISES WITH THE EFFECTS OF CERVICAL STABILIZATION EXERCISES ALONE IN CHRONIC NECK PAIN: RANDOMIZED CONTROLLED STUDY. Karya Journal of Health Science. 2023;4(3):227-34.
- Malik SZ, Haider R, Razzaq A, Rehman AU, Zahra S. Comparison of MET and Mulligan Mobilization Snags in Reducing Neck Pain and Improving Functional Activities in Chronic Mechanical Neck Pain Patients. Journal of Health, Wellness and Community Research. 2025:e567-e.
- Naz S, Jamali N, Iftikhar A, Nawaz H, Iqbal T, Ghafoor F. Compare the Effectiveness of Mulligan (Nags & Snags) and McKenzie (Self-Stretching) On Improving the Pain and Functional Ability in Patient with Chronic Neck Pain: Effectiveness of Mulligan and McKenzie in Patient with Chronic Neck Pain. Pakistan Journal of Health Sciences. 2023:47-52
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
18 août 2025
Achèvement primaire (Réel)
18 novembre 2025
Achèvement de l'étude (Réel)
18 novembre 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
4 février 2026
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
4 février 2026
Première publication (Réel)
11 février 2026
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
11 février 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
4 février 2026
Dernière vérification
1 février 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- REC/RCR & AHS/24/0175
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
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