Deslizamentos Apofisais Naturais Sustentados Com e Sem Técnica de Inibição Neuromuscular Integrada na Dor Cervical
4 de fevereiro de 2026 atualizado por: Riphah International University
Efeitos dos Deslizamentos Apofisários Naturais Sustentados Com e Sem Técnica Integrada de Inibição Neuromuscular na Dor, Amplitude de Movimento e Função em Pacientes com Dor Cervical Mecânica Crónica
O estudo foi conduzido para determinar os efeitos do Deslizamento Apofisário Natural Sustentado com e sem a Técnica de Inibição Neuromuscular Integrada na dor, amplitude de movimento e função em pacientes com dor cervical mecânica crónica
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
44
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Punjab Province
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Lahore, Punjab Province, Paquistão
- Lahore General Hospital,Lahore
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade entre os 18 e os 45 anos e ambos os géneros.
- Paciente com sintomas de dor no pescoço por mais de 3 meses de duração.
- Teste de Spurling, teste de distração, teste de tensão do membro superior e teste de abdução do ombro negativos na avaliação.
- Os participantes devem ter PGM em qualquer um dos seguintes músculos cervicais, que incluem o elevador da escápula, trapézio superior, esplénio da cabeça e músculos esternocleidomastóideos, que podem ser ativos ou latentes.
- Uma pontuação superior a vinte por cento no NDI.
- Sinal de Salto quando a pressão é aplicada.
- Critérios de Simons positivos que contêm as seguintes 5 características: (1) Dor à palpação (2) dor que irradia (3) Estrutura semelhante a uma corda apertada na fibra muscular que é detetável à palpação (4) Flexibilidade reduzida desse músculo (5) 'Resposta de contração' na agulhagem.
- Participantes que descreveram dor que é sentida entre o processo espinhoso da 1ª vértebra torácica e a linha nucal superior na parte posterior ou posterolateral do pescoço
Critérios de Exclusão:
- Fratura recente, trauma (lesão de chicote) e cirurgia na e ao redor do ombro e pescoço
- Distúrbios neurais devido a disco intervertebral prolapsado
- Carcinoma, doenças cardíacas, doença metabólica nos ossos e articulações
- Pacientes com histórico de osteoporose, uso prolongado de esteroides e analgésicos
- Coluna instável e feridas abertas, infeção localizada no pescoço
- Insuficiência vertebrobasilar.
- Radiculopatia cervical e mielopatia
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Deslizamentos Apofisais Naturais Sustentados Com Técnica Integrada de Inibição Neuromuscular
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Os SNAGs foram aplicados em três séries, com repetições progressivamente aumentadas de 6 para 10 durante um período de quatro semanas, administradas três vezes por semana.
A técnica integrada de inibição neuromuscular compreendeu três passos: compressão isquémica, técnica de strain-counterstrain e técnica de energia muscular.
A técnica foi aplicada aos músculos trapézio superior, elevador da escápula, esternocleidomastoide e esplénio da cabeça.
A seleção dos músculos baseou-se num exame palpatório realizado antes de cada sessão de tratamento.
Cada sessão de tratamento durou 10 minutos, durante os quais os três passos foram repetidos três vezes numa única sessão.
A intervenção foi realizada três vezes por semana durante quatro semanas, totalizando 12 sessões de tratamento.
A fisioterapia padronizada incluiu a aplicação de uma compressa elétrica quente a intensidade moderada durante 10 minutos.
A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) foi administrada em modo contínuo a uma frequência de 100 Hz durante 15 minutos.
Realizou-se alongamento passivo dos músculos cervicais propensos a tensão, incluindo o levantador da escápula, o esternocleidomastóideo, o trapézio superior e os músculos escalenos, com uma manutenção de 30 segundos, três séries de dez repetições e um minuto de descanso entre séries.
Exercícios de estabilização escapular, compreendendo elevação dos ombros e retração escapular, foram realizados em 15 repetições com uma manutenção de 6 segundos.
Exercícios isométricos do pescoço foram repetidos dez vezes com uma manutenção de 6 segundos.
Exercícios de estabilização cervical foram realizados em duas séries de dez repetições por sessão, com cada repetição mantida durante dez segundos, um descanso de quarenta segundos entre repetições e dois minutos de descanso entre séries.
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Comparador Ativo: Deslizamentos Apofisários Naturais Sustentados
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Os SNAGs foram aplicados em três séries, com repetições progressivamente aumentadas de 6 para 10 durante um período de quatro semanas, administradas três vezes por semana.
A fisioterapia padronizada incluiu a aplicação de uma compressa elétrica quente a intensidade moderada durante 10 minutos.
A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) foi administrada em modo contínuo a uma frequência de 100 Hz durante 15 minutos.
Realizou-se alongamento passivo dos músculos cervicais propensos a tensão, incluindo o levantador da escápula, o esternocleidomastóideo, o trapézio superior e os músculos escalenos, com uma manutenção de 30 segundos, três séries de dez repetições e um minuto de descanso entre séries.
Exercícios de estabilização escapular, compreendendo elevação dos ombros e retração escapular, foram realizados em 15 repetições com uma manutenção de 6 segundos.
Exercícios isométricos do pescoço foram repetidos dez vezes com uma manutenção de 6 segundos.
Exercícios de estabilização cervical foram realizados em duas séries de dez repetições por sessão, com cada repetição mantida durante dez segundos, um descanso de quarenta segundos entre repetições e dois minutos de descanso entre séries.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escala Numérica de Avaliação da Dor
Prazo: Da inscrição até ao final do tratamento às 4 semanas
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A Escala Numérica de Avaliação da Dor é utilizada para avaliar a dor. Esta é uma escala entre 0 e 10, em que 0 significa ausência de dor e 10 significa a pior dor possível, enquanto 1-3 significa dor ligeira, 4-6 significa dor moderada e 7-10 significa dor intensa.
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Da inscrição até ao final do tratamento às 4 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Índice de Incapacidade Cervical
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento na 4ª semana
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O Índice de Incapacidade Cervical é um questionário autorrelatado utilizado para avaliar a incapacidade funcional relacionada com o pescoço.
Consiste em 10 itens que abordam a intensidade da dor, cuidados pessoais, levantamento, leitura, dores de cabeça, concentração, trabalho, condução, sono e lazer.
Cada item é pontuado numa escala de 6 pontos (0-5), com uma pontuação total que varia de 0 a 50, em que pontuações mais altas indicam maior incapacidade.
As pontuações são categorizadas como sem incapacidade (0-4), incapacidade ligeira (5-14), incapacidade moderada (15-24), incapacidade grave (25-34) e incapacidade completa (≥35).
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Desde a inscrição até ao final do tratamento na 4ª semana
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Amplitude de Movimento da Coluna Cervical (Flexão)
Prazo: Da inscrição até ao final do tratamento na 4ª semana.
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As alterações na amplitude de movimento da flexão da coluna cervical na linha de base e na 4ª semana de intervenção foram medidas usando um goniômetro
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Da inscrição até ao final do tratamento na 4ª semana.
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Amplitude de Movimento da Coluna Cervical (Extensão)
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento na 4ª semana
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As alterações na amplitude de movimento da extensão da coluna cervical na linha de base e na 4ª semana da intervenção foram medidas usando um goniômetro.
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Desde a inscrição até ao final do tratamento na 4ª semana
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Amplitude de Movimento da Coluna Cervical (Flexão Lateral) Lado Direito
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento na 4.ª semana
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As alterações na flexão lateral da coluna cervical no lado direito da amplitude de movimento na linha de base e na 4ª semana de intervenção foram medidas usando um goniômetro.
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Desde a inscrição até ao final do tratamento na 4.ª semana
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Amplitude de Movimento da Coluna Cervical (Flexão Lateral) Lado Esquerdo
Prazo: Desde a inscrição até ao fim do tratamento na 4.ª semana
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As alterações na flexão lateral da coluna cervical no lado esquerdo, na amplitude de movimento na linha de base e na 4ª semana de intervenção, foram medidas com um goniómetro.
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Desde a inscrição até ao fim do tratamento na 4.ª semana
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Amplitude de Movimento da Coluna Cervical (Rotação) Lado Direito
Prazo: Desde a inscrição até ao fim do tratamento na 4ª semana
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As alterações na rotação da coluna cervical no lado direito da amplitude de movimento na linha de base e na 4ª semana da intervenção foram medidas com um goniómetro
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Desde a inscrição até ao fim do tratamento na 4ª semana
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Amplitude de Movimento da Coluna Cervical (Rotação) Lado Esquerdo
Prazo: Desde a inscrição até ao fim do tratamento na 4.ª semana
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As alterações na rotação da coluna cervical no lado esquerdo, na amplitude de movimento, na linha de base e na 4ª semana de intervenção foram medidas com um goniômetro.
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Desde a inscrição até ao fim do tratamento na 4.ª semana
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Syed Shakil ur Rehman, Ph.D, Riphah International Universirty
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Lytras DE, Sykaras EI, Christoulas KI, Myrogiannis IS, Kellis E. Effects of Exercise and an Integrated Neuromuscular Inhibition Technique Program in the Management of Chronic Mechanical Neck Pain: A Randomized Controlled Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2020 Feb;43(2):100-113. doi: 10.1016/j.jmpt.2019.03.011. Epub 2020 May 30.
- Ali Ismail AM, Abd El-Azeim AS, El-Sayed Felaya EE. Integrated neuromuscular inhibition technique versus spray and stretch technique in neck pain patients with upper trapezius trigger points: a randomized clinical trial. J Man Manip Ther. 2024 Apr;32(2):141-149. doi: 10.1080/10669817.2023.2192899. Epub 2023 Mar 23.
- Abd El-Azeim A, Grase M. Efficacy of Mulligan on electromyography activation of cervical muscles in mechanical neck pain: randomised experimental trial. Physiotherapy Quarterly. 2023;31(4):7-14.
- Shelke A, B AP, M GB, Kumaran SD, G PR. Immediate effect of craniocervical flexion exercise and Mulligan mobilisation in patients with mechanical neck pain - A randomised clinical trial. Hong Kong Physiother J. 2023 Dec;43(2):137-147. doi: 10.1142/S1013702523500154. Epub 2023 Jun 21.
- Ozlu O, Sahin M. The effect of mulligan mobilization technique application in addition to conventional physiotherapy on pain and joint range of motion in people with neck pain. J Bodyw Mov Ther. 2024 Jul;39:225-230. doi: 10.1016/j.jbmt.2024.02.009. Epub 2024 Mar 5.
- Ferdinand R, Kohilavani S. TO COMPARE THE EFFECTIVENESS OF INTEGRATED NEUROMUSCULAR INHIBITION TECHNIQUE VERSUS BOWEN TECHNIQUE ON UPPER TRAPEZIUS TRIGGER POINT IN SUBJECTS WITH MECHANICAL NECK PAIN
- Dhami H, Kaur J, Kaur M. Comparison of Integrated Neuromuscular Inhibition Technique versus Myofascial Release of Upper Trapezius on Neck Range of Motion and Dysfunction in Individuals with Nonspecific Neck Pain. Indian Journal of Physiotherapy & Occupational Therapy. 2022;16(4).
- Abhilash P. Comparison between immediate effect of integrated neuromuscular inhibition technique and active release technique on chronic neck pain and upper trapezius trigger points. 2024.
- Thakur R, Mande P, Lokwani M. Effectiveness of Integrated Neuromuscular Inhibition Technique and Instrument Assisted Soft Tissue Mobilisation in the Management of Upper Trapezius Myofascial Trigger Points. Indian Journal of Physiotherapy & Occupational Therapy. 2022;16(4).
- Shaukat S, Kiran Q, Hanif A, Saleem I, Paracha MS, Batool T. Role of Integrated Neuromuscular Inhibition Technique in Managing Upper Trapezius Trigger Points in Non-Specific Neck Pain: A Randomized Controlled Trial. Journal of Health, Wellness, and Community Research. 2025:e51-e.
- Tank KD, Choksi P, Makwana P. To study the effect of muscle energy technique versus mulligan snags on pain, range of motion and functional disability for individuals with mechanical neck pain: a comparative study. Int J Physiother Res. 2018;6(1):2582-87.
- Kocaman H, Yıldız NT, Canlı M, Alkan H. COMPARISON OF THE EFFECTS OF MULLIGAN MOBILIZATION TECHNIQUE COMBINED WITH CERVICAL STABILIZATION EXERCISES WITH THE EFFECTS OF CERVICAL STABILIZATION EXERCISES ALONE IN CHRONIC NECK PAIN: RANDOMIZED CONTROLLED STUDY. Karya Journal of Health Science. 2023;4(3):227-34.
- Malik SZ, Haider R, Razzaq A, Rehman AU, Zahra S. Comparison of MET and Mulligan Mobilization Snags in Reducing Neck Pain and Improving Functional Activities in Chronic Mechanical Neck Pain Patients. Journal of Health, Wellness and Community Research. 2025:e567-e.
- Naz S, Jamali N, Iftikhar A, Nawaz H, Iqbal T, Ghafoor F. Compare the Effectiveness of Mulligan (Nags & Snags) and McKenzie (Self-Stretching) On Improving the Pain and Functional Ability in Patient with Chronic Neck Pain: Effectiveness of Mulligan and McKenzie in Patient with Chronic Neck Pain. Pakistan Journal of Health Sciences. 2023:47-52
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
18 de agosto de 2025
Conclusão Primária (Real)
18 de novembro de 2025
Conclusão do estudo (Real)
18 de novembro de 2025
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
4 de fevereiro de 2026
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
4 de fevereiro de 2026
Primeira postagem (Real)
11 de fevereiro de 2026
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
11 de fevereiro de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
4 de fevereiro de 2026
Última verificação
1 de fevereiro de 2026
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- REC/RCR & AHS/24/0175
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
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