- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07403279
Slittamenti Naturali Apofisari Sostenuti Con e Senza Tecnica di Inibizione Neuromuscolare Integrata nel Dolore Cervicale
4 febbraio 2026 aggiornato da: Riphah International University
Effetti delle Scivolate Apofisarie Naturali Sostenute con e senza Tecnica di Inibizione Neuromuscolare Integrata sul Dolore, l'Ampiezza di Movimento e la Funzione in Pazienti con Dolore Cervicale Meccanico Cronico
Lo studio è stato condotto per determinare gli effetti del Sustained Natural Apophysial Glide con e senza Integrated Neuromuscular Inhibition Technique sul dolore, sull'ampiezza del movimento e sulla funzione nei pazienti con dolore cervicale meccanico cronico
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
44
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Punjab Province
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Lahore, Punjab Province, Pakistan
- Lahore General Hospital,Lahore
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 45 anni e entrambi i sessi.
- Paziente con sintomi di dolore al collo da più di 3 mesi.
- Test di Spurling, test di distrazione, test di tensione dell'arto superiore e test di abduzione della spalla negativi alla valutazione.
- I partecipanti devono avere punti trigger miofasciali (MTrPs) in almeno uno dei seguenti muscoli cervicali che includono il muscolo elevatore della scapola, trapezio superiore, splenio della testa e muscoli sternocleidomastoidei, che possono essere attivi o latenti.
- Un punteggio superiore al venti percento sul Neck Disability Index (NDI).
- Segno del salto quando viene applicata pressione.
- Criteri di Simons positivi che contengono le seguenti 5 caratteristiche: (1) Dolore alla palpazione (2) dolore che si irradia (3) Struttura a corda tesa nella fibra muscolare rilevabile alla palpazione (4) Ridotta flessibilità di quel muscolo (5) Risposta di 'contrazione' all'ago.
- Partecipanti che descrivono dolore percepito tra il processo spinoso della prima vertebra toracica e la linea nucale superiore nella parte posteriore o posterolaterale del collo.
Criteri di esclusione:
- Frattura recente, trauma (lesione da colpo di frusta) e intervento chirurgico in e intorno alla spalla e al collo.
- Disturbi neurali dovuti a disco intervertebrale prolassato.
- Carcinoma, malattie cardiache, malattie metaboliche delle ossa e delle articolazioni.
- Pazienti con storia di osteoporosi, uso prolungato di steroidi e analgesici.
- Colonna vertebrale instabile e piaghe aperte, infezione localizzata nel collo.
- Insufficienza vertebro-basilare.
- Radicolopatia cervicale e mielopatia.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Scivolamenti Apofisari Naturali Sostenuti con Tecnica Integrata di Inibizione Neuromuscolare
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Gli SNAG sono stati applicati in tre serie, con ripetizioni progressivamente aumentate da 6 a 10 in un periodo di quattro settimane, somministrati tre volte alla settimana.
La tecnica integrata di inibizione neuromuscolare comprendeva tre fasi: compressione ischemica, tecnica di strain-counterstrain e tecnica di energia muscolare.
La tecnica è stata applicata ai muscoli trapezio superiore, elevatore della scapola, sternocleidomastoideo e splenio della testa.
La selezione muscolare era basata sull'esame palpatorio eseguito prima di ogni seduta di trattamento.
Ogni seduta di trattamento durava 10 minuti, durante i quali tutte e tre le fasi venivano ripetute tre volte all'interno di una singola seduta.
L'intervento è stato somministrato tre volte alla settimana per quattro settimane, per un totale di 12 sedute di trattamento.
La fisioterapia standardizzata includeva l'applicazione di un impacco caldo elettrico a intensità moderata per 10 minuti.
La stimolazione elettrica nervosa transcutanea (TENS) è stata erogata in modalità continua a una frequenza di 100 Hz per 15 minuti.
Lo stretching passivo è stato eseguito per i muscoli cervicali inclini a rigidità, inclusi il muscolo elevatore della scapola, lo sternocleidomastoideo, il trapezio superiore e i muscoli scaleni, con una tenuta di 30 secondi, tre serie di dieci ripetizioni e un minuto di riposo tra le serie.
Gli esercizi di stabilizzazione scapolare, comprendenti l'alzata di spalle e la retrazione scapolare, sono stati eseguiti per 15 ripetizioni con una tenuta di 6 secondi.
Gli esercizi isometrici del collo sono stati ripetuti dieci volte con una tenuta di 6 secondi.
Gli esercizi di stabilizzazione cervicale sono stati eseguiti in due serie di dieci ripetizioni per sessione, con ogni ripetizione mantenuta per dieci secondi, un riposo di quaranta secondi tra le ripetizioni e un riposo di due minuti tra le serie.
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Comparatore attivo: Scivolamenti Apofisali Naturali Sostenuti
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Gli SNAG sono stati applicati in tre serie, con ripetizioni progressivamente aumentate da 6 a 10 in un periodo di quattro settimane, somministrati tre volte alla settimana.
La fisioterapia standardizzata includeva l'applicazione di un impacco caldo elettrico a intensità moderata per 10 minuti.
La stimolazione elettrica nervosa transcutanea (TENS) è stata erogata in modalità continua a una frequenza di 100 Hz per 15 minuti.
Lo stretching passivo è stato eseguito per i muscoli cervicali inclini a rigidità, inclusi il muscolo elevatore della scapola, lo sternocleidomastoideo, il trapezio superiore e i muscoli scaleni, con una tenuta di 30 secondi, tre serie di dieci ripetizioni e un minuto di riposo tra le serie.
Gli esercizi di stabilizzazione scapolare, comprendenti l'alzata di spalle e la retrazione scapolare, sono stati eseguiti per 15 ripetizioni con una tenuta di 6 secondi.
Gli esercizi isometrici del collo sono stati ripetuti dieci volte con una tenuta di 6 secondi.
Gli esercizi di stabilizzazione cervicale sono stati eseguiti in due serie di dieci ripetizioni per sessione, con ogni ripetizione mantenuta per dieci secondi, un riposo di quaranta secondi tra le ripetizioni e un riposo di due minuti tra le serie.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala Numerica di Valutazione del Dolore
Lasso di tempo: Dal reclutamento alla fine del trattamento alla 4a settimana
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La Scala Numerica di Valutazione del Dolore viene utilizzata per valutare il dolore. Questa è una scala compresa tra 0 e 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 indica il dolore peggiore, mentre 1-3 indica dolore lieve, 4-6 dolore moderato e 7-10 dolore severo.
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Dal reclutamento alla fine del trattamento alla 4a settimana
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice di Disabilità del Collo
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento alla 4ª settimana
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Il Neck Disability Index è un questionario autosomministrato utilizzato per valutare la disabilità funzionale correlata al collo.
È composto da 10 voci che riguardano intensità del dolore, cura personale, sollevamento, lettura, mal di testa, concentrazione, lavoro, guida, sonno e ricreazione.
Ogni voce è valutata su una scala a 6 punti (0-5), con un punteggio totale compreso tra 0 e 50, dove punteggi più alti indicano una maggiore disabilità.
I punteggi sono classificati come nessuna disabilità (0-4), disabilità lieve (5-14), disabilità moderata (15-24), disabilità grave (25-34) e disabilità completa (≥35).
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento alla 4ª settimana
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Ampiezza di Movimento della Colonna Cervicale (Flessione)
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino al termine del trattamento alla 4ª settimana.
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Le variazioni nella flessione del rachide cervicale sono state misurate utilizzando un goniometro al basale e alla quarta settimana dell'intervento
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Dall'arruolamento fino al termine del trattamento alla 4ª settimana.
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Range of Motion Cervical Spine (Extension)
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento alla 4a settimana
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Le variazioni dell'ampiezza di movimento in estensione della colonna cervicale al basale e alla 4ª settimana di intervento sono state misurate utilizzando un goniometro.
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento alla 4a settimana
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Range di Movimento della Colonna Cervicale (Flessione Laterale) Lato Destro
Lasso di tempo: Dal reclutamento alla fine del trattamento alla 4a settimana
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Le variazioni nella flessione laterale del rachide cervicale sul lato destro dell'ampiezza di movimento al basale e alla 4ª settimana di intervento sono state misurate utilizzando un goniometro.
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Dal reclutamento alla fine del trattamento alla 4a settimana
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Range of Motion Cervical Spine (Flessione Laterale) Lato Sinistro
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino al termine del trattamento alla 4a settimana
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Le modifiche nella flessione laterale del rachide cervicale sul lato sinistro dell'ampiezza di movimento al basale e alla 4ª settimana di intervento sono state misurate utilizzando un goniometro.
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Dall'arruolamento fino al termine del trattamento alla 4a settimana
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Range of Motion della Colonna Cervicale (Rotazione) Lato Destro
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento alla 4a settimana
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Le variazioni nella rotazione del rachide cervicale sul lato destro dell'ampiezza di movimento al basale e alla quarta settimana dell'intervento sono state misurate utilizzando un goniometro
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento alla 4a settimana
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Range of Motion Cervical Spine (Rotation) Lato Sinistro
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino al termine del trattamento alla 4ª settimana
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Le modifiche nella rotazione del rachide cervicale sul lato sinistro della gamma di movimento al basale e alla 4ª settimana dell'intervento sono state misurate utilizzando il goniometro
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Dall'arruolamento fino al termine del trattamento alla 4ª settimana
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Syed Shakil ur Rehman, Ph.D, Riphah International Universirty
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Lytras DE, Sykaras EI, Christoulas KI, Myrogiannis IS, Kellis E. Effects of Exercise and an Integrated Neuromuscular Inhibition Technique Program in the Management of Chronic Mechanical Neck Pain: A Randomized Controlled Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2020 Feb;43(2):100-113. doi: 10.1016/j.jmpt.2019.03.011. Epub 2020 May 30.
- Ali Ismail AM, Abd El-Azeim AS, El-Sayed Felaya EE. Integrated neuromuscular inhibition technique versus spray and stretch technique in neck pain patients with upper trapezius trigger points: a randomized clinical trial. J Man Manip Ther. 2024 Apr;32(2):141-149. doi: 10.1080/10669817.2023.2192899. Epub 2023 Mar 23.
- Abd El-Azeim A, Grase M. Efficacy of Mulligan on electromyography activation of cervical muscles in mechanical neck pain: randomised experimental trial. Physiotherapy Quarterly. 2023;31(4):7-14.
- Shelke A, B AP, M GB, Kumaran SD, G PR. Immediate effect of craniocervical flexion exercise and Mulligan mobilisation in patients with mechanical neck pain - A randomised clinical trial. Hong Kong Physiother J. 2023 Dec;43(2):137-147. doi: 10.1142/S1013702523500154. Epub 2023 Jun 21.
- Ozlu O, Sahin M. The effect of mulligan mobilization technique application in addition to conventional physiotherapy on pain and joint range of motion in people with neck pain. J Bodyw Mov Ther. 2024 Jul;39:225-230. doi: 10.1016/j.jbmt.2024.02.009. Epub 2024 Mar 5.
- Ferdinand R, Kohilavani S. TO COMPARE THE EFFECTIVENESS OF INTEGRATED NEUROMUSCULAR INHIBITION TECHNIQUE VERSUS BOWEN TECHNIQUE ON UPPER TRAPEZIUS TRIGGER POINT IN SUBJECTS WITH MECHANICAL NECK PAIN
- Dhami H, Kaur J, Kaur M. Comparison of Integrated Neuromuscular Inhibition Technique versus Myofascial Release of Upper Trapezius on Neck Range of Motion and Dysfunction in Individuals with Nonspecific Neck Pain. Indian Journal of Physiotherapy & Occupational Therapy. 2022;16(4).
- Abhilash P. Comparison between immediate effect of integrated neuromuscular inhibition technique and active release technique on chronic neck pain and upper trapezius trigger points. 2024.
- Thakur R, Mande P, Lokwani M. Effectiveness of Integrated Neuromuscular Inhibition Technique and Instrument Assisted Soft Tissue Mobilisation in the Management of Upper Trapezius Myofascial Trigger Points. Indian Journal of Physiotherapy & Occupational Therapy. 2022;16(4).
- Shaukat S, Kiran Q, Hanif A, Saleem I, Paracha MS, Batool T. Role of Integrated Neuromuscular Inhibition Technique in Managing Upper Trapezius Trigger Points in Non-Specific Neck Pain: A Randomized Controlled Trial. Journal of Health, Wellness, and Community Research. 2025:e51-e.
- Tank KD, Choksi P, Makwana P. To study the effect of muscle energy technique versus mulligan snags on pain, range of motion and functional disability for individuals with mechanical neck pain: a comparative study. Int J Physiother Res. 2018;6(1):2582-87.
- Kocaman H, Yıldız NT, Canlı M, Alkan H. COMPARISON OF THE EFFECTS OF MULLIGAN MOBILIZATION TECHNIQUE COMBINED WITH CERVICAL STABILIZATION EXERCISES WITH THE EFFECTS OF CERVICAL STABILIZATION EXERCISES ALONE IN CHRONIC NECK PAIN: RANDOMIZED CONTROLLED STUDY. Karya Journal of Health Science. 2023;4(3):227-34.
- Malik SZ, Haider R, Razzaq A, Rehman AU, Zahra S. Comparison of MET and Mulligan Mobilization Snags in Reducing Neck Pain and Improving Functional Activities in Chronic Mechanical Neck Pain Patients. Journal of Health, Wellness and Community Research. 2025:e567-e.
- Naz S, Jamali N, Iftikhar A, Nawaz H, Iqbal T, Ghafoor F. Compare the Effectiveness of Mulligan (Nags & Snags) and McKenzie (Self-Stretching) On Improving the Pain and Functional Ability in Patient with Chronic Neck Pain: Effectiveness of Mulligan and McKenzie in Patient with Chronic Neck Pain. Pakistan Journal of Health Sciences. 2023:47-52
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
18 agosto 2025
Completamento primario (Effettivo)
18 novembre 2025
Completamento dello studio (Effettivo)
18 novembre 2025
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
4 febbraio 2026
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
4 febbraio 2026
Primo Inserito (Effettivo)
11 febbraio 2026
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
11 febbraio 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
4 febbraio 2026
Ultimo verificato
1 febbraio 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- REC/RCR & AHS/24/0175
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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