Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Éducation en Neurosciences de la Douleur dans le Syndrome de Douleur Myofasciale

7 février 2026 mis à jour par: Hande Çağlıyan Erdoğan, Istinye University

L'EFFET DE L'ÉDUCATION SUR LA DOULEUR EN NEUROSCIENCE EN PLUS D'UN PROGRAMME CONVENTIONNEL DE PHYSIOTHÉRAPIE ET DE RÉADAPTATION CHEZ LES PERSONNES ATTEINTES DU SYNDROME DE DOULEUR MYOFASCIALE

Contexte Cette étude visait à évaluer l'effet additif de l'Éducation sur les Neurosciences de la Douleur (PNE), qui aborde les fondements biopsychosociaux et neurophysiologiques de la douleur, sur la physiothérapie conventionnelle dans le syndrome de douleur myofasciale (MPS).

Méthodes Quarante personnes atteintes de MPS âgées de 18 à 50 ans ont participé à l'étude. Les participants ont été divisés en deux groupes : groupe d'étude (n=20) et groupe témoin (n=20). Le groupe témoin a reçu un programme de physiothérapie et de réadaptation conventionnel trois fois par semaine pendant 6 semaines. Dans le groupe d'étude, la PNE a été administrée une fois par semaine pendant 6 semaines en plus du programme de physiothérapie et de réadaptation conventionnel. Le Questionnaire de Douleur de McGill version courte (SF-MPQ), l'algomètre, l'Échelle de Catastrophisation de la Douleur (PCS), l'Échelle de Kinésiophobie de Tampa (TSK), l'Échelle de Dépression-Anxiété-Stress (DASS), l'Indice de Qualité du Sommeil de Pittsburgh (PSQI) et la myotonométrie ont été utilisés dans l'évaluation.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Turquie (Türkiye)
    • Merkez
      • Istanbul, Merkez, Turquie (Türkiye), 08100
        • İstinye Üniversitesi

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

  • Critères d'inclusion
  • Diagnostic du syndrome de douleur myofasciale par un médecin
  • Présence d'une bande tendue détectée par palpation
  • Douleur référée provoquée par la compression des points gâchettes
  • Réponse de secousse locale induite par la palpation transversale de la bande tendue
  • Âge entre 18 et 65 ans
  • Patients volontaires présentant des symptômes durant au moins 6 mois

Critères d'exclusion

  • Lésions cutanées ou antécédents de traumatisme crânien empêchant la participation à l'étude
  • Traitement contre le cancer en cours ou antérieur
  • Hypertension ou diabète sucré non contrôlé
  • Antécédents de fracture impliquant les membres supérieurs ou la région cervicale
  • Antécédents de traumatisme ou de chirurgie dans la région cervicale ou des membres supérieurs
  • Maladie rhumatologique connue
  • Réception de physiothérapie au cours des 6 derniers mois
  • Présence d'autres pathologies cervicales provoquant des douleurs au cou ou au dos en dehors du SDFM
  • Grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe de contrôle
Autre: Physiothérapie conventionnelle
Stimulation électrique transcutanée des nerfs (TENS) ; L'électrode négative a été placée sur le point gâchette et l'électrode positive a été placée sur l'insertion du tendon acromial du muscle trapèze. Un TENS de type conventionnel avec une fréquence de 50-100 Hz et une durée de courant de 100 μsec a été appliqué pendant 20 minutes en ajustant l'intensité du courant à la valeur que le patient pouvait tolérer. US ; Chattanooga® (Mexique) avec une intensité de courant de 1,5 Watt/cm², une fréquence de 1 MHz et un mode continu a été appliqué sur les côtés droit et gauche pendant 4 minutes chacun. Il a été réalisé en dessinant des cercles sur le point gâchette et les tissus environnants avec la sonde US. HP ; a été appliqué pendant 20 minutes sur la zone couvrant le muscle avec point gâchette et les tissus environnants
Autre: Exercice
Un programme d'exercices comprenant des étirements pour les muscles tendus qui sont efficaces dans la formation du syndrome de douleur myofasciale (MPS) et des exercices de stabilisation du tronc pour activer les muscles posturaux profonds a été appliqué. Les exercices de creusement abdominal, de pont d'épaules, de natation et d'étirement ont été effectués en 10 répétitions. De plus, des exercices de stabilisation scapulaire ont également été inclus dans le programme car la douleur myofasciale entraîne souvent une immobilisation. Le programme d'exercices de 6 semaines a été conçu pour être progressivement révisé toutes les 2 semaines. Dans ce cas, d'autres extrémités ont été incluses, de nouveaux exercices ont été ajoutés et un niveau de difficulté progressif a été fourni à l'aide d'un ballon médical ou d'une bande de résistance. Les patients ont été invités à effectuer ce programme d'exercices, appliqué en clinique, à domicile une fois par jour pendant 10 répétitions. Le suivi de la régularité des exercices à domicile a été effectué par des retours verbaux.
Expérimental: Groupe d'étude
Autre: Physiothérapie conventionnelle
Stimulation électrique transcutanée des nerfs (TENS) ; L'électrode négative a été placée sur le point gâchette et l'électrode positive a été placée sur l'insertion du tendon acromial du muscle trapèze. Un TENS de type conventionnel avec une fréquence de 50-100 Hz et une durée de courant de 100 μsec a été appliqué pendant 20 minutes en ajustant l'intensité du courant à la valeur que le patient pouvait tolérer. US ; Chattanooga® (Mexique) avec une intensité de courant de 1,5 Watt/cm², une fréquence de 1 MHz et un mode continu a été appliqué sur les côtés droit et gauche pendant 4 minutes chacun. Il a été réalisé en dessinant des cercles sur le point gâchette et les tissus environnants avec la sonde US. HP ; a été appliqué pendant 20 minutes sur la zone couvrant le muscle avec point gâchette et les tissus environnants
Autre: Exercice
Un programme d'exercices comprenant des étirements pour les muscles tendus qui sont efficaces dans la formation du syndrome de douleur myofasciale (MPS) et des exercices de stabilisation du tronc pour activer les muscles posturaux profonds a été appliqué. Les exercices de creusement abdominal, de pont d'épaules, de natation et d'étirement ont été effectués en 10 répétitions. De plus, des exercices de stabilisation scapulaire ont également été inclus dans le programme car la douleur myofasciale entraîne souvent une immobilisation. Le programme d'exercices de 6 semaines a été conçu pour être progressivement révisé toutes les 2 semaines. Dans ce cas, d'autres extrémités ont été incluses, de nouveaux exercices ont été ajoutés et un niveau de difficulté progressif a été fourni à l'aide d'un ballon médical ou d'une bande de résistance. Les patients ont été invités à effectuer ce programme d'exercices, appliqué en clinique, à domicile une fois par jour pendant 10 répétitions. Le suivi de la régularité des exercices à domicile a été effectué par des retours verbaux.
Autre: Éducation en neurosciences de la douleur (PNE)
L'éducation en neurosciences de la douleur (PNE) a été dispensée au groupe d'étude lors de séances individuelles en face-à-face axées sur la neurophysiologie de la douleur. Le contenu était basé sur le livre Explain Pain et soutenu par une présentation PowerPoint intégrant des métaphores, des exemples et du matériel visuel pour améliorer la compréhension. Compte tenu de la réduction de la capacité d'attention chez les personnes souffrant de douleur chronique, la PNE a été fournie une fois par semaine pendant 6 semaines, chaque séance durant environ 15 minutes, pour une durée totale de 90 minutes. Les interventions de physiothérapie conventionnelle ont été initiées immédiatement après chaque séance de PNE. Les patients ont été encouragés à poser des questions pendant le traitement pour renforcer le contenu éducatif à travers leurs propres expériences de douleur et pour promouvoir une participation active lors des séances suivantes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire abrégé de Mc-Gill sur la douleur (SF-MPQ)
Délai: Ligne de base et fin de la semaine 6
Parce que la douleur est une expérience multidimensionnelle impliquant des composantes sensorielles et émotionnelles et est souvent difficile à décrire, des outils standardisés d'évaluation de la douleur sont essentiels en pratique clinique. En raison de la longueur et du temps requis pour remplir le Questionnaire de la Douleur de McGill, la douleur a été évaluée en utilisant le Questionnaire de la Douleur de McGill en version courte (SF-MPQ), développé par Melzack en 1987. Le SF-MPQ se compose de trois sections. La première section comprend 15 descripteurs de douleur (11 sensoriels et 4 affectifs), chacun noté de 0 (aucun) à 3 (sévère), fournissant des scores totaux, sensoriels et affectifs de la douleur. La deuxième section évalue l'intensité globale de la douleur en utilisant une échelle de type Likert allant de 0 (pas de douleur) à 5 (douleur insupportable). La troisième section évalue l'intensité actuelle de la douleur en utilisant une Échelle Visuelle Analogique de 10 cm, notée de 0 (pas de douleur) à 10 (douleur sévère).
Ligne de base et fin de la semaine 6
Évaluation du seuil de douleur à la pression
Délai: Valeur initiale et fin de la semaine 6
Le seuil de douleur à la pression est défini comme la quantité minimale de pression mesurée au premier moment où la sensation de pression appliquée se transforme en douleur. L'algomètre de marque BASELINE® (USA), qui peut mesurer les seuils de douleur à la pression des points gâchettes, a été utilisé dans l'étude. La valeur de pression est obtenue en appuyant un piston métallique dynamique muni d'un disque rond d'une surface de 1 cm² à son extrémité sur la zone concernée. Dans notre étude, le seuil de douleur à la pression des muscles sternocléidomastoïdien (SCM), trapèze supérieur (UT), élévateur de la scapula (LS) et grand pectoral (PM), qui sont spécifiés comme groupes musculaires surmobilisés dans la définition du 'Syndrome Croisé Supérieur'
Valeur initiale et fin de la semaine 6

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle de Catastrophisation de la Douleur (PCS)
Délai: Valeur initiale et fin de la semaine 6
Il a été développé pour déterminer les pensées et les sentiments des patients concernant la douleur lorsqu'ils ressentent de la douleur. L'échelle, qui se compose de trois sous-sections que sont la magnification, la rumination et l'impuissance, comporte 13 items au total. Le score total varie entre 0 et 52. Un score total élevé signifie que les patients ont un niveau élevé de catastrophisation de la douleur.
Valeur initiale et fin de la semaine 6
Échelle de kinésiophobie de Tampa (TSK)
Délai: Valeur initiale et fin de la semaine 6
L'échelle de kinésiophobie de Tampa est une échelle de 17 items conçue pour évaluer la peur de se blesser à nouveau ou de ressentir de la douleur lors du mouvement. Chaque item du TSK est répondu en utilisant une méthode de notation composée de 4 valeurs. Des scores élevés indiquent que la personne présente une forte kinésiophobie.
Valeur initiale et fin de la semaine 6
Échelle de dépression, d'anxiété et de stress (DASS)
Délai: Valeur initiale et fin de la semaine 6
Le DASS est la version courte en 21 items de l'échelle originale en 42 items conçue pour évaluer les niveaux de dépression, d'anxiété et de stress des individus. Cette version se compose de trois sous-échelles - dépression, anxiété et stress - chacune comprenant sept items. Tous les items sont évalués sur une échelle de Likert en 4 points (0 = pas du tout adapté, 1 = quelque peu adapté, 2 = généralement adapté et 3 = complètement adapté). Les scores pour chaque sous-échelle sont calculés en additionnant les réponses aux sept items pertinents, ce qui donne un score brut compris entre 0 et 21. Pour garantir la cohérence avec la forme originale en 42 items, les scores des sous-échelles sont multipliés par deux, les scores plus élevés reflétant une plus grande sévérité des symptômes dépressifs, anxieux ou liés au stress.
Valeur initiale et fin de la semaine 6
Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI)
Délai: Baseline et fin de la semaine 6
L'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh est un questionnaire de sommeil de 24 questions utilisé pour évaluer la qualité du sommeil des individus au cours du dernier mois. Les questions auxquelles la personne répond sont réparties en 7 sous-sections. Un score total supérieur à 5 signifie une mauvaise qualité de sommeil.
Baseline et fin de la semaine 6
Évaluation myotonométrique
Délai: Baseline et fin de la semaine 6
MyotonPRO® (Estonie) est un dispositif numérique non invasif utilisé pour évaluer objectivement les propriétés mécaniques des muscles. Une oscillation mécanique brève (15 ms) et de faible intensité (0,58 N) est appliquée perpendiculairement à la peau via la sonde, qui enregistre également la réponse des tissus. La réponse musculaire reflète les propriétés viscoélastiques du tissu, notamment la fréquence d'oscillation (Hz), la raideur (N/m) et l'élasticité (décrément logarithmique). La fréquence d'oscillation représente le tonus musculaire au repos, l'élasticité indique la capacité du muscle à retrouver sa forme initiale après une déformation, et la raideur reflète la résistance à une force externe. En utilisant MyotonPRO®, les propriétés musculaires des muscles sterno-cléido-mastoïdien, trapèze supérieur et grand pectoral associés au syndrome de la croix supérieure ont été évaluées.
Baseline et fin de la semaine 6

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Istinye University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 juin 2022

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

10 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 janvier 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 février 2026

Première publication (Réel)

13 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • Protocol No: 21-112

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Description du plan : Les données individuelles des participants ne seront pas partagées.

Critères d'accès : Le partage de données n'est pas prévu en raison de considérations éthiques et de confidentialité.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner