- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07419776
L'Effet Du Traitement Du Syndrome Des Ovaires Polykystiques Sur La Surface Oculaire.
L'effet du traitement du syndrome des ovaires polykystiques sur la surface oculaire
Il s'agit d'une étude de cohorte prospective descriptive menée au département d'ophtalmologie de l'hôpital Kasr-Alaini. Au total, 90 sujets ont été recrutés, dont 30 femmes témoins sans antécédents médicaux, gynécologiques ou ophtalmologiques pertinents, et 60 patientes avec un diagnostic confirmé de SOPK par laboratoire et échographie, recrutées au « département de gynécologie de l'hôpital Kasr Alainy ». Dans un premier temps, les patientes SOPK ont été comparées aux sujets témoins, puis le groupe SOPK a été subdivisé en deux sous-groupes. Le premier groupe comprenait 30 yeux de 30 femmes en âge de procréer (18-40 ans) programmées pour un traitement avec des pilules contraceptives orales pour des indications non liées à la fertilité (en première intention, 2 mg de valérate d'estradiol et 0,5 mg de norgestrel, débuté entre le jour 1 et le jour 5, administré pendant 21 jours et arrêté pendant 7 jours, le traitement pouvant être répété lors des cycles suivants). Le deuxième groupe comprenait 30 yeux de 30 femmes en âge de procréer (18-40 ans) programmées pour un traitement avec du citrate de clomifène (en première intention pour des indications de fertilité, 50-100 mg du deuxième au cinquième jour du cycle menstruel pendant 5 jours, le traitement pouvant être répété lors des cycles suivants). Les deux sous-groupes ont été réexaminés 3 et 6 mois après le traitement. Cette étude a obtenu l'approbation des départements d'ophtalmologie et de gynécologie ainsi que du comité d'éthique de la recherche de l'université du Caire. Un consentement éclairé a été obtenu des patientes ayant participé à cette étude.
Critères d'inclusion :
- Femmes en âge de procréer (18-40 ans)
- Patientes récemment diagnostiquées avec un syndrome des ovaires polykystiques.
Critères d'exclusion :
- Patientes diagnostiquées avec une sécheresse oculaire.
- Patientes traitées par hormonothérapie substitutive, metformine, inhibiteurs de l'aromatase, citrate de clomifène ou antagonistes des androgènes.
- Patientes ayant subi des chirurgies oculaires.
- Patientes avec des antécédents de diabète sucré ou d'hypertension.
Principaux critères de jugement
1- Mesurer les changements dans la fonction des glandes de Meibomius, le temps de rupture du film lacrymal, la hauteur du ménisque lacrymal et l'épaisseur de la couche lipidique dans le syndrome des ovaires polykystiques et avec différents médicaments utilisés pour le traiter.
2. Mesurer les changements dans la densité vasculaire rétinienne et l'épaisseur maculaire.Paramètres secondaires :
- Mesurer la marge palpébrale, l'hyperhémie conjonctivale et la coloration de la surface oculaire dans le syndrome des ovaires polykystiques et avec différents médicaments utilisés pour le traiter.
- Mesurer les changements d'épaisseur cornéenne centrale (ECC) dans le syndrome des ovaires polykystiques et avec différents médicaments utilisés pour le traiter.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Examen initial :
Le patient a subi un examen clinique et des tests standard, comprenant :
- Anamnèse complète ; antécédents personnels, antécédents de maladies systémiques notamment ; diabète sucré, hypertension, et antécédents de maladies oculaires
- Hormone folliculo-stimulante (FSH), hormone lutéinisante (LH), testostérone libre, insuline à jeun, et rapport neutrophiles/lymphocytes (NLR) ont été obtenus.
- Questionnaire standard d'évaluation de la sécheresse oculaire par le patient (SPEED) afin de suivre rapidement la progression des symptômes de l'œil sec au fil du temps.
- Mesure de l'épaisseur cornéenne centrale (CCT) par pachymétrie cornéenne.
- Acuité visuelle corrigée (utilisant le tableau d'acuité visuelle en anneaux de Landolt brisés
- Réflexe photomoteur pupillaire.
- Mesure de la pression intraoculaire (PIO) (utilisant le tonomètre à aplanation de Goldmann.
- Examen à la lampe à fente du segment antérieur.
- Examen du fond d'œil dilaté (utilisant la biomicroscopie à lampe à fente
- Évaluation primaire des maladies de l'œil sec utilisant le test du temps de rupture du film lacrymal (TBUT), le motif de rupture (utilisant des bandelettes ophtalmiques au fluoréscéine sodique 0,6 mg) et le test de Schirmer (utilisant les bandelettes de Schirmer)
- Le patient choisit au hasard l'une des deux cartes couvertes (l'une pour l'œil droit et l'autre pour le gauche), pour déterminer dans quel œil l'OCTA sera réalisé.
- Un appareil de diagnostic de l'œil sec (D130, Medi-Works Precision Instruments ; Shanghai, Chine) a été utilisé pour évaluer l'œil sec. Fig. 29 Pachymétrie cornéenne.
- L'imagerie maculaire par OCTA a été réalisée le même jour après dilatation de la pupille du patient 3 fois par tropicamide 1% (collyre Mydriacyl®, Alcon, Novartis, Royaume-Uni)
- Les procédures d'imagerie ont été réalisées par le même opérateur qualifié.
- concernant les patientes atteintes de SOPK, l'imagerie, l'examen ophtalmologique et les tests de laboratoire ont été répétés sur le même œil après 3 et 6 mois
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Cairo, Egypte
- Kasr Alainy Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Femmes en âge de procréer (18-40 ans)
- Patientes récemment diagnostiquées avec un syndrome des ovaires polykystiques.
Critères d'exclusion :
- Patientes ayant reçu un diagnostic de sécheresse oculaire.
- Patientes traitées par hormonothérapie substitutive, Metformine, inhibiteurs de l'aromatase, citrate de clomifène ou antagonistes des androgènes.
- Patientes ayant subi des chirurgies oculaires.
- Patientes ayant des antécédents de diabète sucré ou d'hypertension.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Contrôle
30 femmes témoins sans antécédents médicaux, gynécologiques ou ophtalmologiques pertinents
|
|
|
Groupe SOPK sous COCP
30 yeux de 30 femmes en période de procréation (18-40 ans) programmées pour un traitement pour des indications non liées à la fertilité avec des pilules contraceptives orales (comme première ligne de traitement, 2 mg de valérate d'estradiol et 0,5 mg de norgestrel, commencé à n'importe quel jour entre le jour 1 et 5, administré pendant 21 jours et arrêté pendant 7 jours, le traitement peut être répété dans les cycles suivants)
|
2 mg de valérate d'estradiol et 0,5 mg de norgestrel, commencés à n'importe quel jour entre le jour 1 et le jour 5, administrés pendant 21 jours et arrêtés pendant 7 jours, le traitement peut être répété lors des cycles suivants
|
|
Groupe PCOS sous citrate de clomifène
30 yeux de 30 femmes en période de procréation (18-40 ans) programmées pour un traitement au citrate de clomifène (comme première ligne de traitement pour les indications de fertilité, 50-100 mg du deuxième au cinquième jour du cycle menstruel pendant 5 jours, le traitement peut être répété lors des cycles suivants)
|
(en première intention pour les indications de fertilité, 50-100 mg du deuxième au cinquième jour du cycle menstruel pendant 5 jours, le traitement peut être répété lors des cycles suivants)
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Mesure des changements dans les fonctions des glandes de Meibomius dans le syndrome des ovaires polykystiques et avec différents médicaments utilisés pour le traiter.
Délai: 6 mois
|
La perte des glandes de Meibom a été analysée par le système de diagnostic de la sécheresse oculaire automatiquement à l'aide d'un système d'éclairage infrarouge intégré pour obtenir une plus grande portée d'image des glandes de Meibom. La profondeur de champ réglable a rendu les glandes plus proéminentes et distinguables par rapport à l'arrière-plan. La perte des glandes de Meibom a été classée en conséquence.
|
6 mois
|
|
Mesurer les changements d'épaisseur de la couche lipidique dans le syndrome des ovaires polykystiques et avec différents médicaments utilisés pour le traiter
Délai: 6 mois
|
utilisant un système de diagnostic de sécheresse oculaire ; un système de projection d'anneau blanc pour garantir une zone d'examen plus grande, La couche lipidique enregistrée a ensuite été comparée au modèle de classification standard.
|
6 mois
|
|
Mesure des modifications du temps de rupture du film lacrymal (mesuré en secondes) dans le syndrome des ovaires polykystiques et avec différents médicaments utilisés pour le prendre en charge [Délai : 6 mois]
Délai: 6 mois
|
utilisant le système de diagnostic de la sécheresse oculaire
|
6 mois
|
|
Mesure des changements de hauteur du ménisque lacrymal (mesurée en millimètres) et de son épaisseur dans le syndrome des ovaires polykystiques et avec différents médicaments utilisés dans sa prise en charge [Délai : 6 mois]
Délai: 6 mois
|
utilisant le système de diagnostic de la sécheresse oculaire
|
6 mois
|
|
Mesure des changements de densité vasculaire rétinienne dans le plexus capillaire superficiel, le plexus capillaire profond, la zone avasculaire fovéolaire (mesurée en pourcentage) dans le syndrome des ovaires polykystiques et avec différents médicaments utilisés pour sa prise en charge
Délai: 6 mois
|
utilisant l'OCTA
|
6 mois
|
|
Mesure des changements de l'épaisseur maculaire dans le plexus capillaire superficiel, le plexus capillaire profond et l'épaisseur de la RNFL autour de la papille (mesurée en micromètres) dans le syndrome des ovaires polykystiques et avec différents médicaments utilisés dans sa prise en charge.
Délai: 6 mois
|
utilisant l'OCTA
|
6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Mesure du bord de la paupière (classé selon un modèle de graduation standard en 4 grades) dans le syndrome des ovaires polykystiques et avec différents médicaments utilisés dans sa prise en charge.
Délai: 6 mois
|
utilisant un système de diagnostic de la sécheresse oculaire
|
6 mois
|
|
Mesure de l'hyperhémie conjonctivale (mesurée en pourcentage) dans le syndrome des ovaires polykystiques et avec différents médicaments utilisés dans sa prise en charge.
Délai: 6 mois
|
en utilisant un système de diagnostic de la sécheresse oculaire
|
6 mois
|
|
Mesure de la coloration de la surface oculaire dans le syndrome des ovaires polykystiques et avec différents médicaments utilisés pour sa prise en charge.
Délai: 6 mois
|
Utilisation du système de diagnostic du syndrome de l'œil sec ; en utilisant un filtre jaune intégré ainsi qu'un filtre bleu de cobalt, des images de fluorescéine sodique cornéenne ont été obtenues, les images ont été classées selon l'aspect en : normal, points secs, accumulation et stagnation.
|
6 mois
|
|
Mesure des changements dans la zone de flux choriocapillaire (mesurée en millimètre carré) dans le syndrome des ovaires polykystiques et avec différents médicaments utilisés dans sa prise en charge.
Délai: 6 mois
|
utilisant l'OCTA
|
6 mois
|
|
Mesure des variations de l'épaisseur cornéenne centrale (ECC) dans le syndrome des ovaires polykystiques et avec différents médicaments utilisés pour sa prise en charge
Délai: 6 mois
|
à l'aide d'un pachymètre manuel (mesuré en micromètre)
|
6 mois
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Corrélation des modifications oculaires avec le rapport hormone lutéinisante/hormone folliculo-stimulante (rapport LH/FSH) dans le syndrome des ovaires polykystiques pendant le traitement.
Délai: 6 mois
|
Plage normale entre 1 et 2.
|
6 mois
|
|
Corréler les changements oculaires avec la testostérone totale dans le syndrome des ovaires polykystiques, et lors de l'utilisation de son traitement.
Délai: 6 mois
|
plage normale 15:70 ng/dl
|
6 mois
|
|
Corrélation entre les modifications oculaires et le rapport neutrophiles/lymphocytes (NLR) (plage normale 1:3) dans le syndrome des ovaires polykystiques lors de l'utilisation du traitement.
Délai: 6 mois
|
plage normale 1:3
|
6 mois
|
|
évaluer les changements dans l'acuité visuelle (à l'aide du tableau de Snellen) dans le syndrome des ovaires polykystiques, et suivre les changements lors de l'utilisation des régimes de traitement.
Délai: 6 mois
|
utilisant le tableau de Snellen
|
6 mois
|
|
évaluer les changements de la pression intraoculaire dans le syndrome des ovaires polykystiques, et suivre les changements lors de l'utilisation de régimes de traitement.
Délai: 6 mois
|
mesuré en millimètres de mercure.
|
6 mois
|
|
évaluer les changements dans le Questionnaire d'évaluation standard de la sécheresse oculaire chez les patientes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, et suivre les changements lors de l'utilisation des schémas thérapeutiques.
Délai: 6 mois
|
Questionnaire d'évaluation standard de la sécheresse oculaire par le patient (SPEED) afin de suivre rapidement l'évolution des symptômes de sécheresse oculaire dans le temps s'ils sont présents, mesuré par un score de 0 à 28
|
6 mois
|
|
mesurer les changements du test de Shermer chez les patientes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, et pendant l'utilisation de son traitement.
Délai: 6 mois
|
mesuré en millimètres.
|
6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Maladies du système endocrinien
- Tumeurs
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies génitales, femme
- Maladies oculaires
- Maladies ovariennes
- Maladies annexielles
- Troubles gonadiques
- Kystes de l'ovaire
- Kystes
- Maladies de l'appareil lacrymal
- Syndrome des ovaires polykystiques
- Syndromes de sécheresse oculaire
- Effets physiologiques des drogues
- Agents de contrôle de la reproduction
- Agents contraceptifs, femmes
- Agents contraceptifs
- Contraceptifs oraux
- Produits chimiques organiques
- Préparations pharmaceutiques
- Actions pharmacologiques
- Actions et utilisations chimiques
- Utilisations thérapeutiques
- Hydrocarbures
- Hydrocarbures, cyclique
- Hydrocarbures, aromatique
- Dérivés de benzène
- Combinaisons de médicaments
- Stilbènes
- Composés benzylidènes
- Clomifène
- Contraceptifs, oraux, combinés
Autres numéros d'identification d'étude
- MD-404-2022
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- ANALYTIC_CODE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .