Un système de messagerie texte basé sur le web pour l'arrêt du tabac dans le Mississippi rural

La prévalence du tabagisme a diminué pour atteindre environ 12 % en 2022 ; cependant, plus de 40 millions d’adultes américains étaient des fumeurs de cigarettes actuels la même année.
Les disparités rurales-urbaines dans l'usage du tabac persistent, avec une consommation de tabac plus élevée et un taux d'arrêt plus faible dans les zones rurales.
Moins de recherches ont été consacrées à la réduction des disparités rurales-urbaines dans l'usage du tabac, peut-être en raison de problèmes logistiques, de difficultés à recruter et à suivre des participants des zones rurales, et des défis liés à la mise en œuvre d'interventions en clinique.
Le Mississippi est l'un des États présentant une plus grande ruralité, puisque 79 % des comtés du Mississippi sont classés comme ruraux.
De plus, le Mississippi présente une prévalence plus élevée de l'usage du tabac et des taux d'arrêt plus faibles par rapport à la moyenne nationale.
Par ailleurs, le Mississippi est l'un des rares États à ne pas avoir étendu Medicaid, qui couvre des services complets d'aide à l'arrêt du tabac.
Cela pourrait contribuer à la persistance des disparités dans l'usage du tabac et l'arrêt entre les résidents ruraux et urbains du Mississippi.
Pour surmonter ces défis, les chercheurs proposent un essai clinique randomisé pour tester l'efficacité de messages texte fondés sur la théorie pour l'arrêt du tabac dans le Mississippi rural, chez les utilisateurs de cigarettes, de tabac sans fumée (SLT) et les utilisateurs doubles de cigarettes et de SLT.
Plus précisément, cette proposition a les objectifs spécifiques suivants : (1) réaliser un essai clinique randomisé (ECR) à deux bras d'une approche par messages texte via le web pour l'arrêt du tabac chez les fumeurs de cigarettes, les utilisateurs de SLT et les utilisateurs doubles du Mississippi rural ; (2) évaluer l'efficacité d'une intervention par messages texte via le web sur l'abstinence tabagique chez les fumeurs de cigarettes, les utilisateurs de SLT et les utilisateurs doubles ; et (3) identifier les obstacles et les facilitateurs de l'arrêt du tabac en utilisant l'évaluation écologique instantanée (EMA).
Pour atteindre ces objectifs, un échantillon de 150 consommateurs de tabac (50 fumeurs de cigarettes, 50 utilisateurs de SLT, 50 utilisateurs doubles) ayant l'intention d'arrêter et ayant fait ≥1 tentative d'arrêt au cours des 6 derniers mois sera recruté via une plateforme de crowdsourcing en ligne (ResearchMatch.org).
ResearchMatch.org est une grande plateforme de crowdsourcing qui facilite le recrutement d'un échantillon de recherche souhaité à partir d'un panel en ligne.
Les participants éligibles seront randomisés dans les groupes d'intervention et de contrôle et devront fixer une date d'arrêt dans les 4 premières semaines suivant l'intervention.
Les participants du groupe d'intervention recevront jusqu'à 3 messages texte motivationnels par jour pendant les 4 premières semaines, et jusqu'à 2 par jour pendant les 2 dernières semaines.
La même fréquence sera appliquée pour le groupe témoin, mais ils recevront des messages texte non spécifiques.
Les participants recevront également un message texte quotidien en milieu de journée pendant les semaines 1 à 10 suivant l'intervention pour documenter les obstacles et les facilitateurs de l'arrêt du tabac en utilisant l'approche EMA.
Après la semaine 10 et jusqu'à la fin des 6 mois post-intervention, la fréquence des textes EMA sera réduite à une fois par semaine.
La messagerie texte bidirectionnelle sera facilitée via un service en ligne appelé Mosio.
Les chercheurs évalueront l'abstinence prolongée et la prévalence ponctuelle sur 7 jours à 6 semaines, 3 mois et 6 mois après l'intervention.
Ce projet représente une tentative de tester une approche simple et innovante pour réduire les disparités rurales-urbaines dans l'usage du tabac et la morbidité et la mortalité globales liées au tabac.
Les résultats pourront faciliter une demande de financement extramuros pour un essai plus large.