Internetowy system wiadomości tekstowych wspierający rzucenie palenia na obszarach wiejskich w stanie Mississippi

Częstość palenia papierosów zmniejszyła się do ~12% w 2022 roku; jednak ponad 40 milionów dorosłych mieszkańców USA było aktywnymi palaczami papierosów w tym samym roku. Różnice między obszarami wiejskimi i miejskimi w używaniu tytoniu utrzymują się, z wyższym poziomem używania tytoniu i niższym odsetkiem zaprzestania palenia na obszarach wiejskich. Mniej badań poświęcono rozwiązaniu różnic w używaniu tytoniu między obszarami wiejskimi i miejskimi, być może ze względu na logistykę, trudności w rekrutacji i śledzeniu uczestników z obszarów wiejskich oraz wyzwania związane z przeprowadzaniem interwencji w oparciu o kliniki. Mississippi jest jednym ze stanów o większym stopniu wiejskości, ponieważ 79% hrabstw Mississippi jest klasyfikowanych jako wiejskie. Dodatkowo, Mississippi ma wyższą częstość używania tytoniu i niższe wskaźniki zaprzestania palenia w porównaniu ze średnią krajową. Ponadto, Mississippi jest jednym z niewielu stanów, które nie rozszerzyły programu Medicaid, który obejmuje kompleksowe usługi wsparcia w rzucaniu palenia. Może to przyczyniać się do utrzymującej się różnicy w używaniu tytoniu i zaprzestaniu palenia między mieszkańcami obszarów wiejskich i miejskich w Mississippi. Aby przezwyciężyć te wyzwania, badacze proponują randomizowane badanie kliniczne w celu przetestowania skuteczności teoretycznie uzasadnionych wiadomości tekstowych w rzucaniu palenia na obszarach wiejskich w Mississippi wśród użytkowników papierosów, tytoniu bezdymnego (SLT) oraz osób używających zarówno papierosów, jak i SLT. W szczególności, niniejszy projekt ma następujące konkretne cele: (1) Przeprowadzenie dwugrupowego, randomizowanego badania klinicznego (RCT) internetowego podejścia opartego na wiadomościach tekstowych w rzucaniu palenia wśród palaczy papierosów, użytkowników SLT oraz osób używających zarówno papierosów, jak i SLT z obszarów wiejskich Mississippi; (2) Ocena skuteczności interwencji internetowej opartej na wiadomościach tekstowych w rzucaniu palenia wśród palaczy papierosów, użytkowników SLT oraz osób używających zarówno papierosów, jak i SLT; oraz (3) Identyfikacja barier i ułatwień w rzucaniu palenia przy użyciu ekologicznej oceny chwilowej (EMA). Aby osiągnąć te cele, zostanie zrekrutowana próba 150 użytkowników tytoniu (50 palaczy papierosów, 50 użytkowników SLT, 50 osób używających zarówno papierosów, jak i SLT), którzy zamierzają rzucić palenie i podjęli ≥1 próbę rzucenia palenia w ciągu ostatnich 6 miesięcy, za pośrednictwem internetowej platformy crowdsourcingowej (ResearchMatch.org). ResearchMatch.org to duża platforma crowdsourcingowa, która ułatwia rekrutację pożądanej próby badawczej z panelu online. Kwalifikujący się uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grup interwencyjnej i kontrolnej i poproszeni o ustalenie daty rzucenia palenia w ciągu pierwszych 4 tygodni po interwencji. Uczestnicy w grupie interwencyjnej będą otrzymywać do 3 motywacyjnych wiadomości tekstowych dziennie w ciągu pierwszych 4 tygodni oraz do 2 dziennie w ciągu ostatnich 2 tygodni. Ta sama częstotliwość będzie stosowana w grupie kontrolnej, ale będą oni otrzymywać niespecyficzne wiadomości tekstowe. Uczestnicy będą również otrzymywać codzienną, południową wiadomość tekstową w tygodniach 1-10 po interwencji w celu udokumentowania barier i ułatwień w rzucaniu palenia przy użyciu podejścia EMA. Po 10 tygodniu i do końca 6 miesięcy po interwencji częstotliwość wiadomości EMA zostanie zmniejszona do jednej na tydzień. Dwukierunkowe wiadomości tekstowe będą obsługiwane za pośrednictwem internetowej usługi o nazwie Mosio. Badacze ocenią przedłużoną oraz 7-dniową punktową częstość abstynencji w 6 tygodni, 3 miesiące i 6 miesięcy po interwencji. Ten projekt stanowi próbę przetestowania prostego i innowacyjnego podejścia do zmniejszania różnic w używaniu tytoniu między obszarami wiejskimi i miejskimi oraz ogólnej zachorowalności i śmiertelności związanej z tytoniem. Wyniki mogą ułatwić ubieganie się o zewnętrzne finansowanie na większe badanie.