Веб-система текстовых сообщений для отказа от табака в сельской местности Миссисипи

Распространённость курения сигарет снизилась до ~12% в 2022 году; однако более 40 миллионов взрослых в США являлись курильщиками сигарет в том же году. Различия в употреблении табака между сельскими и городскими районами сохраняются: в сельской местности уровень употребления табака выше, а отказ от курения ниже. Меньше исследований было посвящено решению проблемы различий в употреблении табака между сельскими и городскими районами, возможно, из-за логистических сложностей, трудностей с набором и отслеживанием участников из сельских районов, а также проблем с проведением клинических вмешательств. Миссисипи является одним из штатов с высокой долей сельского населения, поскольку 79% округов Миссисипи классифицируются как сельские. Кроме того, в Миссисипи распространённость употребления табака выше, а показатели отказа от курения ниже по сравнению со средним показателем по стране. Более того, Миссисипи является одним из немногих штатов, которые не расширили программу Medicaid, покрывающую комплексные услуги по отказу от табака. Это может усугубить сохраняющиеся различия в употреблении табака и отказе от курения между сельскими и городскими жителями Миссисипи. Чтобы преодолеть эти трудности, исследователи предлагают рандомизированное клиническое исследование для проверки эффективности мотивирующих текстовых сообщений для отказа от табака в сельских районах Миссисипи среди потребителей сигарет, бездымного табака (БТ) и лиц, употребляющих как сигареты, так и БТ. В частности, данное предложение имеет следующие конкретные цели: (1) Провести двухгрупповое рандомизированное клиническое исследование (РКИ) веб-подхода с текстовыми сообщениями для отказа от табака среди курильщиков сигарет, потребителей БТ и лиц, употребляющих оба вида табака, из сельских районов Миссисипи; (2) Оценить эффективность веб-вмешательства с текстовыми сообщениями для отказа от табака среди курильщиков сигарет, потребителей БТ и лиц, употребляющих оба вида табака; и (3) Выявить барьеры и факторы, способствующие отказу от табака, с использованием экологического мгновенного оценивания (ЭМО). Для достижения этих целей будет набрана выборка из 150 потребителей табака (50 курильщиков сигарет, 50 потребителей БТ, 50 лиц, употребляющих оба вида табака), которые намерены бросить курить и предприняли ≥1 попытку бросить в течение последних 6 месяцев, с помощью веб-платформы краудсорсинга (ResearchMatch.org). ResearchMatch.org — это крупная платформа краудсорсинга, которая облегчает набор желаемой исследовательской выборки из онлайн-панели. Подходящие участники будут рандомизированы в группы вмешательства и контроля, и им будет предложено установить дату отказа от курения в течение первых 4 недель после вмешательства. Участники группы вмешательства будут получать до 3 мотивирующих текстовых сообщений ежедневно в течение первых 4 недель и до 2 сообщений ежедневно в течение последних 2 недель. Такая же частота будет соблюдаться для контрольной группы, но они будут получать неспецифические текстовые сообщения. Участники также будут получать ежедневное текстовое сообщение в середине дня в течение 1–10 недель после вмешательства для документирования барьеров и факторов, способствующих отказу от табака, с использованием подхода ЭМО. После 10-й недели и до конца 6 месяцев после вмешательства частота текстов ЭМО будет снижена до одного раза в неделю. Двусторонняя отправка текстовых сообщений будет осуществляться через веб-сервис под названием Mosio. Исследователи будут оценивать пролонгированное воздержание и воздержание за 7-дневный период в 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев после вмешательства. Данный проект представляет собой попытку проверить простой и инновационный подход к сокращению различий в употреблении табака между сельскими и городскими районами и общей табачной заболеваемости и смертности. Результаты могут способствовать подаче заявки на внешнее финансирование для более масштабного исследования.