- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07473648
Étude clinique multimodale de la thérapie électroconvulsive et de la thérapie magnétique par induction de crises
Étude clinique multimodale de la sismothérapie et de la thérapie par stimulation magnétique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yanghua Tian PhD
- Numéro de téléphone: 0551 6599 7278
- E-mail: zylykd@163.com
Lieux d'étude
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Anhui
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Hefei, Anhui, Chine
- Recrutement
- Anhui Medical University
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Contact:
- Yanghua Tian PhD
- Numéro de téléphone: 0551 6599 7278
- E-mail: ayfytyh@126.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion des patients :
Âgés de 12 à 80 ans ; Diagnostic confirmé par deux psychiatres selon le DSM-5 ; Régime médicamenteux stable avant l'inclusion ; Indiqué pour la neuromodulation OU avec des défauts du champ visuel.
Critères d'exclusion des patients :
Maladies systémiques majeures ; Neuromodulation antérieure dans les 3 mois ; Grossesse ou grossesse potentielle ; Implants métalliques ou claustrophobie.
Critères d'inclusion des témoins sains :
Âgés de 12 à 80 ans ; Aucun antécédent de troubles neuropsychiatriques ; Aucune maladie systémique significative ; Vision normale ou corrigée.
Critères d'exclusion des témoins sains :
Implants métalliques ou claustrophobie ; Maladies oculaires ou antécédents chirurgicaux.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de thérapie électroconvulsive (ECT)
Les participants souffrant de Trouble Dépressif Majeur (TDM) reçoivent une Électroconvulsivothérapie (ECT) active conformément au protocole de l'étude, en plus de leur pharmacothérapie standardisée en cours.
Ce groupe évalue l'efficacité et les effets cognitifs de l'ECT.
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L'électroconvulsivothérapie sera administrée deux à quatre fois par semaine selon un protocole standardisé.
Les paramètres de stimulation (y compris l'intensité, l'emplacement cible, le nombre de séances et la durée) seront individualisés pour chaque participant sur la base de recherches antérieures afin d'assurer une administration ciblée et sûre dans les limites de sécurité établies.
Le traitement se poursuivra jusqu'à ce que le participant réponde aux critères de réponse définis par le protocole ou jusqu'à un maximum de 10 séances.
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Expérimental: Groupe de Thérapie Magnétique pour les Crises (MST)
Les participants souffrant de trouble dépressif majeur (TDM) reçoivent une thérapie par stimulation magnétique (MST) active selon le protocole de l'étude, en plus de leur pharmacothérapie standardisée en cours.
Ce groupe évalue l'efficacité et les effets cognitifs de la MST, permettant une comparaison avec l'ECT.
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La thérapie par convulsions magnétiques sera administrée deux à quatre fois par semaine selon un protocole standardisé.
Les paramètres de stimulation (y compris l'intensité, l'emplacement cible, le nombre de séances et la durée) seront individualisés pour chaque participant sur la base de recherches antérieures afin d'assurer une administration ciblée et sûre dans les limites de sécurité établies.
Le traitement se poursuivra jusqu'à ce que le participant réponde aux critères de réponse définis par le protocole ou qu'il ait effectué un maximum de 10 séances.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement du score total à l'échelle de dépression de Hamilton.
Délai: Ligne de base, immédiatement après chaque séance de traitement pendant la période d'intervention, et 6 mois après la fin de l'intervention.
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L'échelle de dépression de Hamilton est une échelle administrée par un clinicien utilisée pour évaluer la sévérité des symptômes dépressifs.
La version à 17 items (HAMD-17) est la plus courante.
Chaque item est noté sur une échelle de 3 ou 5 points.
Le score total varie de 0 à 52, un score plus élevé indiquant une dépression plus sévère.
Le critère d'évaluation principal est le changement du score total par rapport à la valeur initiale.
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Ligne de base, immédiatement après chaque séance de traitement pendant la période d'intervention, et 6 mois après la fin de l'intervention.
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Variation des paramètres de variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) dérivés de l'électrocardiogramme (ECG).
Délai: Au départ, immédiatement après chaque séance de traitement pendant la période d'intervention, et 6 mois après la fin de l'intervention.
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Les enregistrements ECG seront analysés pour évaluer les changements de la variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) en tant que biomarqueur potentiel de la fonction du système nerveux autonome en réponse au traitement.
Les paramètres clés incluent la racine carrée de la moyenne des différences successives (RMSSD) et l'écart-type des intervalles NN (SDNN). |
Au départ, immédiatement après chaque séance de traitement pendant la période d'intervention, et 6 mois après la fin de l'intervention.
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Changement du score total à l'échelle d'anxiété de Hamilton.
Délai: Au départ, immédiatement après chaque séance de traitement pendant la période d'intervention, et 6 mois après la fin de l'intervention.
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L'échelle HAMA est une échelle cotée par le clinicien composée de 14 items évaluant la sévérité de l'anxiété.
Le score total varie de 0 à 56, des scores plus élevés indiquant une anxiété plus sévère.
La variation entre la valeur de base et la fin du traitement sera la mesure principale de l'efficacité clinique.
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Au départ, immédiatement après chaque séance de traitement pendant la période d'intervention, et 6 mois après la fin de l'intervention.
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Modification du score composite global de la batterie cognitive MATRICS Consensus.
Délai: Valeur de base et après la fin de la dernière session (en moyenne 2 semaines).
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Le MCCB est une batterie cognitive standardisée basée sur la performance, utilisée pour évaluer le fonctionnement cognitif global.
La mesure principale est le changement du score T composite global (dérivé de 10 tests couvrant 7 domaines), les scores plus élevés indiquant une meilleure performance cognitive.
Les évaluations sont administrées par du personnel formé.
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Valeur de base et après la fin de la dernière session (en moyenne 2 semaines).
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l'activité cérébrale au repos dans des régions cérébrales spécifiques.
Délai: Au départ et après la fin de la dernière session (en moyenne 2 semaines).
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Ceci sera évalué en mesurant les changements de connectivité fonctionnelle (FC) OU l'amplitude des fluctuations basse fréquence (ALFF) dans des régions cérébrales spécifiques.
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Au départ et après la fin de la dernière session (en moyenne 2 semaines).
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hirano J, Takamiya A, Yamagata B, Hotta S, Miyasaka Y, Pu S, Iwanami A, Uchida H, Mimura M. Frontal and temporal cortical functional recovery after electroconvulsive therapy for depression: A longitudinal functional near-infrared spectroscopy study. J Psychiatr Res. 2017 Aug;91:26-35. doi: 10.1016/j.jpsychires.2017.02.018. Epub 2017 Feb 22.
- Downey D, Brigadoi S, Trevithick L, Elliott R, Elwell C, McAllister-Williams RH, Anderson IM. Frontal haemodynamic responses in depression and the effect of electroconvulsive therapy. J Psychopharmacol. 2019 Aug;33(8):1003-1014. doi: 10.1177/0269881119858313. Epub 2019 Jun 25.
- Chhoa KH, Chiang SK, Ong KY, Yong CK, Ng BZ, Othman SZ, McIntyre RS, Choi J, Cha J, Ho RC, Chee KY. Changes in Cerebral Hemodynamic Among Patients With Schizophrenia or Bipolar Disorder Receiving Electroconvulsive Therapy: A Task-Related Functional Near-Infrared Spectroscopy Study. J ECT. 2026 Mar 1;42(1):11-18. doi: 10.1097/YCT.0000000000001110. Epub 2025 Jan 24.
- Wang W, Lu Y, Mi GL, Li XJ, Zhang DN, Qi SF. Cognitive preservation advantage and efficacy balance of magnetic seizure therapy in adolescent Major Depressive Disorder: a randomized controlled trial revealing efficacy cognition decoupling phenomenon. Riv Psichiatr. 2025 Sep-Oct;60(5):196-201. doi: 10.1708/4583.45901.
- Lisanby SH, Luber B, Schlaepfer TE, Sackeim HA. Safety and feasibility of magnetic seizure therapy (MST) in major depression: randomized within-subject comparison with electroconvulsive therapy. Neuropsychopharmacology. 2003 Oct;28(10):1852-65. doi: 10.1038/sj.npp.1300229.
- Jiang J, Zhang C, Li C, Chen Z, Cao X, Wang H, Li W, Wang J. Magnetic seizure therapy for treatment-resistant depression. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jun 16;6(6):CD013528. doi: 10.1002/14651858.CD013528.pub2.
- Deng ZD, Luber B, McClintock SM, Weiner RD, Husain MM, Lisanby SH. Clinical Outcomes of Magnetic Seizure Therapy vs Electroconvulsive Therapy for Major Depressive Episode: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2024 Mar 1;81(3):240-249. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2023.4599.
- GBD 2021 Diseases and Injuries Collaborators. Global incidence, prevalence, years lived with disability (YLDs), disability-adjusted life-years (DALYs), and healthy life expectancy (HALE) for 371 diseases and injuries in 204 countries and territories and 811 subnational locations, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet. 2024 May 18;403(10440):2133-2161. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00757-8. Epub 2024 Apr 17.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- AHMU-MST/ECT-MDD
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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