- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07473648
Estudo Clínico Multimodal de Terapia Electroconvulsiva e Terapia de Convulsão Magnética
Estudo Clínico Multimodal da Terapia Eletroconvulsiva e da Terapia por Convulsão Magnética
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Yanghua Tian PhD
- Número de telefone: 0551 6599 7278
- E-mail: zylykd@163.com
Locais de estudo
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Anhui
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Hefei, Anhui, China
- Recrutamento
- Anhui Medical University
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Contato:
- Yanghua Tian PhD
- Número de telefone: 0551 6599 7278
- E-mail: ayfytyh@126.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão dos Pacientes:
Idade entre 12-80 anos; Diagnóstico confirmado por dois psiquiatras de acordo com o DSM-5; Regime de medicação estável antes da inscrição; Indicado para neuromodulação OU com defeitos no campo visual.
Critérios de Exclusão dos Pacientes:
Doenças sistémicas graves; Neuromodulação prévia nos últimos 3 meses; Gravidez ou potencial gravidez; Implantes metálicos ou claustrofobia.
Critérios de Inclusão dos Controlos Saudáveis:
Idade entre 12-80 anos; Sem histórico de distúrbios neuropsiquiátricos; Sem doenças sistémicas significativas; Visão normal ou corrigida.
Critérios de Exclusão dos Controlos Saudáveis:
Implantes metálicos ou claustrofobia; Doenças oculares ou histórico de cirurgia ocular.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de Terapia Electroconvulsiva (ECT)
Os participantes com Perturbação Depressiva Maior (PDM) recebem Terapia Eletroconvulsiva (TEC) ativa de acordo com o protocolo do estudo, além da sua farmacoterapia padronizada em curso.
Este grupo avalia a eficácia e os efeitos cognitivos da TEC.
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A terapia eletroconvulsiva será administrada duas a quatro vezes por semana de acordo com um protocolo padronizado.
Os parâmetros de estimulação (incluindo intensidade, localização alvo, número de sessões e duração) serão individualizados para cada participante com base em pesquisas anteriores para garantir uma entrega direcionada e segura dentro dos limites de segurança estabelecidos.
O tratamento continuará até que o participante atenda aos critérios de resposta definidos pelo protocolo ou complete um máximo de 10 sessões.
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Experimental: Grupo de Terapia Magnética para Convulsões (MST)
Os participantes com Perturbação Depressiva Maior (PDM) recebem Terapia Magnética de Convulsão (TMC) ativa de acordo com o protocolo do estudo, além da sua farmacoterapia padronizada em curso.
Este grupo avalia a eficácia e os efeitos cognitivos da TMC, permitindo a comparação com a ECT.
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A terapia por convulsão magnética será administrada duas a quatro vezes por semana de acordo com um protocolo padronizado.
Os parâmetros de estimulação (incluindo intensidade, localização do alvo, número de sessões e duração) serão individualizados para cada participante com base em pesquisas anteriores para garantir uma entrega direcionada e segura dentro dos limites de segurança estabelecidos.
O tratamento continuará até que o participante cumpra os critérios de resposta definidos pelo protocolo ou complete um máximo de 10 sessões.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração na Pontuação Total da Escala de Avaliação da Depressão de Hamilton.
Prazo: Linha de base, imediatamente após cada sessão de tratamento durante o período de intervenção, e 6 meses após o término da intervenção.
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A Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton é uma escala administrada por clínicos utilizada para avaliar a gravidade dos sintomas depressivos.
A versão de 17 itens (HAMD-17) é a mais comum.
Cada item é classificado numa escala de 3 ou 5 pontos.
A pontuação total varia de 0 a 52, sendo que uma pontuação mais elevada indica uma depressão mais grave.
O endpoint primário é a alteração na pontuação total em relação à linha de base.
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Linha de base, imediatamente após cada sessão de tratamento durante o período de intervenção, e 6 meses após o término da intervenção.
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Alteração nos parâmetros da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) derivados do eletrocardiograma (ECG).
Prazo: Linha de base, imediatamente após cada sessão de tratamento durante o período de intervenção, e 6 meses após o final da intervenção.
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Os registos de ECG serão analisados para avaliar alterações na variabilidade da frequência cardíaca (VFC) como um potencial biomarcador da função do sistema nervoso autónomo em resposta ao tratamento.
Parâmetros-chave incluem a raiz quadrada da média dos quadrados das diferenças sucessivas (RMSSD) e o desvio padrão dos intervalos NN (SDNN).
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Linha de base, imediatamente após cada sessão de tratamento durante o período de intervenção, e 6 meses após o final da intervenção.
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Alteração na Pontuação Total da Escala de Avaliação de Ansiedade de Hamilton.
Prazo: Linha de base, imediatamente após cada sessão de tratamento durante o período de intervenção, e 6 meses após o final da intervenção.
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A HAMA é uma escala de 14 itens avaliada pelo clínico que mede a gravidade da ansiedade.
A pontuação total varia de 0 a 56, com pontuações mais altas a indicarem ansiedade pior.
A alteração desde a linha de base até ao final do tratamento será a principal medida de eficácia clínica.
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Linha de base, imediatamente após cada sessão de tratamento durante o período de intervenção, e 6 meses após o final da intervenção.
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Alteração na Pontuação Composta Global da Bateria Cognitiva do Consenso MATRICS.
Prazo: Linha de base e após a conclusão da última sessão (uma média de 2 semanas).
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O MCCB é uma bateria cognitiva padronizada e baseada no desempenho, utilizada para avaliar o funcionamento cognitivo global.
A medida principal é a alteração no T-score do Composto Geral (derivado de 10 testes em 7 domínios), com pontuações mais elevadas a indicar um melhor desempenho cognitivo.
As avaliações são administradas por pessoal formado.
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Linha de base e após a conclusão da última sessão (uma média de 2 semanas).
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração da atividade cerebral em repouso em regiões cerebrais específicas.
Prazo: Linha de base e após a conclusão da última sessão (uma média de 2 semanas).
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Isto será avaliado medindo as alterações na conectividade funcional (CF) OU a amplitude das flutuações de baixa frequência (ABF) em regiões cerebrais específicas.
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Linha de base e após a conclusão da última sessão (uma média de 2 semanas).
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hirano J, Takamiya A, Yamagata B, Hotta S, Miyasaka Y, Pu S, Iwanami A, Uchida H, Mimura M. Frontal and temporal cortical functional recovery after electroconvulsive therapy for depression: A longitudinal functional near-infrared spectroscopy study. J Psychiatr Res. 2017 Aug;91:26-35. doi: 10.1016/j.jpsychires.2017.02.018. Epub 2017 Feb 22.
- Downey D, Brigadoi S, Trevithick L, Elliott R, Elwell C, McAllister-Williams RH, Anderson IM. Frontal haemodynamic responses in depression and the effect of electroconvulsive therapy. J Psychopharmacol. 2019 Aug;33(8):1003-1014. doi: 10.1177/0269881119858313. Epub 2019 Jun 25.
- Chhoa KH, Chiang SK, Ong KY, Yong CK, Ng BZ, Othman SZ, McIntyre RS, Choi J, Cha J, Ho RC, Chee KY. Changes in Cerebral Hemodynamic Among Patients With Schizophrenia or Bipolar Disorder Receiving Electroconvulsive Therapy: A Task-Related Functional Near-Infrared Spectroscopy Study. J ECT. 2026 Mar 1;42(1):11-18. doi: 10.1097/YCT.0000000000001110. Epub 2025 Jan 24.
- Wang W, Lu Y, Mi GL, Li XJ, Zhang DN, Qi SF. Cognitive preservation advantage and efficacy balance of magnetic seizure therapy in adolescent Major Depressive Disorder: a randomized controlled trial revealing efficacy cognition decoupling phenomenon. Riv Psichiatr. 2025 Sep-Oct;60(5):196-201. doi: 10.1708/4583.45901.
- Lisanby SH, Luber B, Schlaepfer TE, Sackeim HA. Safety and feasibility of magnetic seizure therapy (MST) in major depression: randomized within-subject comparison with electroconvulsive therapy. Neuropsychopharmacology. 2003 Oct;28(10):1852-65. doi: 10.1038/sj.npp.1300229.
- Jiang J, Zhang C, Li C, Chen Z, Cao X, Wang H, Li W, Wang J. Magnetic seizure therapy for treatment-resistant depression. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jun 16;6(6):CD013528. doi: 10.1002/14651858.CD013528.pub2.
- Deng ZD, Luber B, McClintock SM, Weiner RD, Husain MM, Lisanby SH. Clinical Outcomes of Magnetic Seizure Therapy vs Electroconvulsive Therapy for Major Depressive Episode: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2024 Mar 1;81(3):240-249. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2023.4599.
- GBD 2021 Diseases and Injuries Collaborators. Global incidence, prevalence, years lived with disability (YLDs), disability-adjusted life-years (DALYs), and healthy life expectancy (HALE) for 371 diseases and injuries in 204 countries and territories and 811 subnational locations, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet. 2024 May 18;403(10440):2133-2161. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00757-8. Epub 2024 Apr 17.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- AHMU-MST/ECT-MDD
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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