- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07473648
Estudio Clínico Multimodal de Terapia Electroconvulsiva y Terapia Magnética de Convulsiones
Estudio Clínico Multimodal de Terapia Electroconvulsiva y Terapia Magnética Convulsiva
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Yanghua Tian PhD
- Número de teléfono: 0551 6599 7278
- Correo electrónico: zylykd@163.com
Ubicaciones de estudio
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Anhui
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Hefei, Anhui, Porcelana
- Reclutamiento
- Anhui Medical University
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Contacto:
- Yanghua Tian PhD
- Número de teléfono: 0551 6599 7278
- Correo electrónico: ayfytyh@126.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión de pacientes:
Edad entre 12 y 80 años; Diagnóstico confirmado por dos psiquiatras según el DSM-5; Régimen de medicación estable antes de la inscripción; Indicado para neuromodulación O con defectos del campo visual.
Criterios de exclusión de pacientes:
Enfermedades sistémicas graves; Neuromodulación previa en los últimos 3 meses; Embarazo o posible embarazo; Implantes metálicos o claustrofobia.
Criterios de inclusión de controles sanos:
Edad entre 12 y 80 años; Sin antecedentes de trastornos neuropsiquiátricos; Sin enfermedades sistémicas significativas; Visión normal o corregida.
Criterios de exclusión de controles sanos:
Implantes metálicos o claustrofobia; Enfermedades oculares o antecedentes de cirugía.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de Terapia Electroconvulsiva (TEC)
Los participantes con Trastorno Depresivo Mayor (TDM) reciben Terapia Electroconvulsiva (TEC) activa según el protocolo del estudio, además de su farmacoterapia estandarizada en curso.
Este grupo evalúa la eficacia y los efectos cognitivos de la TEC.
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La terapia electroconvulsiva se administrará de dos a cuatro veces por semana según un protocolo estandarizado.
Los parámetros de estimulación (incluyendo intensidad, ubicación objetivo, número de sesiones y duración) se individualizarán para cada participante basándose en investigaciones previas para garantizar una administración dirigida y segura dentro de los límites de seguridad establecidos.
El tratamiento continuará hasta que el participante cumpla con los criterios de respuesta definidos por el protocolo o complete un máximo de 10 sesiones.
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Experimental: Grupo de Terapia Magnética para Convulsiones (MST)
Los participantes con Trastorno Depresivo Mayor (TDM) reciben Terapia Magnética Convulsiva (MST) activa según el protocolo del estudio, además de su farmacoterapia estandarizada en curso.
Este grupo evalúa la eficacia y los efectos cognitivos de la MST, permitiendo la comparación con la TEC.
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La terapia de convulsiones magnéticas se administrará de dos a cuatro veces por semana según un protocolo estandarizado.
Los parámetros de estimulación (incluyendo intensidad, ubicación del objetivo, número de sesión y duración) se individualizarán para cada participante basándose en investigaciones previas para garantizar una administración dirigida y segura dentro de los límites de seguridad establecidos.
El tratamiento continuará hasta que el participante cumpla con los criterios de respuesta definidos por el protocolo o complete un máximo de 10 sesiones.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la puntuación total de la Escala de Depresión de Hamilton.
Periodo de tiempo: Basal, inmediatamente después de cada sesión de tratamiento durante el período de intervención, y 6 meses después del final de la intervención.
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La Escala de Calificación de Depresión de Hamilton es una escala administrada por un clínico utilizada para evaluar la gravedad de los síntomas depresivos.
La versión de 17 ítems (HAMD-17) es la más común.
Cada ítem se califica en una escala de 3 o 5 puntos.
La puntuación total oscila entre 0 y 52, y una puntuación más alta indica una depresión más grave.
El criterio de valoración principal es el cambio en la puntuación total desde el inicio.
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Basal, inmediatamente después de cada sesión de tratamiento durante el período de intervención, y 6 meses después del final de la intervención.
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Cambio en los parámetros de variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) derivados del electrocardiograma (ECG).
Periodo de tiempo: Basal, inmediatamente después de cada sesión de tratamiento durante el período de intervención, y 6 meses después del final de la intervención.
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Se analizarán los registros de ECG para evaluar cambios en la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) como un posible biomarcador de la función del sistema nervioso autónomo en respuesta al tratamiento.
Los parámetros clave incluyen la raíz cuadrada de la media de las diferencias sucesivas al cuadrado (RMSSD) y la desviación estándar de los intervalos NN (SDNN).
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Basal, inmediatamente después de cada sesión de tratamiento durante el período de intervención, y 6 meses después del final de la intervención.
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Cambio en la Puntuación Total de la Escala de Valoración de la Ansiedad de Hamilton.
Periodo de tiempo: Línea base, inmediatamente después de cada sesión de tratamiento durante el período de intervención, y 6 meses después del final de la intervención.
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La HAMA es una escala de 14 ítems evaluada por el clínico que mide la gravedad de la ansiedad.
La puntuación total oscila entre 0 y 56, donde puntuaciones más altas indican una ansiedad más grave.
El cambio desde el inicio hasta el final del tratamiento será la medida principal de eficacia clínica.
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Línea base, inmediatamente después de cada sesión de tratamiento durante el período de intervención, y 6 meses después del final de la intervención.
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Cambio en la puntuación compuesta total de la Batería de Evaluación Cognitiva del Consenso MATRICS.
Periodo de tiempo: En la línea de base y después de la finalización de la última sesión (una media de 2 semanas).
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La MCCB es una batería cognitiva estandarizada y basada en el rendimiento que se utiliza para evaluar el funcionamiento cognitivo global.
La medida principal es el cambio en la puntuación T del Compuesto General (derivado de 10 pruebas en 7 dominios), donde puntuaciones más altas indican un mejor rendimiento cognitivo.
Las evaluaciones son administradas por personal capacitado.
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En la línea de base y después de la finalización de la última sesión (una media de 2 semanas).
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la actividad cerebral en estado de reposo en regiones cerebrales específicas.
Periodo de tiempo: Línea de base y después de la finalización de la última sesión (una media de 2 semanas).
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Esto se evaluará midiendo los cambios en la conectividad funcional (FC) O la amplitud de las fluctuaciones de baja frecuencia (ALFF) dentro de regiones cerebrales específicas.
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Línea de base y después de la finalización de la última sesión (una media de 2 semanas).
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Hirano J, Takamiya A, Yamagata B, Hotta S, Miyasaka Y, Pu S, Iwanami A, Uchida H, Mimura M. Frontal and temporal cortical functional recovery after electroconvulsive therapy for depression: A longitudinal functional near-infrared spectroscopy study. J Psychiatr Res. 2017 Aug;91:26-35. doi: 10.1016/j.jpsychires.2017.02.018. Epub 2017 Feb 22.
- Downey D, Brigadoi S, Trevithick L, Elliott R, Elwell C, McAllister-Williams RH, Anderson IM. Frontal haemodynamic responses in depression and the effect of electroconvulsive therapy. J Psychopharmacol. 2019 Aug;33(8):1003-1014. doi: 10.1177/0269881119858313. Epub 2019 Jun 25.
- Chhoa KH, Chiang SK, Ong KY, Yong CK, Ng BZ, Othman SZ, McIntyre RS, Choi J, Cha J, Ho RC, Chee KY. Changes in Cerebral Hemodynamic Among Patients With Schizophrenia or Bipolar Disorder Receiving Electroconvulsive Therapy: A Task-Related Functional Near-Infrared Spectroscopy Study. J ECT. 2026 Mar 1;42(1):11-18. doi: 10.1097/YCT.0000000000001110. Epub 2025 Jan 24.
- Wang W, Lu Y, Mi GL, Li XJ, Zhang DN, Qi SF. Cognitive preservation advantage and efficacy balance of magnetic seizure therapy in adolescent Major Depressive Disorder: a randomized controlled trial revealing efficacy cognition decoupling phenomenon. Riv Psichiatr. 2025 Sep-Oct;60(5):196-201. doi: 10.1708/4583.45901.
- Lisanby SH, Luber B, Schlaepfer TE, Sackeim HA. Safety and feasibility of magnetic seizure therapy (MST) in major depression: randomized within-subject comparison with electroconvulsive therapy. Neuropsychopharmacology. 2003 Oct;28(10):1852-65. doi: 10.1038/sj.npp.1300229.
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- Deng ZD, Luber B, McClintock SM, Weiner RD, Husain MM, Lisanby SH. Clinical Outcomes of Magnetic Seizure Therapy vs Electroconvulsive Therapy for Major Depressive Episode: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2024 Mar 1;81(3):240-249. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2023.4599.
- GBD 2021 Diseases and Injuries Collaborators. Global incidence, prevalence, years lived with disability (YLDs), disability-adjusted life-years (DALYs), and healthy life expectancy (HALE) for 371 diseases and injuries in 204 countries and territories and 811 subnational locations, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet. 2024 May 18;403(10440):2133-2161. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00757-8. Epub 2024 Apr 17.
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Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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