Recherche sur les biomarqueurs par IRM à très haut champ combinée à l'évaluation de la perception visuelle dans le diagnostic et les résultats thérapeutiques des troubles mentaux sévères

Il s'agit d'une étude observationnelle visant à identifier des biomarqueurs associés au diagnostic et aux résultats thérapeutiques des troubles mentaux sévères (MDD/trouble dépressif majeur, SZ/schizophrénie, BD/trouble bipolaire) par imagerie multimodale à résonance magnétique à ultra-haut champ 7T et évaluation de la perception visuelle, optimisant ainsi l'objectivité et la précision du diagnostic et du traitement cliniques.

I. Objectifs principaux de la recherche

1. Clarifier les changements spécifiques dans le comportement de perception visuelle et l'imagerie cérébrale (métabolisme, connectivité fonctionnelle) des patients atteints de troubles mentaux sévères avant et après traitement.
2. Établir un système de biomarqueurs lié au diagnostic de la maladie et aux résultats thérapeutiques pour compenser la limite actuelle du diagnostic clinique reposant sur la phénoménologie.

II. Sujets de l'étude et critères d'inclusion/exclusion

1. Champ de recrutement

   • Groupe patient : patients MDD, SZ et BD diagnostiqués au Département de Psychiatrie du Deuxième Hôpital Affilié de l'École de Médecine de l'Université du Zhejiang.
   • Groupe témoin sain : individus sains sans antécédents de maladie mentale recrutés dans la population générale.

2. Critères clés

   • Inclusion : Âgés de 18 à 45 ans ; répondant aux critères diagnostiques du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM-5) (pour le groupe patient) ; pas de lésion cérébrale organique ou de maladie physique grave ; signature du formulaire de consentement éclairé.
   • Exclusion : Maladies cérébrales organiques ; maladies physiques graves (par exemple, tumeurs) ; implants métalliques internes (par exemple, stimulateurs cardiaques) ; claustrophobie ou incapacité à tolérer les examens IRM ; grossesse, etc.

III. Procédures principales de l'étude

1. Tous les participants subiront 2 sessions de scans IRM 7T (incluant MRS, IRMf et autres séquences multimodales), se concentrant respectivement sur la région cérébrale MT+ et la région cérébrale V1, l'ordre des scans étant équilibré aléatoirement.
2. Pendant l'intervalle entre les deux scans IRM, les participants réaliseront des expériences psychophysiques visuelles, des tests de fonction cognitive (par exemple, test BDT) et la collecte de symptômes cliniques.
3. L'étude n'interférera pas avec le traitement clinique de routine et respecte strictement les normes éthiques du Deuxième Hôpital Affilié de l'École de Médecine de l'Université du Zhejiang (Numéro d'approbation éthique : 2025 Lun Shen Yan Di 0603).

IV. Importance de l'étude

1. Fournir des biomarqueurs objectifs pour la pratique clinique afin d'améliorer la précision du diagnostic et la scientificité de l'évaluation de l'efficacité thérapeutique pour les troubles mentaux sévères.
2. Révéler le mécanisme d'association entre les réseaux cérébraux liés au cortex visuel et les maladies, jetant une base théorique pour un diagnostic et un traitement précis.