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Thérapie anti-TNFα pour améliorer les taux de grossesse chez les patientes atteintes d'endométriose après échec d'ICSI

7 août 2026 mis à jour par: Basma Sakr, Benha University

La thérapie anti-TNFα avant un transfert de blastocyste congelé pourrait améliorer le taux de grossesse clinique chez les femmes infertiles atteintes d'endométriose avec une procédure ICSI précédemment échouée. Une évaluation clinique préliminaire

Cette étude prospective cible les femmes infertiles atteintes d'endométriose (EM) ayant déjà connu un échec d'une tentative d'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI). En utilisant le cadre P-I-C-O, l'étude évalue si l'administration d'un traitement anti-TNF-α (Intervention) 4 à 5 jours avant un transfert de blastocyste congelé (FBT) améliore les résultats reproductifs par rapport aux protocoles standard (Comparaison). Le critère de jugement principal est le taux de grossesse clinique, avec des critères secondaires axés sur l'implantation, la grossesse évolutive et la santé néonatale. L'objectif est de déterminer si l'atténuation des cytokines pro-inflammatoires comme le TNF-α peut améliorer la réceptivité endométriale dans cette population spécifique à haut risque.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

145

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • El Qalyoubia
      • Banhā, El Qalyoubia, Egypte, 13511
        • Benha University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Endométriose diagnostiquée lors du bilan d'infertilité.
  • Antécédent d'un essai ICSI précédemment échoué.
  • Présence de plus d'un embryon congelé au stade blastocyste D-5 qualifié de bonne qualité (Grade AA6).
  • Consentement éclairé signé.

Critères d'exclusion :

  • Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
  • Troubles inflammatoires autres que l'endométriose.
  • Traitements immunomodulateurs en cours pour toute autre cause.
  • Refus de participer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe d'intervention
73 femmes infertiles atteintes d'endométriose et ayant des antécédents d'échec d'ICSI.
Administré 4 à 5 jours avant le transfert de blastocyste congelé. Une deuxième séance est prévue deux semaines plus tard uniquement pour celles ayant un diagnostic de grossesse chimique positif.
Transfert d'un blastocyste D-5 (Grade AA6) suite à une préparation endométriale standardisée impliquant un agoniste de la GnRH, du valérate d'œstradiol et de la progestérone.
Comparateur actif: Groupe témoin
72 femmes infertiles atteintes d'endométriose et ayant des antécédents d'échec de FIV avec ICSI.
Transfert d'un blastocyste D-5 (Grade AA6) suite à une préparation endométriale standardisée impliquant un agoniste de la GnRH, du valérate d'œstradiol et de la progestérone.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le Taux de Réussite des Régimes Thérapeutiques dans l'Obstention d'une Grossesse Clinique
Délai: 4 à 6 semaines après le transfert.
La proportion de patients ayant obtenu une grossesse clinique (confirmée par visualisation échographique d'un sac gestationnel avec activité cardiaque fœtale) suite à un transfert de blastocyste congelé, reflétant l'efficacité du traitement anti-TNFα administré.
4 à 6 semaines après le transfert.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réussite du traitement pour obtenir des issues néonatales saines.
Délai: Au moment de l'accouchement (environ 9 mois après le transfert).
Une mesure composite incluant le taux de naissances vivantes, le poids à la naissance et l'absence de complications néonatales majeures/d'admissions en unité de soins intensifs néonatals (USIN).
Au moment de l'accouchement (environ 9 mois après le transfert).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 août 2025

Achèvement primaire (Réel)

15 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

7 août 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mars 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2026

Première publication (Réel)

3 avril 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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