L'Effet du Counseling de Groupe en Ligne Centré sur les Solutions sur l'Ajustement, le Bien-Être Psychologique et la Résilience

Les cancers colorectaux font partie des types de cancer les plus fréquemment diagnostiqués, tant dans notre pays qu'à l'échelle mondiale, et constituent un problème majeur de santé publique entraînant morbidité et mortalité malgré les méthodes de diagnostic et de traitement avancées. Leur prévalence élevée nécessite une action pour protéger à la fois la santé individuelle et publique. Le traitement des cancers colorectaux comprend la radiothérapie (RT), la chimiothérapie (CT), la thérapie par anticorps et les interventions chirurgicales. Les procédures chirurgicales pour le cancer du côlon varient en fonction de l'emplacement de la tumeur. À la suite de ces interventions chirurgicales, une stomie peut être créée pour des raisons telles que sauver la vie du patient, protéger la ligne d'anastomose ou éliminer la nécessité de l'anus.

Le terme stomie est dérivé du mot grec stoma, signifiant "bouche" ou "ouverture". En terminologie médicale, une stomie fait référence à une ouverture chirurgicalement créée d'un organe creux sur la surface du corps pour permettre l'élimination des déchets. La colostomie est l'une des interventions thérapeutiques les plus courantes appliquées dans les conditions pathologiques du côlon, en particulier le cancer colorectal, et est définie comme l'extériorisation du gros intestin sur la peau.

Les études indiquent que vivre avec une colostomie affecte la qualité de vie globale des individus. Les patients avec une stomie font face non seulement à des défis physiques et fonctionnels, mais aussi à des pertes psychologiques, émotionnelles et sociales. La présence d'une colostomie a été associée à divers problèmes complexes, notamment des difficultés psychologiques et sexuelles, une insatisfaction face à l'image corporelle altérée, des changements dans les routines quotidiennes, des difficultés de voyage et de la fatigue.

Les changements survenant dans la vie des individus avec une colostomie affectent significativement leurs relations interpersonnelles et intimes. L'adoption d'un nouveau mode de vie adapté à la gestion de la colostomie peut avoir un impact émotionnel sur le patient ainsi que sur les proches tels que les membres de la famille et les partenaires sexuels. Selon des études précédentes, les personnes mariées connaissent des changements majeurs dans leur vie sexuelle, particulièrement immédiatement après la chirurgie ou pendant les premiers stades de la maladie. De plus, il a été constaté que les femmes ont une qualité de vie inférieure à celle des hommes, une situation associée aux changements d'image corporelle, à la peur du rejet et à l'incapacité d'effectuer les tâches ménagères. Comme avoir une colostomie peut entraîner une perte d'emploi partielle ou totale, la vie professionnelle des patients avec colostomie est également sérieusement affectée.

Les individus avec une colostomie rencontrent divers défis physiologiques, psychologiques et sociaux. La résilience psychologique joue un rôle crucial pour faire face à ces difficultés. La résilience psychologique est définie comme un processus dynamique d'adaptation positive face à une adversité significative. La recherche a montré que les individus rapportant des niveaux plus élevés de résilience psychologique s'engagent plus fréquemment dans des comportements favorisant la santé par rapport à ceux ayant une résilience plus faible. De plus, les individus avec une résilience psychologique plus élevée démontrent une meilleure adaptation aux maladies chroniques que ceux avec une résilience plus faible. Cependant, la recherche sur la résilience psychologique chez les individus avec des stomies permanentes reste limitée.

Des études ont démontré qu'à mesure que la résilience psychologique augmente chez les individus avec des stomies permanentes, leur adaptation à la stomie s'améliore également. Une autre étude a rapporté que les diminutions de la résilience psychologique chez les individus avec des stomies permanentes étaient associées à des réductions de la qualité de vie liée à la santé. Dans une étude menée par Dong X et ses collègues (2017), une relation positive a été trouvée entre la résilience psychologique et la croissance post-traumatique.

Le conseil axé sur les solutions est une approche basée sur les forces qui met l'accent sur les ressources que les individus possèdent déjà et comment ces ressources peuvent être appliquées dans le processus de changement. Cette approche vise à faciliter le changement dans la vie des individus dans le plus court délai possible. Elle est basée sur la conviction que le changement provient de deux sources principales : encourager les individus à définir leur avenir préféré (comment leur vie serait si la thérapie réussissait) et détailler les compétences et ressources qu'ils ont déjà démontrées (exemples de réussites actuelles et passées).

Une revue de la littérature n'a révélé aucune étude examinant les effets du conseil de groupe axé sur les solutions chez les individus avec des colostomies permanentes. Par conséquent, comprendre les effets du conseil de groupe en ligne axé sur les solutions sur l'adaptation, le bien-être psychologique et la résilience psychologique chez les individus avec des colostomies permanentes dues au cancer colorectal est d'une grande importance pour toute l'équipe de soins de santé, en particulier pour les infirmiers en santé mentale et psychiatrie, qui constituent un élément vital de cette équipe.