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Efficacité d'un connecteur sans aiguille avec technologie anti-reflux dans la réduction des complications liées aux cathéters veineux périphériques longs chez les patients adultes hospitalisés : essai clinique randomisé (FLUSH-ETI)

15 avril 2026 mis à jour par: Ferran Padilla Nula, Hospital Arnau de Vilanova

Efficacité d'un connecteur sans aiguille avec technologie anti-reflux pour réduire les complications liées aux cathéters veineux périphériques longs chez les patients adultes hospitalisés : essai clinique randomisé

Une étude pour évaluer un connecteur sans aiguille (un bouchon) doté d'une technologie anti-reflux (pour empêcher le sang de refluer) pour cathéters (tubes en polyuréthane insérés dans une veine), dans le but de réduire les complications associées à ces dispositifs : obstructions, infections, douleurs, etc.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Introduction : Les cathéters veineux périphériques (CVP) longs constituent une alternative appropriée aux CVP courts, aux cathéters médians (CM) et aux cathéters veineux centraux (CVC), particulièrement chez les patients présentant un accès veineux difficile (AVD), en raison de leurs caractéristiques : ils mesurent entre 6 et 15 centimètres de longueur, ont un calibre de 18 à 22 Gauge (G) et ne dépassent pas la veine axillaire.

Hypothèse : L'utilisation d'un connecteur sans aiguille à déplacement de fluide neutre et équipé d'une technologie anti-reflux (Clave™ Neutron™) dans les cathéters veineux périphériques longs chez les patients adultes hospitalisés en phase aiguë réduit le nombre de défaillances du cathéter pendant les sept premiers jours par rapport à un connecteur sans aiguille à déplacement neutre sans valve anti-reflux.

Objectif : Évaluer l'efficacité de l'utilisation d'un connecteur sans aiguille à déplacement de fluide neutre et équipé d'une technologie anti-reflux (Clave™ Neutron™) après l'insertion d'un cathéter veineux périphérique long chez des patients adultes hospitalisés en phase aiguë de leur maladie pendant les sept premiers jours.

Méthodologie : Une étude clinique impliquant deux cohortes randomisées sera menée avant la pose du cathéter. Le groupe témoin recevra un traitement utilisant un connecteur sans aiguille à déplacement de fluide neutre et sans valve anti-reflux (Microclave® Clear, Réf. 011-MC3302). Le groupe d'intervention, quant à lui, recevra des soins utilisant un connecteur sans aiguille à déplacement de fluide neutre et équipé d'une technologie anti-reflux (Clave™ Neutron™, Réf. 011-NC139).

Résultats attendus : On s'attend à ce que l'incidence des complications associées aux cathéters veineux périphériques longs chez les patients adultes hospitalisés soit réduite suite à la mise en œuvre standardisée d'un connecteur sans aiguille à déplacement de fluide neutre et équipé d'une technologie anti-reflux (Clave™ Neutron™) pendant la phase initiale du traitement. Plus précisément, une réduction de l'incidence des obstructions de cathéter et des CRBSI est anticipée.

Implication clinique : L'étude contribuera à optimiser la prise de décision concernant la maintenance et les mesures thérapeutiques liées aux cathéters, dans le but de réduire les principales complications qui leur sont associées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

62

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Padilla-Nula F PhD candidate, Nurse
  • Numéro de téléphone: 8 4169 + 34 973 24 81 00
  • E-mail: FPADILLA@gencat.cat

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Les personnes nécessitant l'insertion d'un cathéter veineux périphérique long.
  • Les personnes ayant volontairement accepté et signé le formulaire de consentement éclairé.
  • Les patients avec une durée d'hospitalisation minimale de sept jours.

Critères d'exclusion :

  • Impossibilité d'insérer un cathéter veineux périphérique long dans les membres supérieurs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Connecteur sans aiguille sans technologie anti-reflux
Insertion de cathéters veineux périphériques longs (PVC) en utilisant la technique de Seldinger accélérée (AST), suivie de la mise en place d'un connecteur sans aiguille avec déplacement de fluide neutre et sans technologie anti-reflux (Microclave® Clear, Réf. 011-MC3302).
Toutes les ponctions seront réalisées sous guidage échographique.
Placement d'un connecteur sans aiguille à déplacement de fluide neutre et sans technologie anti-reflux sur un PVC long.
Placement d'un PVC long de 20-gauge dans une veine du bras à l'aide de l'AST.
Expérimental: Connecteur sans aiguille avec technologie anti-reflux
Insertion d'un PVC long à l'aide de l'AST, suivie de la mise en place d'un connecteur sans aiguille doté d'une technologie de déplacement de fluide neutre et anti-reflux (Clave™ Neutron™, Réf. 011-NC139).
Toutes les ponctions seront réalisées sous guidage échographique.
Placement d'un PVC long de 20-gauge dans une veine du bras à l'aide de l'AST.
Placement d'un connecteur sans aiguille doté d'un déplacement de fluide neutre et d'une technologie anti-reflux sur un PVC long.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant présenté des événements indésirables liés au dispositif, classés selon CTCAE v5.0.
Délai: 7 jours
Pourcentage de participants présentant des événements indésirables suite à l'insertion d'un cathéter veineux périphérique long et à la mise en place d'un connecteur sans aiguille doté d'une technologie de déplacement de fluide neutre et anti-reflux (Clave™ Neutron™, Réf. 011-NC139).
7 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des occlusions partielles ou complètes dans les cathéters veineux périphériques longs, évaluées à l'aide de l'échelle CINAS (UZ Leuven®).
Délai: 7 jours
Pour déterminer le nombre total d'occlusions partielles et complètes dans les cathéters veineux périphériques longs chez les patients adultes hospitalisés pendant la phase aiguë de la maladie dans les sept premiers jours suivant l'insertion d'un connecteur sans aiguille doté d'une technologie de déplacement de fluide neutre et anti-reflux (Clave™ Neutron™) ou d'un connecteur neutre sans cette technologie.
7 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

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  • Krath J, Fredskilde J, Christensen SK, Baltsen CD, Valentin K, Offersen R, et al. The performance and complications of long peripheral venous catheters: A retrospective single-centre study. Acta Anaesthesiol Scand Scand [Internet]. 2024 Nov 26;68(10):1463-70. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/aas.14517
  • Goossens GA, De Waele Y, Jérôme M, Fieuws S, Janssens C, Stas M, et al. Diagnostic accuracy of the Catheter Injection and Aspiration (CINAS) classification for assessing the function of totally implantable venous access devices. Support Care Cancer [Internet]. 2016 Feb 26;24(2):755-61. Available from: http://link.springer.com/10.1007/s00520-015-2839-x
  • U.S. Department of Health and Human Services. Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v.5.0. Cancer Ther Eval Progr [Internet]. 2017;155. Available from: https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/electronic_applications/docs/ctcae_v5_quick_reference_5x7.pdf
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  • Valentino R, Farkas V. Maximizing the Midline [Internet]. AVA. 2015 [cited 2025 Jul 16]. p. 1. Available from: https://nexusmedical.com/wp-content/uploads/2021/04/nexus-medical-poster-25-valentino-farkas-maximizing-the-midline-new-york-methodist-hospital-2015-ava-national-conference.pdf
  • ICU medical. Observational In-Vivo Evaluation of the NeutronTM Needlefree Catheter Patency Device and its Effects on Catheter Occlusions in a Home Care Setting [Internet]. icumed.com; 2011. p. 1-2. Available from: https://www.icumed.com/media/ddqd4cgy/p23-5809_neutron-catheter-patency-and-occlusions-home-care-setting_web.pdf
  • Moureau N, Gorski L, Flynn J, Johnson K. A Systematic Review of Needleless Connector Function and Occlusion Outcomes: Evidence Leading the Way. J Infus Nurs [Internet]. 2025 Mar;48(2):84-105. Available from: https://journals.lww.com/10.1097/NAN.0000000000000578
  • Nexus medical. Nexus TKO® Technology [Internet]. nexusmedical.com. 2022 [cited 2025 Jul 16]. p. 1-10. Available from: https://nexusmedical.com/tko-technology/
  • ICU medical. ClaveTM NeutronTM: Anti-Reflux Neutral Displacement Needlefree Connector [Internet]. https://www.icumed.com/. 2025 [cited 2025 Jul 16]. p. 1-13. Available from: https://www.icumed.com/products/infusion-therapy/infusion-consumables/iv-connectors/clave-neutron/
  • Brodnik JE, Lieux SM, Serrano-Smith M, Bena JF, Siedlecki SL. PICC Line Occlusions: Implications and Opportunities for Medical-Surgical Nurses. MEDSURG Nurs [Internet]. 2023;32(5):305. Available from: https://www.jannettipublications.com/journal/470987/volume/474881/article/474947
  • Weber Y, Cohn-Schwartz D, Khamis S, Neuberger A, Berger G. Safety and efficacy of a new long peripheral catheter in hospitalized patients - a retrospective observational study. SAGE Open Med [Internet]. 2025 Apr 29;13. Available from: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/20503121251337197
  • Gilardi E, Giannuzzi R, WoldeSellasie K, Piano A, Pittiruti M, Scoppettuolo G. Mini-midline in difficult intravenous access patients in emergency department: A prospective analysis. JVA [Internet]. 2020 Jul 24;21(4):449-55. Available from: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1129729819883129
  • Gilardi E, Grandi T, Giannuzzi R, Valletta F, Fugger S, Mazzaroppi S, et al. Long peripheral cannula in COVID-19 patients: 769 catheter days experience from a semi-intensive respiratory COVID unit. JVA [Internet]. 2024 Mar 5;25(2):498-503. Available from: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/11297298221115002
  • Yuan M, Li J, Shao W, Xu C, Luo N, Wang H. Evaluating the impact train-the-trainer program in nurse training for mini-midline catheter insertion. BMC Med Educ [Internet]. 2025 Mar 17;25(1):389. Available from: https://bmcmededuc.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12909-025-06975-5
  • Fabiani A, Aversana N, Santoro M, Calandrino D, Liotta P, Sanson G. The longer the catheter, the lower the risk of complications: Results of the HERITAGE study comparing long peripheral and midline catheters. Am J Infect Control [Internet]. 2024 Nov;52(11):1289-95. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0196655324005807
  • Fabiani A, Santoro M, Sanson G. The catheter-to-vein ratio at the tip level, not the catheter type, as a risk factor for a catheter failure. A retrospective comparative study of polyurethane midline and long peripheral catheters. Hear Lung [Internet]. 2023 Jul;60:39-44. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0147956323000572
  • Bahl A, Hang B, Brackney A, Joseph S, Karabon P, Mohammad A, et al. Standard long IV catheters versus extended dwell catheters: A randomized comparison of ultrasound-guided catheter survival. Am J Emerg Med [Internet]. 2019 Apr;37(4):715-21. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0735675718305904
  • Báez O. Clasificación del Midline: Mini-Midline, Midline y Midline Midclavicular [Internet]. Vygon España. 2024 [cited 2025 Jan 28]. p. 1-10. Available from: https://campusvygon.com/es/clasificacion-del-midline-mini-midline-midline-y-midline-midclavicular/
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  • Corcuera Martínez MI, Aldonza Torres M, Díez Revilla AM, Maali Centeno S, Mañeru Oria A, Elizari Roncal I, et al. Impact assessment following implementation of a vascular access team. J Vasc Access [Internet]. 2022 Jan;23(1):135-44.
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  • Quinn M, Horowitz JK, Krein SL, Gaston A, Ullman A, Chopra V. The role of hospital-based vascular access teams and implications for patient safety: A multi-methods study. J Hosp Med [Internet]. 2024 Jan;19(1):13-23. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38100201
  • Kleidon TM, Schults J, Paterson R, Rickard CM, Ullman AJ. Comparison of ultrasound-guided peripheral intravenous catheter insertion with landmark technique in paediatric patients: A systematic review and meta-analysis. J Paediatr Child Heal [Internet]. 2022 Jun 20;58(6):953-61. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jpc.15985
  • Brescia F, Pittiruti M, Spencer TR, Dawson RB. The SIP protocol update: Eight strategies, incorporating Rapid Peripheral Vein Assessment (RaPeVA), to minimize complications associated with peripherally inserted central catheter insertion. J Vasc Access [Internet]. 2024 Jan 27;25(1):5-13. Available from: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/11297298221099838
  • Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland. Safe vascular access 2016. Anaesthesia [Internet]. 2016;71:573-85. Available from: www.aagbi.org
  • Registered Nurses'Association of Ontario. Best practice guidelines for Vascular Access [Internet]. Second edi. RNAO, INVESTEN-isciii, editors. International Affaurs & Best Practice Guidelines. Ontario; 2021. 1-167 p. Available from: https://rnao.ca/bpg/guidelines/vascular-access-second-edition.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

20 avril 2026

Achèvement primaire (Estimé)

31 octobre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 avril 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 avril 2026

Première publication (Réel)

9 avril 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Délai de partage IPD

Ils seront disponibles d'ici fin 2026.

Critères d'accès au partage IPD

DOI : 10.17632/jy54dx33pz.1

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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