Évaluation de l'utilisation des bouchons CGF dans les alvéoles d'odontectomie fraîche. (CGF)

Conception et cadre de l'étude Cette étude est une série de cas prospectifs menée dans un cadre de chirurgie mineure. L'essai évalue les résultats cliniques et radiographiques de l'utilisation de bouchons de facteur de croissance concentré (CGF) dans les alvéoles fraîchement extraites après des extractions dentaires simples et non chirurgicales.

Intervention et préparation du CGF

L'intervention chirurgicale suit un protocole standardisé :

• Phase préopératoire : Les patients fournissent un consentement éclairé écrit. Ils effectuent un bain de bouche à base de gluconate de chlorhexidine à 0,12 % et reçoivent une imagerie de base par tomodensitométrie à faisceau conique (CBCT) pour l'évaluation du site d'extraction.
• Préparation du CGF : 10 mL de sang sont prélevés dans un tube stérile sans anticoagulants. Celui-ci est centrifugé à l'aide d'une machine spécifique au CGF. Le caillot de CGF est séparé des globules rouges, placé dans un moule à bouchon et comprimé en un bouchon stable à l'aide d'un plateau PRF.
• Procédure chirurgicale : Sous anesthésie locale, une extraction atraumatique est réalisée à l'aide de pinces et d'élévateurs pour éviter d'endommager les parois de l'alvéole. L'alvéole est curetée pour éliminer le tissu de granulation et les fragments dentaires, puis irriguée avec une solution saline stérile. Le bouchon de CGF est inséré dans l'alvéole, qui est ensuite suturée à l'aide de Vicryl.

Évaluation des résultats

L'étude se concentre sur deux principaux indicateurs de récupération :

• Évaluation radiographique (primaire) : Des scanners CBCT sont effectués immédiatement après l'extraction et à 3 mois postopératoires pour évaluer les changements de densité osseuse au fil du temps. Ces mesures sont enregistrées en unités Hounsfield.
• Évaluation clinique (secondaire) : La douleur postopératoire est évaluée à l'aide de l'échelle verbale numérique (VNRS), où 0 représente "Aucune douleur" et 10 représente "La pire douleur imaginable". Les évaluations sont réalisées le jour 1, le jour 3 et le jour 7.

Gestion et surveillance des données Toutes les données de l'étude sont saisies électroniquement. Les dossiers des patients sont stockés par ordre numérique dans un endroit sécurisé et accessible, les données étant conservées pendant un an après la fin de l'étude. La saisie des données est transmise de l'évaluateur à un responsable de base de données sous forme de feuilles de données séparées et anonymes avant d'être enregistrées dans un tableau des participants. L'accès aux données de l'étude est limité au responsable de la base de données, et une sauvegarde complète de la base de données principale est effectuée deux fois par mois.

Sécurité et éthique Les préjudices peropératoires et postopératoires, tels que des saignements excessifs ou des infections, sont gérés par des techniques atraumatiques, des protocoles stériles et des médicaments prescrits, notamment des antibiotiques et des analgésiques. Toute modification du protocole pouvant affecter la conduite de l'étude ou la sécurité des patients nécessite un amendement formel approuvé par le conseil du département.