- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07554469
Une étude observationnelle, appelée FINEXPLORER, pour en savoir plus sur l'efficacité de la finérénone chez les adultes en Espagne atteints de maladie rénale chronique (MRC) liée au diabète de type 2, en examinant les changements dans un score de risque de MRC (FINEXPLORER)
Une étude prospective observationnelle visant à analyser les changements du score du modèle de progression de la maladie rénale chronique Klinrisk dans une cohorte de patients atteints de maladie rénale chronique associée au diabète de type 2 traités par finérénone en Espagne
Il s'agit d'une étude observationnelle prospective dans laquelle les données de personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique (IRC) associée au diabète de type 2 (DT2) qui recevront de la finérénone sont collectées et analysées.
L'insuffisance rénale chronique (IRC) est fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Elle peut s'aggraver avec le temps et entraîner une insuffisance rénale et des problèmes cardiaques. Les médecins suivent souvent la santé rénale à l'aide de tests sanguins et urinaires, notamment le débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) et le rapport albumine/créatinine urinaire (RACU). Il existe également des outils qui combinent les résultats d'analyses de laboratoire de routine pour estimer le risque d'aggravation de la maladie rénale d'une personne. L'un de ces outils est appelé le modèle Klinrisk.
Le médicament à l'étude, la finérénone, est déjà approuvé pour que les médecins le prescrivent aux patients atteints d'IRC associée au DT2 et d'albumine dans les urines.
La finérénone agit en bloquant le récepteur minéralocorticoïde, une protéine impliquée dans l'inflammation et la cicatrisation des reins et du cœur. Le médicament à l'étude, la finérénone, est un modulateur non stéroïdien du récepteur minéralocorticoïde qui vise à réduire les modifications nocives rénales et cardiaques.
L'objectif principal de cette étude est de déterminer si le score Klinrisk s'améliore après 2 ans de traitement par finérénone chez les adultes atteints d'IRC associée au DT2 traités dans le cadre des soins courants. Pour ce faire, les chercheurs collecteront des données sur :
- Les caractéristiques cliniques des participants, y compris leurs antécédents médicaux liés à l'IRC et au DT2.
- Les variables utilisées pour évaluer la progression de l'IRC, telles que le DFGe, le RACU et l'azote uréique sanguin (BUN).
- Les taux de glucose, d'hémoglobine et de potassium des participants.
L'étude surveillera également tout problème médical (appelé événement indésirable) que les participants pourraient rencontrer pendant l'étude. Tous les événements indésirables seront enregistrés, qu'ils soient liés ou non au traitement.
Les données seront collectées d'avril 2026 à avril 2029 et couvriront une période allant jusqu'à 24 mois par participant. La collecte de données aura lieu lors de 5 visites coïncidant avec les soins cliniques de routine : inclusion, visites de suivi à 6, 12 et 18 mois (±1 mois), et une visite finale à 24 mois (±1 mois).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Bayer Clinical Trials Contact
- Numéro de téléphone: (+)1-888-84 22937
- E-mail: clinical-trials-contact@bayer.com
Lieux d'étude
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Multiple Locations, Espagne
- Recrutement
- Many locations
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Patients qui signent le consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.
- Hommes ou femmes âgés de ≥ 18 ans.
- Patients atteints de MRC associée au diabète de type 2 et albuminurie (UACR >30 mg/g).
- Patients ayant initié la finérénone en pratique clinique courante, conformément au Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP), au cours des 2 mois précédant l'inclusion.
Critères d'exclusion :
- DFGe < 25 mL/min/1,73 m².
- Insuffisance hépatique sévère.
- Diagnostic clinique d'insuffisance cardiaque chronique à fraction d'éjection réduite (ICFER) avec symptômes persistants.
- Maladie rénale non diabétique significative confirmée, y compris une sténose de l'artère rénale cliniquement pertinente.
- Hypertension artérielle non contrôlée (pression artérielle systolique moyenne en position assise [PAS] ≥160 mmHg ou pression artérielle diastolique [PAD] ≥100 mmHg lors de l'inclusion).
- Traitement concomitant par éplérénone, spironolactone, tout inhibiteur de la rénine ou un diurétique épargneur de potassium n'ayant pas été interrompu au moins 4 semaines avant l'inclusion.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Participants diagnostiqués avec CKD et T2D
Participants à qui on a récemment prescrit de la finerénone dans des conditions de traitement de routine.
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La décision de démarrer le traitement par finérénone sera prise par le médecin traitant.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Pourcentage de patients qui présentent une amélioration du score du modèle Klinrisk après 24 mois de traitement par finérénone.
Délai: Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de patients qui présentent une amélioration du score du modèle Klinrisk après 12 mois de traitement par finérénone.
Délai: Jusqu'à 12 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 12 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Incidence cumulative (%) du critère composite comprenant l'insuffisance rénale, une diminution soutenue d'au moins 40 % du DFGe par rapport au début du traitement par finérénone (date index), ou le décès d'origine rénale.
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Délai avant le critère composite des résultats rénaux.
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Résultat composite d'insuffisance rénale, d'une diminution soutenue d'au moins 40 % du DFGe depuis le début du traitement par finérénone (date de référence), ou de décès d'origine rénale.
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Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Incidence cumulée (%) de l'insuffisance rénale.
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Incidence cumulée (%) de la diminution persistante du DFGe à <15 mL/min/1,73 m² maintenue pendant au moins 4 semaines.
Délai: Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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eGFR = débit de filtration glomérulaire estimé.
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Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Incidence cumulée (%) pour une baisse soutenue d'au moins 40 % du DFGe par rapport à la valeur de départ maintenue pendant au moins 4 semaines.
Délai: Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par la finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par la finérénone.
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Incidence cumulée (%) du TRR.
Délai: Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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KRT = traitement de suppléance rénale.
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Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Incidence cumulative (%) des décès d'origine rénale.
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Changement du RACU à 6, 12, 18 et 24 mois (> 30 %, 40 % ou >50 %)
Délai: Aux mois 6, 12, 18 et 24.
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UACR = rapport albumine/créatinine urinaire
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Aux mois 6, 12, 18 et 24.
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Changement de la pente chronique du DFGe aux mois 6, 12, 18 et 24.
Délai: Aux mois 6, 12, 18 et 24.
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Aux mois 6, 12, 18 et 24.
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Taux de valeurs du NT-proBNP.
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Incidence cumulée (%) du critère composite de décès d'origine cardiovasculaire, infarctus du myocarde non mortel, accident vasculaire cérébral non mortel ou hospitalisation pour insuffisance cardiaque.
Délai: Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Incidence cumulée (%) des décès d'origine cardiovasculaire.
Délai: Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Incidence cumulée (%) d'infarctus du myocarde non fatal.
Délai: Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Incidence cumulée (%) des AVC non fatals.
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Incidence cumulée (%) d'hospitalisations pour insuffisance cardiaque.
Délai: Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Taux d'incidence des décès d'origine cardiovasculaire.
Délai: Jusqu'à 24 mois après le début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois après le début du traitement par finérénone.
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Taux d'incidence de l'infarctus du myocarde non mortel.
Délai: Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Taux d'incidence des accidents vasculaires cérébraux non mortels.
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Taux d'incidence d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque.
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par finérénone.
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Nombre d'évènements indésirables (EI) survenant pendant la période de l'étude.
Délai: Jusqu'à 30 jours après le dernier traitement par finérénone.
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Jusqu'à 30 jours après le dernier traitement par finérénone.
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Number of discontinuations of finerenone for AEs.
Délai: Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Nombre d'hospitalisations pour EI.
Délai: Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Pourcentage de patients avec hypokaliémie, normokaliémie et hyperkaliémie.
Délai: Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par la finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par la finérénone.
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Pourcentage de patients qui maintiennent une normokaliémie pendant tout le suivi.
Délai: Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Ce critère sera analysé chez les patients atteints de normokaliémie au début du traitement par finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à partir du début du traitement par finérénone.
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Incidence de l'insuffisance rénale aiguë (IRA) nécessitant une hospitalisation.
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par la finérénone.
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Jusqu'à 24 mois à compter du début du traitement par la finérénone.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies du système endocrinien
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- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Maladies métaboliques
- Troubles du métabolisme du glucose
- Diabète sucré
- Insuffisance rénale
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Diabète sucré, Type 2
- Insuffisance rénale chronique
- finerenone
Autres numéros d'identification d'étude
- 23098
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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