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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07555483
Étude de non-infériorité pharmacocinétique et de sécurité/tolérance de deux doses différentes d'Alpha1-PI 15% hebdomadaire par voie sous-cutanée comparées à l'Alpha1-PI intraveineux standard correspondant chez des participants atteints de déficit en alpha1-antitrypsine (AATD) (SWIFT-SC)
Une étude ouverte, multicentrique, randomisée, de non-infériorité pharmacocinétique et de sécurité/tolérance de deux doses hebdomadaires différentes d'Alpha1-Inhibiteur de Protéinase Sous-cutané (Humain) 15% chez des patients atteints de déficit en Alpha1-Antitrypsine comparé aux doses standard correspondantes de 60 mg/kg/semaine et 120 mg/kg/semaine d'Alpha1-Inhibiteur de Protéinase Intraveineux (5%)
Cette étude est conçue pour comparer deux doses hebdomadaires différentes d'un médicament appelé inhibiteur de l'alpha1-protéinase administré par injection sous la peau avec les doses standard du même médicament administré par voie veineuse.
Des adultes atteints de déficit en alpha-1 antitrypsine participeront. Les participants seront répartis de manière aléatoire dans l'un des groupes de traitement, et les médecins de l'étude ainsi que les participants sauront quel traitement est administré.
Les principaux objectifs de l'étude sont de comprendre comment l'organisme traite le médicament (pharmacocinétique) et d'évaluer la sécurité et la tolérance des différentes doses hebdomadaires.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Beatriz Garcia Castro
- Numéro de téléphone: +(34) 670923669
- E-mail: beatriz.garcia@grifols.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Lydia Martinez Garrido
- Numéro de téléphone: +(34) 670929415
- E-mail: lydia.martinez@grifols.com
Lieux d'étude
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Freiburg im Breisgau, Allemagne
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- GC2501 Study Site 250
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Vejle, Danemark
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Madrid, Espagne
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Seville, Espagne
- Recrutement
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Vigo, Espagne
- Recrutement
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Santa Cruz de Tenerife
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San Cristóbal de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife, Espagne
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- GC2501 Study Site 502
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Dublin, Irlande, D09YD60
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Guimarães, Le Portugal
- Recrutement
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Loures, Le Portugal
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Leiden, Pays-Bas
- Recrutement
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Warsaw, Pologne
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Malmö, Suède
- Recrutement
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis, 35233
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85032
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Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85259
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California
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Los Angelas, California, États-Unis, 90095
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Florida
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Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
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- GC2501 Study Site 103
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Miami, Florida, États-Unis, 33136
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- GC2501 Study Site 105
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Pas encore de recrutement
- GC2501 Study Site 108
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
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- GC2501 Study Site 104
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
- Pas encore de recrutement
- GC2501 Study Site 101
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75390
- Pas encore de recrutement
- GC2501 Study Site 109
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Avoir un diagnostic de DATT congénitale avec une combinaison allélique ZZ, SZ, Z(null), (null)(null), S(null) ou des allèles "à risque" (les patients avec des allèles "à risque" doivent être évalués individuellement pour leur éligibilité par le moniteur médical).
Si le génotype n'est pas encore documenté, une prise de sang pour le génotypage (c'est-à-dire la discrimination allélique) et le phénotypage sera effectuée lors de la visite de dépistage. - Les participants peuvent être naïfs de traitement par alpha1-PI ou recevoir actuellement un traitement par alpha1-PI ou en avoir reçu dans le passé.
Si le taux total d'alpha1-PI sérique (alpha-1 antitrypsine [AAT]) n'est pas encore documenté chez un patient naïf de traitement, une prise de sang pour le taux sérique total d'alpha1-PI sera effectuée lors de la visite de dépistage.
Pour les participants recevant actuellement un traitement par alpha1-PI, un taux d'AAT pré-alpha1-PI doit être documenté dans les antécédents médicaux/dossiers du participant. - Tous les participants doivent avoir un taux sérique total d'alpha1-PI documenté <11 μM (80 mg/dL si mesuré par immunodiffusion radiale ou 50 mg/dL si mesuré par néphélémétrie) documenté avant l'augmentation d'alpha1-PI pour les participants recevant une augmentation d'AAT.
- Lors de la visite de dépistage, avoir un volume expiratoire maximal par seconde (VEMS) post-bronchodilatateur ≥25 % et <80 % de la valeur prédite, et un rapport VEMS/Capacité vitale forcée (CVF) <70 % (stade II-III de l'Initiative globale pour la maladie pulmonaire obstructive chronique [GOLD], et certains individus sont au stade IV du GOLD).
- Si le participant a reçu un traitement par alpha1-PI de quelque nature que ce soit, il/elle doit accepter d'arrêter ce traitement lors de la visite de la semaine 1 (visite de référence) et de rester sans aucun traitement par alpha1-PI autre que les traitements expérimentaux de cette étude pendant toute la durée de l'étude.
- Être disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit indiquant qu'il/elle comprend le but et les procédures requises pour l'étude et qu'il/elle est disposé à y participer.
Critères d'exclusion :
- Avoir eu une exacerbation modérée ou sévère de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) au cours des 4 semaines précédant la visite de la semaine 1 (visite de référence).
- Avoir des antécédents de transplantation pulmonaire ou hépatique ou être inscrit sur une liste d'attente de transplantation.
- Avoir subi une chirurgie pulmonaire au cours de l'année écoulée (à l'exclusion de la biopsie pulmonaire).
- Lors du dépistage, avoir des enzymes hépatiques élevées (aspartate aminotransférase [AST], alanine aminotransférase [ALT] et phosphatase alcaline [ALP]) ≥ 2,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN).
- Avoir une maladie concomitante grave (par exemple, insuffisance cardiaque congestive, fibrose pulmonaire cliniquement significative, maladie maligne [à l'exception des cancers cutanés autres que le mélanome]], antécédents de pneumopathie d'hypersensibilité aiguë ou pneumopathie d'hypersensibilité chronique actuelle).
Femmes enceintes, allaitant ou, en âge de procréer°, ne souhaitant pas utiliser une méthode de contraception très efficace (contraception hormonale orale, injectable ou implantée, pose d'un dispositif intra-utérin (DIU) ou d'un système intra-utérin (SIU), préservatif ou capuchon occlusif associé à une mousse/gel/film/crème/suppositoire spermicide, stérilisation masculine ou véritable abstinence*) pendant toute la durée de l'étude.
°Les femmes en âge de procréer sont définies comme préménopausées et non stériles chirurgicalement, sans ligature des trompes, ni documentées comme infertiles en raison d'un état médical concomitant.*Véritable abstinence : lorsque cela est conforme au mode de vie préféré et habituel de la participante. (L'abstinence périodique [par exemple, méthodes basées sur le calendrier, l'ovulation, la symptothermie post-ovulation], la déclaration d'abstinence pour la durée d'une étude et le retrait ne sont pas des méthodes de contraception acceptables.)
- Avoir une infection antérieure connue ou des signes et symptômes cliniques compatibles avec une infection active par le virus de l'hépatite B (VHB), le virus de l'hépatite C (VHC) ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- Avoir fumé au cours des 6 derniers mois (y compris les cigarettes électroniques/vaporisées) ou un test de cotinine urinaire positif lors de la visite de dépistage dû au tabagisme.
- Avoir reçu un produit expérimental dans une autre étude dans les 30 jours précédant la visite de la semaine 1 (visite de référence) ou avoir reçu une protéine de fusion recombinante humaine AAT-Fc (par exemple, INBRX-101) ou d'autres produits AAT à demi-vie prolongée dans les 5 demi-vies du produit par rapport à la date de la visite de dépistage.
- Avoir des antécédents d'anaphylaxie ou de réponse systémique sévère à une préparation d'alpha1-PI dérivée du plasma ou à d'autres produits sanguins.
- Utilisation de corticostéroïdes systémiques à une dose stable supérieure à l'équivalent de 5 mg/jour de prednisone (c'est-à-dire 10 mg tous les 2 jours) dans les 4 semaines précédant la visite de la semaine 1 (visite de référence) (Remarque : les corticostéroïdes inhalés ne sont pas considérés comme des corticostéroïdes systémiques). Il est recommandé de maintenir la même dose tout au long de l'étude.
- Utilisation d'antibiotiques systémiques ou aérosolisés pour une exacerbation de la BPCO dans les 4 semaines précédant la visite de la semaine 1 (visite de référence).
- Avoir un déficit sélectif ou sévère en immunoglobulines A (IgA) connu sur la base des antécédents médicaux antérieurs.
- De l'avis de l'investigateur, le participant peut avoir des problèmes de conformité ou tout état médical pouvant le mettre en danger sur le plan de la sécurité avec le protocole et les procédures du protocole, ou, en raison d'une santé instable, ne pas pouvoir se rendre sur le site de l'étude pour les visites cliniques en personne requises par le protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Treatment Arm 1 (60 mg/kg/week of Liquid Alpha1-PI followed by 90 mg/kg/week of Alpha-1 15%)
8 weeks of IV treatment with 60 mg/kg/week Liquid Alpha1-PI followed by 8 weeks of SC treatment with 90 mg/kg/week Alpha-1 15%
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Inhibiteur d'Alpha1-Protéinase Sous-cutané (Humain), 15%
Inhibiteur d'alpha1-protéinase (humain) liquide pour perfusion intraveineuse
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Expérimental: Treatment Arm 2 (120 mg/kg/week of Liquid Alpha1-PI followed by 180 mg/kg/week of Alpha-1 15%)
8 weeks of IV treatment with 120 mg/kg/week Liquid Alpha1-PI followed by 8 weeks of SC treatment with 180 mg/kg/week Alpha-1 15%
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Inhibiteur d'Alpha1-Protéinase Sous-cutané (Humain), 15%
Inhibiteur d'alpha1-protéinase (humain) liquide pour perfusion intraveineuse
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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AUC à l'état d'équilibre de l'alpha1-PI sur l'intervalle de dosage hebdomadaire (de 0 à 7 jours) (AUC0-7 jours) dans la période de traitement IV 1 et dans la période de traitement SC 2 pour les deux niveaux de dose
Délai: Semaine 1 à Semaine 16
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Semaine 1 à Semaine 16
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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La valeur moyenne des mesures alpha1-PI résiduelles à l'état d'équilibre obtenues aux semaines 6, 7, 8 et 9 (Période 1)
Délai: Semaines 6, 7, 8 et 9
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Semaines 6, 7, 8 et 9
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La valeur moyenne des mesures du creux d'alpha1-PI à l'état d'équilibre obtenues aux semaines 14, 15, 16 et 17 (Période 2)
Délai: Semaines 14, 15, 16 et 17
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Semaines 14, 15, 16 et 17
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires obstructives
- Processus pathologiques
- Sous-cutané
- Maladies pulmonaires
- Essai clinique
- Maladies génétiques, innées
- Inhibiteurs de protéase
- Intraveineux
- Phase 3
- Maladie pulmonaire obstructive chronique
- Emphysème
- Emphysème pulmonaire
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de la sérine protéinase
- Alpha 1-Antitrypsine
- Emphysème sous-cutané
- Inhibition enzymatique
- Inhibiteur d'Alpha1-Protéinase (Humain)
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Maladies du système digestif
- Maladies du foie
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies pulmonaires
- Maladies pulmonaires obstructives
- Maladie pulmonaire obstructive chronique
- Maladies génétiques, innées
- Maladies des voies respiratoires
- Processus pathologiques
- Emphysème pulmonaire
- Emphysème
- carence en alpha 1-assine
- Emphysème sous-cutané
- 15-céto-17-phényl-18,19,20-trinorprostaglandine F2 alpha-1-isopropyl ester
Autres numéros d'identification d'étude
- GC2501
- 2025-522792-29-00 (Ctis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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