A szaruhártya endothel sejtszámának változása Artisan Phakic intraokuláris lencsebeültetés után
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az íriszbe fixált phakiás intraokuláris lencséket (pIOL) világszerte használják a nagymértékű myopia, hyperopia és asztigmatizmus korrigálására. A nagyfokú myopia korrekciójára használják olyan betegeknél, akiknél nem javallt lézeres excimer refraktív műtét.
Az Artisan lencsét úgy tervezték, hogy minimalizálja az írisz és az IOL közötti érintkezést, így kevesebb fényudvar és tükröződés keletkezik a prizmahatásból.
Számos klinikai tanulmány kimutatta, hogy az Artisan lencse vizuális eredményei stabilak és kiszámíthatók. A kézműves phakic IOL-ok pontos kiszámíthatóságot biztosítanak.
Aggályok merültek fel azzal kapcsolatban, hogy az elülső kamra lencse károsíthatja az endothel sejtréteget a szaruhártya közelsége miatt. A gyártó azt javasolja, hogy az Artisan lencsét csak 2000 sejt/mm2-nél nagyobb ECD-vel és 2,6 mm-nél nagyobb ACD-vel rendelkező szemekben használja.
A szaruhártya endotélium metabolikusan aktív, és felelős azért, hogy a szaruhártya sztrómát a szokásos, 70%-os vízhiányos állapotában tartsa.
az endotélsejtek elvesztése az életkor növekedése, trauma, betegség vagy szaruhártya-műtét következtében csökkentheti az endothelsejtek sűrűségét, és befolyásolhatja az endotélium azon képességét, hogy fenntartsa elsődleges funkcióját.
A szaruhártya endotéliumának változásai a műtéti technikától és stílustól függenek; bár az endoteliális sejtvesztés főként műtéti trauma eredménye, folyamatos endothelsejt-vesztés előfordulhat. A szaruhártya késői dekompenzációja gyakran fordul elő közvetlen intraoperatív endothel trauma hiányában. Ezek a szövődmények a gyulladásos mediátorok szaruhártya endotéliumára gyakorolt toxikus hatásával magyarázhatók.
A tükörmikroszkóppal a szaruhártya endothel sejtrétegének képét nem invazív módon tekintik meg és rögzítik.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Assiut, Egyiptom
- Fculty of medicine, Assiut university
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 20 év feletti életkor, stabil myopia a szférikus egyenérték változásával -0,50 dioptriánál (D) a 12 hónapos preoperatív időszakban, normális elülső szegmens ACD-vel (azaz a szaruhártya endotélium és a központi rész közötti terület elülső lencsekapszula) 3,00 mm-nél nagyobb, az endothel sejtszám 2000 sejt/mm2 vagy nagyobb, szaruhártya-, pupilla- vagy írisz-rendellenesség nincs; és nincs anamnézisében glaukóma és krónikus vagy visszatérő uveitis, amelyek pachimetriás adatok vagy más szaruhártya alakzati jellemzők alapján ellenjavallatokkal rendelkeznek a lézeres in situ keratomileusis ellen, és 20 Hgmm vagy annál kisebb szemnyomás.
Kizárási kritériumok:
- 3,0 mm-nél kisebb ACD, a kórelőzményében szemműtét, zöldhályog, krónikus uveitis vagy már meglévő szem patológiás jellemzők vagy rendellenességek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változások a szaruhártya endothel sejtszámában az Artisan phakiás intraokuláris lencse beültetés után
Időkeret: 5 perc
|
A merev Artisan írisz-fixált pIOL beültetése előtt és után számos rövidlátó betegen tükörmikroszkópos vizsgálatot végeznek a szaruhártya endoteliális sejtszámának változásának elemzésére.
|
5 perc
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: gamal rashed, professor, Assiut University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Menezo JL, Peris-Martinez C, Cisneros AL, Martinez-Costa R. Phakic intraocular lenses to correct high myopia: Adatomed, Staar, and Artisan. J Cataract Refract Surg. 2004 Jan;30(1):33-44. doi: 10.1016/j.jcrs.2003.11.023.
- Menezo JL, Avino JA, Cisneros A, Rodriguez-Salvador V, Martinez-Costa R. Iris claw phakic intraocular lens for high myopia. J Refract Surg. 1997 Sep-Oct;13(6):545-55. doi: 10.3928/1081-597X-19970901-11.
- Menezo JL, Cisneros AL, Rodriguez-Salvador V. Endothelial study of iris-claw phakic lens: four year follow-up. J Cataract Refract Surg. 1998 Aug;24(8):1039-49. doi: 10.1016/s0886-3350(98)80096-5.
- Benedetti S, Casamenti V, Benedetti M. Long-term endothelial changes in phakic eyes after Artisan intraocular lens implantation to correct myopia: five-year study. J Cataract Refract Surg. 2007 May;33(5):784-90. doi: 10.1016/j.jcrs.2007.01.037.
- STOCKER FW. The endothelium of the cornea and its clinical implications. Trans Am Ophthalmol Soc. 1953;51:669-786. No abstract available.
- Mishima S. Clinical investigations on the corneal endothelium. Ophthalmology. 1982 Jun;89(6):525-30. doi: 10.1016/s0161-6420(82)34755-7.
- Waring GO 3rd, Bourne WM, Edelhauser HF, Kenyon KR. The corneal endothelium. Normal and pathologic structure and function. Ophthalmology. 1982 Jun;89(6):531-90.
- Joyce NC. Cell cycle status in human corneal endothelium. Exp Eye Res. 2005 Dec;81(6):629-38. doi: 10.1016/j.exer.2005.06.012. Epub 2005 Jul 28.
- Maurice DM. Cellular membrane activity in the corneal endothelium of the intact eye. Experientia. 1968 Nov 15;24(11):1094-5. doi: 10.1007/BF02147776. No abstract available.
- Laing RA, Sandstrom MM, Leibowitz HM. In vivo photomicrography of the corneal endothelium. Arch Ophthalmol. 1975 Feb;93(2):143-5. doi: 10.1001/archopht.1975.01010020149013.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CECCAPIOL
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .