Megfordított tanulási koncepciók alkalmazása a szimulációban: a nem technikai készségek megtartására gyakorolt hatás (FlippedSim)
Az átfordított osztálytermi fogalmak alkalmazása a szimulációban: az orvosi tartalom tanítás előtti hatása a rezidensek megszerzésére és a nem technikai készségek megtartására
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A „fordított osztályterem” kifejezés olyan kurzusokra vonatkozik, ahol az alapvető oktatási tartalmat eltávolították az órarendből, és ehelyett előre biztosították a tanulók számára, hogy áttekintsék, mielőtt az oktatóval személyesen kapcsolatba lépnének. Következésképpen az órai órákban a tanulók az általában előadásra fordított időt arra használják fel, hogy ehelyett gyakorolják tudásuk alkalmazását.
Bár ezt a módszertant főként az osztálytermi oktatásban írták le, a mögöttes elmélet fogalmilag alkalmazható a szimulációs képzésre az orvosképzés kontextusában. Túl gyakran, és különösen a fiatalabb tanulók esetében, a szimulációs oktatás ideje alatt az orvosi ismeretek hiánya miatti teljesítménybeli hiányosságokra irányuló visszajelzést adnak (pl. gyógyszeradag, kezelési terv stb.). Sajnos az orvosi ismeretek oktatása a kihallgatások során elveszi a nem technikai készségek (NTS) gyakorlására és megbeszélésére fordított időt, mint például a kommunikáció, a vezetés stb. Ha a szimulációs munkamenet céljai az NTS-ben (pl. Válságerőforrás-kezelésben [CRM]) kapcsolatos kompetenciák növelésére irányulnak, törekedni kell arra, hogy maximalizálják az e készségek alkalmazására fordított időt. Annak biztosítása, hogy a tanulók rendelkezzenek az adott eset feladatának elvégzéséhez szükséges orvosi ismeretekkel (pl. diagnosztika, kezelés stb.) előzetesen történő elvégzése segíthet figyelmüket a csapatmunka kompetenciáira összpontosítani, és oktatási előnyöket eredményezhet.
Az átfordított osztálytermi modell szimuláció alapú CRM oktatásra történő alkalmazásának előnyei két hipotézisben gyökereznek:
- Kognitív terheléselméleti hipotézis: Az átfordított osztálytermi modell alkalmazása a CRM képzésre csökkentheti a tanulók kognitív folyamataira nehezedő terhelést. Ezen elmélet szerint a munkamemória kapacitása véges, és csak bizonyos terhelést tud felvenni. Ha túlterhelt, az új információ nem tud feldolgozni, és a tanulás akadályozva van. Az oktatási tartalom időbeli szétválasztása segíthet a tanulóknak a CRM-készségek gyakorlására tervezett szimulációs gyakorlat tervezett tanulási céljaira koncentrálni. Ez a jártasság növeléséhez és e készségek megtartásához vezethet.
- A teljesítményérzelmek kontrollérték-elmélete Hipotézis: A teljesítményérzelmek a tanulási tevékenységek vagy azok eredményei által kiváltott érzelmek. Akkor jönnek létre, amikor a tanulók teljesítményét a kiválósági szabvány szerint értékelik. Ennek az elméletnek a központi eleme az, hogy „[…] az egyének akkor élnek át sajátos teljesítményérzelmeket, amikor úgy érzik, hogy uralják a teljesítményt elérő tevékenységeket és eredményeket, vagy nem irányítják azokat, amelyek szubjektíven fontosak számukra […]”. Kimutatták, hogy a negatív érzelmek, például a szorongás csökkentik a tanuláshoz rendelkezésre álló kognitív erőforrásokat. Az előkészítő oktatás szabályozhatja a tanulók stresszre adott reakcióit, és csökkentheti annak tanulásra gyakorolt hatását. Valójában a tanulók ismereteinek bővítése arról, hogy mi fog történni a szimulációs képzés során, fokozhatja a tanulási tapasztalat feletti kontrollt, és korlátozhatja az előrelátó szorongás kialakulását. A szimulációs képzés előtti információmegosztás az oktató nevében az átláthatóság gesztusának is tekinthető. Ez lehetőséget ad arra, hogy az oktató vélt szerepét a bírói szerep helyett coachinggá alakítsa. A közelgő tanulási tapasztalatok közös megértése csökkentheti a szocioértékelő szorongást azáltal, hogy hangsúlyozza a tevékenység formáló jellegét.
Ez a tanulmány kifejezetten erre a kutatási kérdésre próbál választ adni: "A szimulációs esetek orvosi tartalmára vonatkozó előkészítő oktatás a fiatal orvosi rezidensek számára lehetővé teszi-e a tanulók számára, hogy jobban összpontosítsanak a Crisis Resource Management (CRM) elveire, ezáltal növelve a megtartásukat. Válságerőforrás-kezelési (CRM) készségek három hónappal a CRM-kompetenciák elsajátítását célzó technológiával továbbfejlesztett szimulációs munkamenet után?"
A kutatási kérdés és a mögöttes hipotézisek tesztelése alanyok közötti kísérleti tervben történik, vegyes módszerrel. Az alanyok véletlenszerűen kerülnek beosztásra egy beavatkozáshoz (pl. "fordított szimuláció") vagy egy kontrollcsoport.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H2X 3E4
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Első éves rezidensek bármely sebészeti vagy orvosi szakterületen (beleértve a családorvoslást is), amelyek a rezidensprogram követelményei szerint szükségesek a CRM-készségek terén.
Kizárási kritériumok:
- a kortizol anyagcserét befolyásoló endokrin rendellenességek (azaz hypo/hyperthyreosis, Cushing-szindróma/betegség, mellékvese-elégtelenség stb.)
- Kortikoszteroid terápia (kivéve lokális)
- A fiziológiás stresszválaszt befolyásoló gyógyszerek (pl. antidepresszáns gyógyszerek, benzodiazepinek, béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók stb.) használata
- Terhesség
- A szimulációs forgatókönyvek ismerete a vizsgálatba való felvétel előtt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Beavatkozó csoport
Felkészítő oktatóvideók (fordított osztálytermi modell) 32 résztvevő Fordított osztálytermi modell alkalmazása A szimulációs munkamenet előtt az intervenciós csoport megkapja a vizsgálati beavatkozást. Ez a közelgő szimulált akut ellátási klinikai szituáció feladatkörének elvégzéséhez szükséges orvosi ismeretekre vonatkozó felkészítő oktatásból áll. A feltöltött oktatási tartalom továbbítására használt formátum rövid (körülbelül 15 perces) narrált videó PowerPoint prezentációk; A szimulációs esetbe beépített minden releváns egészségügyi helyzethez tartozik egy dedikált videobemutató. Ezek a videók egy héttel a szimulációs munkamenet előtt egy webalapú platformon lesznek elérhetők az intervenciós csoport résztvevői számára |
A beavatkozás a soron következő szimulált akut ellátási klinikai szituáció feladatvégzéséhez szükséges orvosi ismeretekre vonatkozó felkészítő oktatásból áll. A feltöltött oktatási tartalom továbbítására használt formátum rövid (körülbelül 15 perces) narrált videó PowerPoint prezentációk; A szimulációs esetbe beépített minden releváns egészségügyi helyzethez tartozik egy dedikált videobemutató. Ezek a videók egy héttel a szimulációs munkamenet előtt egy webalapú platformon lesznek elérhetők az intervenciós csoport résztvevői számára |
|
Sham Comparator: Ellenőrző csoport
Hamis videók A kontrollcsoport résztvevőit arra is felkérik, hogy nézzenek meg egy online videót a szimulációs tevékenység előtt. Ez a videó bemutató azonban nem tartalmaz semmilyen információt a közelgő szimulációs esetről; ez egy bevezető videó lesz, amely a szimulációs létesítmény kapacitásait tárgyalja. Ez korlátozza a nemkívánatos "hógolyó" hatást, ahol a kutatás résztvevői közötti megbeszélések arra késztethetik a kontrollcsoport résztvevőit, hogy olyan videóbemutatóról érdeklődjenek, amelynek nem lennének kitéve. |
A kontrollcsoport résztvevőit felkérik, hogy nézzenek meg egy online videót a szimulációs tevékenység előtt.
Ez a videó bemutató azonban nem tartalmaz semmilyen információt a közelgő szimulációs esetről; ez egy bevezető videó lesz, amely a szimulációs létesítmény kapacitásait tárgyalja.
Ez korlátozza a nemkívánatos "hógolyó" hatást, ahol a kutatás résztvevői közötti megbeszélések arra késztethetik a kontrollcsoport résztvevőit, hogy olyan videóbemutatóról érdeklődjenek, amelynek nem lennének kitéve.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Átfogó válságkezelési ismeretek
Időkeret: Három hónap
|
A csoportok közötti különbség a kríziserőforrás-kezelési készségek terén, három hónappal az oktatás után, az általános Ottawai válságerőforrás-kezelési globális értékelési skála átlagos pontszámával mérve Skálatartományok: 1-7 A magasabb pontszámok jobb teljesítménnyel járnak |
Három hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Speciális válságkezelési készségek
Időkeret: 3 hónap
|
Különbség az átlagos pontszámok között az Ottawa Crisis Resource Management Global Rating Scale alkategóriáiban az oktatási és értékelési üléseken Skálatartományok: 1-7 A magasabb pontszámok jobb teljesítménnyel járnak |
3 hónap
|
|
Stresszreakció nyálkortizollal
Időkeret: Alapállapot és 3 hónap
|
A csoportok közötti különbség a stresszválaszban (pl.
Csúcs mínusz kiindulási állapotjellemző szorongás-leltár pontszám) az oktatási ülés és a tanulási értékelés során 3 hónap után
|
Alapállapot és 3 hónap
|
|
Stresszreakció az állapotjellemzők indexével
Időkeret: Alapállapot és 3 hónap
|
A csoportok közötti különbség a stresszválaszban (pl.
Csúcs mínusz kiindulási állapotjellemző szorongás-leltár pontszám) az oktatási ülés és a tanulási értékelés során 3 hónap után
|
Alapállapot és 3 hónap
|
|
A stresszre adott válaszok különbsége az állapot-szorongásos leltárral
Időkeret: 3 hónap
|
A csoportok közötti különbség a stresszválasz átlagos változásában az oktatási ülés és a tanulási értékelés között 3 hónap után, az Állapotjellemzők szorongás-leltár szerint (azaz.
Állapotjellemzők szorongásos leltár stresszreakciója az értékelési munkamenetben, mínusz az állapotjellemzők szorongásleltárának stresszválasza az oktatási foglalkozásra)
|
3 hónap
|
|
A stresszválasz különbsége a nyál kortizoljával
Időkeret: 3 hónap
|
A csoportok közötti különbség a stresszválasz átlagos változásában az oktatási ülés és a tanulási értékelés között 3 hónap után, a kortizolszinttel mérve (pl.
Kortizol stresszre adott válasz az értékelési ülésre, mínusz kortizol stresszre adott válasz az oktatási ülésre)
|
3 hónap
|
|
Az érzelmi válasz értékelése az Achievement Emotion Questionnaire segítségével
Időkeret: Alapállapot és 3 hónap
|
Csoportkülönbség a konkrét teljesítményérzelmek előfordulási gyakoriságában a Válságerőforrás-kezelési szimulációs tréning előtt, alatt és után, valamint a tanulási értékelés között 3 hónap után, a teljesítményérzelem kérdőívben meghatározottak szerint
|
Alapállapot és 3 hónap
|
|
Minőségi értékelés
Időkeret: Alapállapot és 3 hónap
|
A félig strukturált interjúkkal nyert kvalitatív témák különbségei az egyes csoportok esetében.
|
Alapállapot és 3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 16.081
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .