A CONFIDENCE nyilvántartó
Ellenőrzött szállítás a jobb eredmények érdekében klinikai bizonyítékokkal
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A CONFIDENCE regisztervizsgálat prospektív, nem randomizált, megfigyeléses, egykarú, többközpontú vizsgálatként fog lezajlani.
Körülbelül 1000, súlyos tünetekkel járó (NYHA ≥ II. osztályú) aortaszűkületben (AS) szenvedő alanynak esnek át Portico™ Transcatheter aorta szívbillentyű beültetésen.
Az alany adatok gyűjtése az alaphelyzetben, az indexeljárásban, az előzetes mentesítésben, az indexeljárástól számított 30 nap és 12 hónap elteltével történik.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Queensland
-
Woolloongabba, Queensland, Ausztrália, 4102
- Heart Care Partners- Wesley Hospital
-
-
-
-
-
Antwerpen, Belgium, 2020
- Az Middelheim
-
-
-
-
-
Olomouc, Csehország, 77900
- University Hospital Olomouc
-
-
-
-
-
London, Egyesült Királyság, SE5 9RS
- King's College Hospital
-
-
Ireland
-
Belfast, Ireland, Egyesült Királyság, BT12 6BA
- Royal Victoria Hospital
-
-
North East England
-
Middlesbrough, North East England, Egyesült Királyság, TS4 3BW
- James Cook University Hoospital
-
-
Swansea
-
Morriston, Swansea, Egyesült Királyság, SA6 6NL
- Morriston Hospital - ABM University Health Board
-
-
-
-
Mazovia
-
Warsaw, Mazovia, Lengyelország, 02-097
- Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny
-
-
-
-
-
Bad Nauheim, Németország, 61231
- Kerckhoff-Klinik gGmbH
-
Berlin, Németország, 10117
- Universitätsmedizin Berlin - Charité Campus Mitte (CCM)
-
Berlin, Németország, 12203
- Universitätsmedizin Berlin - Campus Benjamin Franklin (CBF)
-
Berlin-Mitte, Németország, 13353
- Charité Campus Virchow Klinikum
-
Dortmund, Németország, 44137
- St.-Johannes-Hospital
-
Dresden, Németország, 01307
- Herzzentrum Dresden GmbH Universitätsklinik
-
Frankfurt, Németország, 60590
- Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universitat Frankfurt
-
Hamburg, Németország, 20246
- UKE Hamburg (Universitatsklinik Eppendorf)
-
Karlsruhe, Németország, 76133
- Städtisches Klinikum Karlsruhe gGmbH Medizinischen Klinik IV
-
Mainz, Németország, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
-
Bavaria
-
Erlangen, Bavaria, Németország, 91054
- Kliniken der Friedrich-Alexander-Universitat
-
-
-
-
-
Milano, Olaszország, 20132
- Ospedale San Raffaele
-
San Donato Milanese, Olaszország, 20097
- Policlinico San Donato
-
Vicenza, Olaszország, 36100
- Ospedale San Bortolo
-
-
Lombardy
-
Monza, Lombardy, Olaszország, 20900
- Policlinico di Monza
-
-
-
-
-
Huelva, Spanyolország, 21005
- Hospital General Juan Ramon Jimenez
-
Madrid, Spanyolország, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spanyolország, 28222
- Hospital Universitario Puerta De Hierro
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Spanyolország, 08025
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
-
-
-
-
Aarau, Svájc, 5001
- Kantonsspital Aarau
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti vagy a fogadó országban törvényes életkort betöltött alanyok, akiket Portico™ billentyűimplantátum jelöltként azonosítottak
- Azok az alanyok, akiket tájékoztattak a vizsgálat természetéről, elfogadják annak rendelkezéseit, és írásos beleegyező nyilatkozatot adtak az adott klinikai központ Etikai Bizottsága (EK) által jóváhagyva
Kizárási kritériumok:
A pályázók kizárásra kerülnek, ha az alábbi feltételek bármelyike fennáll:
- Szepszisben szenved, beleértve az aktív endocarditist
- Bármilyen bizonyítéka van bal kamrai vagy pitvari trombusra
- érrendszeri állapota van (pl. kaliber, szűkület, kanyargósság vagy súlyos meszesedés), amelyek valószínűtlenné teszik az aortabillentyű behelyezését és az endovaszkuláris hozzáférést
- Legyen nem meszesedett aortagyűrűje
- Veleszületett kéthús vagy egyhúsú szórólap konfigurációja van
- Nem tolerálják a thrombocyta-aggregáció gátló/antikoaguláns terápiát
- Terhesek a beleegyezés aláírásakor
- Jelenleg részt vesznek egy olyan gyógyszer- vagy eszközvizsgálatban, amely hatással lehet a nyilvántartásra (kivéve, ha a szponzor előzetesen jóváhagyja a társfelvételt)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Portico™ szelep, szállítórendszer(ek) és töltőrendszer(ek)
Ide tartoznak azok az alanyok is, akiknél a kereskedelemben kapható Portico transzkatéteres aorta szívbillentyűt ültetik be a Portico TAVI rendszerrel.
|
Az alanyok a kereskedelemben kapható Portico transzkatéteres aorta szívbillentyű beültetésén esnek át a Portico TAVI rendszer segítségével.
|
|
Kísérleti: Portico™ szelep, FlexNav szállító- és betöltőrendszer(ek)
Ide tartoznak azok az alanyok is, akiknél a kereskedelemben kapható Portico transzkatéteres aorta szívbillentyűt ültetik be a FlexNav szállító és betöltő rendszerrel.
|
Az alanyok a kereskedelemben kapható Portico transzkatéteres aorta szívbillentyű beültetésén esnek át a FlexNav beadási és betöltő rendszerrel.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szív- és érrendszeri mortalitás
Időkeret: 30 nap az indexeljárástól számítva
|
Közeli szívbetegség, nem koszorúér-érrendszeri állapotok, beavatkozással összefüggő halálesetek, billentyűvel összefüggő halálesetek, hirtelen vagy szemtanú nélküli halálozás és ismeretlen ok miatt bekövetkezett halálesetek.
|
30 nap az indexeljárástól számítva
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szívinfarktusban szenvedők száma
Időkeret: 30 napon
|
30 napon
|
|
|
A stroke-os alanyok száma
Időkeret: 30 napon
|
30 napon
|
|
|
Vérzéses eseményekkel rendelkező alanyok száma
Időkeret: 30 napon
|
30 napon
|
|
|
Az akut vesekárosodásban szenvedők száma
Időkeret: 30 napon
|
A kreatininszint növekedésének 48 órán belül meg kell történnie. 1. szakasz: A szérum kreatininszint emelkedése 150-199%-ra (1,5-1,99-szeres növekedés a kiindulási értékhez képest) vagy 0,3 mg/dL (26,4 mmol/L) vagy annál nagyobb növekedés, vagy a vizeletkibocsátás <0,5 ml/kg/kg óra > 6, de <12 óra. 2. szakasz: A szérum kreatininszint emelkedése 200%-ról 299%-ra (2,0-2,99-szeres növekedés a kiindulási értékhez képest) vagy a vizeletkibocsátás <0,5 ml/kg óránként több mint 12, de <24 órán keresztül. 3. szakasz: A szérum kreatininszint emelkedése legalább 300%-ra (3-szoros növekedés a kiindulási értékhez képest), vagy a szérum kreatininszint ≥ 4,0 mg/dL (354 mmol/l) legalább 0,5 mg/dl-es akut növekedéssel ( 44 mmol/l) vagy a vizeletkibocsátás <0,3 ml/kg óránként ≥24 órán keresztül vagy anuria ≥12 órán keresztül. A vesepótló kezelésben részesülő betegek a 3. stádium kritériumait teljesítik, függetlenül az egyéb kritériumoktól. |
30 napon
|
|
Érszövődményekkel küzdő alanyok száma
Időkeret: 30 napon
|
30 napon
|
|
|
Gyűrűs szakadást szenvedő alanyok száma
Időkeret: 30 napon
|
30 napon
|
|
|
A koszorúér-elzáródásban szenvedő alanyok száma
Időkeret: 30 napon
|
30 napon
|
|
|
Nyílt műtétre áttérő alanyok száma
Időkeret: 30 napon
|
30 napon
|
|
|
Transzkatéteres szelep a szelepben telepítésen átesett alanyok száma
Időkeret: 30 napon
|
30 napon
|
|
|
A billentyű embolizációval rendelkező alanyok száma
Időkeret: 30 napon
|
30 napon
|
|
|
A naiv, tartós pacemaker behelyezésen átesett alanyok száma
Időkeret: 30 napon
|
30 napon
|
|
|
A hajó átmérője
Időkeret: 30 napon
|
30 napon
|
|
|
Használt bevezető hüvely
Időkeret: 30 napon
|
Ez egy igen vagy nem kérdés a CRF-nél.
A helyszínek arról számolnak be, hogy az implantátor használt-e bevezetőhüvelyt (egy speciális eszközt, amely megkönnyíti a vizsgálóeszköz bejuttatását az alany érrendszerébe).
|
30 napon
|
|
Siker implantátum
Időkeret: 30 napon
|
30 napon
|
|
|
Hatékony nyílás terület
Időkeret: 30 napon
|
Az effektív nyílás területe a beültetett billentyű munkaterületének mértéke, amelyet echokardiográf határoz meg.
|
30 napon
|
|
Aortabillentyű átlagos gradiens
Időkeret: 30 napon
|
Az aortabillentyű átlagos gradiense az aortabillentyűn átívelő nyomásgradiens echokardiográffal mért mértéke.
|
30 napon
|
|
Paravalvuláris szivárgással (PVL) szenvedő alanyok száma
Időkeret: 30 napon
|
30 napon
|
|
|
NYHA osztályozás
Időkeret: 30 napon
|
A NYHA Funkcionális Osztályozása egy olyan rendszer, amely a betegek szívelégtelenségének súlyosságát értékeli a fizikai aktivitás korlátai alapján. A négy osztályt az alábbiakban ismertetjük: I. osztály: Nincs korlátozás a fizikai aktivitásra. A szokásos fizikai aktivitás nem okoz túlzott fáradtságot, szívdobogásérzést vagy légszomjat. II. osztály: A fizikai aktivitás enyhe korlátozása. Kényelmes nyugalomban. A szokásos fizikai aktivitás fáradtságot, szívdobogásérzést, légszomjat vagy mellkasi fájdalmat okoz. III. osztály: A fizikai aktivitás jelentős korlátozása. Kényelmes nyugalomban. A szokásosnál kisebb tevékenység fáradtságot, szívdobogásérzést, légszomjat vagy mellkasi fájdalmat okoz. IV. osztály: A szívelégtelenség tünetei nyugalomban. Minden fizikai tevékenység további kényelmetlenséget okoz. Az alanyok NYHA besorolását a fenti kritériumok alapján a követés során értékelték, és az alanyokat a négy besorolás egyikébe sorolták be. Az eredményeket az összes rendelkezésre álló alany százalékában adjuk meg, akik mindegyik funkcionális osztályba (I-IV) kerültek. |
30 napon
|
|
EQ5D-3L vizuális analóg skálaérték
Időkeret: 30 napon
|
Az EQ-5D-3L EuroQoL 5 kérdésből és 3 válaszszintből áll.
A kérdések értékelése a következőket tartalmazza: 1. szint nincs probléma; 2. szint néhány probléma; 3. szint Jelentős problémák; A legrosszabb eset 15 pont; és legjobb esetben 5 pont az index használatával.
A vizuális analóg skála VAS 0-100, ahol a 0 az elképzelhető legrosszabb egészségi állapot, a 100 pedig az elképzelhető legjobb egészségi állapot."
|
30 napon
|
|
Kaplan-Meier-féle halálozási arány
Időkeret: 12 hónaposan
|
Kaplan-Meier (KM) az alanyok százalékos aránya, akik meghaltak.
A KM egy statisztikai módszer, amely megpróbálja figyelembe venni azokat a más tényezőket, amelyek egy adott időpontban csökkenthették az értékelhető alanyok számát.
|
12 hónaposan
|
Egyéb eredményintézkedések
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Miokardiális infarktus
Időkeret: 30 nap az indexeljárástól számítva
|
30 nap az indexeljárástól számítva
|
|
|
Stroke (beleértve a letiltást és a nem letiltást)
Időkeret: 30 nap az indexeljárástól számítva
|
30 nap az indexeljárástól számítva
|
|
|
Vérzés (életveszélyes, súlyos, kisebb)
Időkeret: 30 nap az indexeljárástól számítva
|
30 nap az indexeljárástól számítva
|
|
|
Akut vese sérülés
Időkeret: 30 nap az indexeljárástól számítva
|
30 nap az indexeljárástól számítva
|
|
|
Az érrendszeri hozzáférés helye és a hozzáféréssel kapcsolatos szövődmények (nagy és kisebb)
Időkeret: 30 nap az indexeljárástól számítva
|
30 nap az indexeljárástól számítva
|
|
|
Gyűrűs szakadás
Időkeret: 30 nap az indexeljárástól számítva
|
30 nap az indexeljárástól számítva
|
|
|
Átállás nyílt műtétre
Időkeret: 30 nap az indexeljárástól számítva
|
A VARC-2 definíciója a nyitott műtétre való áttérésnek: Nyílt sternotomiára való átalakítás a TAVI eljárás során, másodlagosan bármilyen beavatkozással összefüggő szövődmény miatt
|
30 nap az indexeljárástól számítva
|
|
Koszorúér-elzáródás
Időkeret: 30 nap az indexeljárástól számítva
|
A VARC-2 kritériumai szerint: A koszorúér ostium új, részleges vagy teljes elzáródásának angiográfiás vagy echokardiográfiás bizonyítéka, akár maga a billentyűprotézis, akár a natív szórólapok, meszesedések vagy disszekció által, a TAVI-eljárás alatt vagy után.
|
30 nap az indexeljárástól számítva
|
|
Szelep embolizáció
Időkeret: 30 nap az indexeljárástól számítva
|
A VARC-2 kritériumai szerint: A billentyűprotézis a bevetés alatt vagy után úgy mozog, hogy elveszíti kapcsolatát az aorta gyűrűjével
|
30 nap az indexeljárástól számítva
|
|
Transzkatéteres szelep a szelepben telepítés
Időkeret: 30 nap az indexeljárástól számítva
|
30 nap az indexeljárástól számítva
|
|
|
Állandó pacemaker behelyezés
Időkeret: 30 nap az indexeljárástól számítva
|
30 nap az indexeljárástól számítva
|
|
|
Szállítási profil jellemzői
Időkeret: Az indexelési eljárást követő 30. napon
|
A szállítási profil jellemzői meghatározzák a hozzáférési edény átmérőjét, a burkolat kihasználtságát és a hüvely méretét
|
Az indexelési eljárást követő 30. napon
|
|
Az implantátum sikere
Időkeret: Az indexelési eljárást követő 30. napon
|
Az implantátum sikeressége a következőképpen definiálható:
|
Az indexelési eljárást követő 30. napon
|
|
A hemodinamikai billentyű teljesítményének echokardiográfiás értékelése
Időkeret: Az indexelési eljárást követő 30. napon
|
A hemodinamikai billentyű teljesítményének echokardiográfiás értékelése a következőket tartalmazza:
|
Az indexelési eljárást követő 30. napon
|
|
Klinikai javulás a kiindulási állapothoz képest
Időkeret: Az indexelési eljárást követő 30. napon
|
Klinikai javulás a kiindulási állapothoz képest, amelyet a következők értékeltek:
|
Az indexelési eljárást követő 30. napon
|
|
Minden okú halálozás Minden ok miatti halálozás Minden ok miatti halálozás
Időkeret: Az indexelési eljárást követő 30. napon
|
Az indexelési eljárást követő 30. napon
|
|
|
Minden ok miatti halálozás
Időkeret: 12 hónappal az indexelési eljárást követően
|
12 hónappal az indexelési eljárást követően
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Helge Möllmann, St. Johannes Hospital, Dortmund, Germany
- Tanulmányi igazgató: Vinny Podichetty, Abbott Structural Heart
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SJM-CIP-CL1003491
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .