Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A törzsizom-erősítő gyakorlatok hatása az idegrendszeri izületi zavar (TMD) kezelésében

2025. november 7. frissítette: Margaret Miller, Loyola University

Egy randomizált vizsgálat a törzsizmok erősítő gyakorlatainak hatásainak elemzéséről a fizikoterápiában az állkapocs ízületi diszfunkció kezelésére

A temporomandibularis rendellenességeket (TMD) általában nem invazív beavatkozásokkal kezelik, mint például a manuális terápia, terápiás gyakorlatok, relaxációs technikák és betegoktatás. A törzsizmok erősítése (más néven hasi izmok erősítése) a fizikális terápia alapvető eleme, amely a mély és felszíni törzsi izomzatot mozgósítja a testtartás-vezérlés és a funkcionális teljesítmény javítása érdekében. Az olyan protokollok, mint a Shirley Sahrmann-féle progresszió, bizonyítottan fokozzák a kulcsfontosságú törzset stabilizáló izmok aktivációját. Újabb bizonyítékok utalnak a törzsstabilitási edzés és a TMD-vel összefüggő fájdalom csökkentése közötti lehetséges kapcsolatra, bár a funkcionális eredmények javulása még nem egyértelmű. A medencefenék, a gerinc és a temporomandibularis ízület közötti biomechanikai kapcsolatok tovább támogatják a törzsre fókuszáló beavatkozások indoklását. Ennek ellenére kevés tanulmány különítette el a törzsizmok erősítésének hatásait a TMD tünetegyüttesére. Ez a tanulmány azt kívánja megállapítani, hogy a törzsstabilitási gyakorlatok integrálása a TMD kezelésébe csökkentheti-e a fájdalmat, javíthatja-e a funkciókat és fokozhatja-e az életminőséget.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Állapot

Az aktuális toborzási állapotot vagy a kiterjesztett hozzáférési állapotot jelzi.
Még nincs toborzás

Körülmények

Körülmények

A vizsgált betegség, rendellenesség, szindróma, betegség vagy sérülés. A ClinicalTrials.gov oldalon a feltételek más, egészséggel kapcsolatos kérdéseket is tartalmazhatnak, például az élettartamot, az életminőséget és az egészségügyi kockázatokat.

Beavatkozás / kezelés

Beavatkozás / kezelés

Olyan folyamat vagy művelet, amely egy klinikai vizsgálat középpontjában áll. A beavatkozások magukban foglalják a gyógyszereket, orvosi eszközöket, eljárásokat, oltóanyagokat és egyéb olyan termékeket, amelyek vizsgálat alatt állnak vagy már rendelkezésre állnak. A beavatkozások magukban foglalhatnak nem invazív megközelítéseket is, mint például az oktatás vagy az étrend és a testmozgás módosítása.

Részletes leírás

Ez az egyszemélyes vakon végzett randomizált kontrollált vizsgálat értékeli a törzsizom-erősítő gyakorlatok hatásait a standard fizikoterápia mellett az állkapocsízületi diszfunkcióval (TMD) küzdő betegeknél. A tanulmány célja annak megállapítása, hogy a törzstabilitási gyakorlatok integrálása csökkentheti-e a TMD-hez kapcsolódó fájdalmat, javíthatja-e a funkciót és javíthatja-e az életminőséget a kizárólagos standard fizikoterápiához képest.

Összesen 50 résztvevőt, 18-70 év közötti korúakat, akiknek elsődleges panaszuk TMD volt az elmúlt 30 napban, és hajlandóak legalább hat fizikoterápiás látogatást teljesíteni egy három hónapos időszak alatt, vesznek fel. A résztvevőknek angolul kell beszélniük vagy hitelesített tolmácshoz kell hozzáférésük lenniük, és biztonságosan kell részt tudniuk venni a gyakorlatokban.

A résztvevőket véletlenszerűen osztják be két csoport egyikébe:

1. csoport: Törzsizom-erősítő gyakorlatok (Shirley Sahrmann progresszió) kombinálva standard TMD fizikoterápiával, beleértve a terápiás gyakorlatokat, kézi beavatkozásokat, lágy szöveti mobilizációt, neuromuszkuláris re-oktatást és oktatást. Otthoni gyakorlatprogramok támogatják a betartást.

2. csoport: Csak standard TMD fizikoterápia, beleértve ugyanazokat a terápiás gyakorlatokat, kézi beavatkozásokat, lágy szöveti mobilizációt, neuromuszkuláris re-oktatást és oktatást.

A fő kizárási kritériumok közé tartozik a közelmúltbeli állkapocsízületi vagy gerincműtét, közelmúltbeli fej/nyaki trauma vagy neurológiai tünetek, terhesség, egyidejű fizikoterápia más mozgászavarok miatt, derék- vagy medenceegészségügyi diszfunkció az elmúlt három hónapban, fogpótlás használata, vagy jelenlegi kemoterápia/sugárkezelés a fej, nyak, medence, gerinc vagy csípő érintésével.

A résztvevők kezdeti értékelésen, intervenciós üléseken és kezelés utáni értékelésen vesznek részt vak értékelő terapeutákkal a fájdalom, funkció és törzserő kimenetek mérésére. A biztonságot folyamatosan monitorozzák a vizsgálat során.

Tanulmány típusa

Tanulmány típusa

A klinikai vizsgálat természetét írja le. A vizsgálati típusok közé tartoznak az intervenciós vizsgálatok (más néven klinikai vizsgálatok), a megfigyeléses vizsgálatok (beleértve a betegnyilvántartásokat) és a kiterjesztett hozzáférés.
Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

Beiratkozás

Egy klinikai vizsgálatban résztvevők száma. A „várható” beiratkozás a résztvevők azon célszáma, amelyre a kutatóknak szüksége van a vizsgálathoz.
50

Fázis

Fázis

Egy gyógyszert vagy biológiai terméket tanulmányozó klinikai vizsgálat szakasza az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) által kidolgozott definíciók alapján. A fázis a vizsgálat célkitűzésén, a résztvevők számán és egyéb jellemzőken alapul. Öt fázis van: 1. korai fázis (korábban 0. fázisként szerepelt), 1. fázis, 2. fázis, 3. fázis és 4. fázis. A Nem alkalmazható az FDA által meghatározott fázisok nélküli kísérletek leírására szolgál, beleértve az eszközök vagy viselkedési beavatkozások kipróbálását.
  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Jogosultsági kritériumok

Azok a kulcsfontosságú követelmények, amelyeknek a klinikai vizsgálatban részt venni kívánó személyeknek meg kell felelniük, vagy a jellemzőkkel kell rendelkezniük. A jogosultsági kritériumok egyaránt tartalmaznak felvételi kritériumokat (amelyek szükségesek ahhoz, hogy egy személy részt vegyen a vizsgálatban) és kizárási kritériumokból (amelyek megakadályozzák a személy részvételét). A jogosultsági kritériumok típusai közé tartozik, hogy a vizsgálatba egészséges önkénteseket fogadnak-e be, vannak-e életkori vagy korcsoportos követelmények, vagy nem korlátozza-e.

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Ki vehet részt (részvételi kritériumok):

18 és 70 év közötti felnőttek.

Az elmúlt 30 napban állkapocsi fájdalom vagy állkapocsízületi problémák (TMD) voltak.

Képes és hajlandó legalább hat fizikoterápiás kezelésre járni három hónap alatt.

Beszél angolul vagy hozzáfér minősített tolmácshoz.

Biztonságosan képes fizikai gyakorlatokat végezni.

Ki nem vehet részt (kizárási kritériumok):

Az elmúlt 3 hónapban állkapocson, fogakon vagy gerincon műtéten esett át.

Az elmúlt időben fej- vagy nyaksérüléseket szenvedett vagy bizonyos neurológiai problémái vannak (mint szédülés, kettős látás, nyelési nehézségek vagy hirtelen esések).

Terhes vagy a vizsgálat alatt várandóssá válik.

Jelenleg más mozgási problémák miatt fizikoterápián vesz részt, ami befolyásolhatja a vizsgálatot.

Az elmúlt 3 hónapban derék- vagy medenceproblémái voltak.

Jelenleg kemoterápiát vagy sugárkezelést kap fej-, nyak-, medence-, gerinc- vagy csípőrák miatt.

Műfogsort visel vagy nem tudja biztonságosan végezni a gyakorlatokat.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar

Résztvevő csoport / kar

A klinikai vizsgálatban résztvevők csoportja vagy alcsoportja, amely a vizsgálati protokoll szerint meghatározott beavatkozást/kezelést kap, vagy nem kap beavatkozást.
Beavatkozás / kezelés

Beavatkozás / kezelés

Olyan folyamat vagy művelet, amely egy klinikai vizsgálat középpontjában áll. A beavatkozások magukban foglalják a gyógyszereket, orvosi eszközöket, eljárásokat, oltóanyagokat és egyéb olyan termékeket, amelyek vizsgálat alatt állnak vagy már rendelkezésre állnak. A beavatkozások magukban foglalhatnak nem invazív megközelítéseket is, mint például az oktatás vagy az étrend és a testmozgás módosítása.
Kísérleti: 1. csoport: Magizom-erősítés + Szabványos TMD fizikoterápia
A résztvevők ebben a csoportban a Shirley Sahrmann által kidolgozott magizom-erősítő protokollt kapják, amely progresszív szintű dinamikus mozgásformákat foglal magában, amelyek a semleges gerinc helyzetének megtartására és a mély magizmok aktiválására lettek tervezve. A gyakorlatok kampófekvésben vagy hátonfekvésben kezdődnek, majd fokozatosan haladnak öt szinten keresztül, és felsőtesti mozgásformákat is tartalmazhatnak, amint a magizom-irányítás biztosított. Ezen felül a résztvevők egy strukturált otthoni gyakorlati programot fognak követni napi gyakorlatokkal (körülbelül 20 perc), nyomtatott útmutatókkal és videós bemutatókkal támogatva a MedBridge platformon keresztül.
Viselkedési: Kísérleti: 1. csoport: Core erősítés
A résztvevők Shirley Sahrmann által kidolgozott magizom-gyakorlatokat végeznek (5 progresszív szint, semleges gerinchelyzet és mély magizom-aktiváció fenntartása mellett), esetleg felső végtagmozgásokat hozzáadva. A szabványos TMD terápiához tartozik az állkapocs gyakorlatok, manuális terápia, lágy szöveti mobilizáció, neuromuszkuláris újratanítás és betegoktatás. Otthoni gyakorlatprogramot (kb. 20 perc/nap) biztosítanak nyomtatott és videós utasításokkal.
Más nevek:
  • Shirley Sahrmann Magstabilitási Protokoll
Viselkedési: 2. csoport: Szabványos TMD PT
A résztvevők szabványos TMD fizioterápiát kapnak, amely magában foglalja az állkapocs gyakorlatokat (Rocabado 6x6), kézi terápiát az állkapocs ízület és a nyaki gerinc részére, lágy szöveti mobilizációt, neuromuszkuláris újratanítást az állkapocs mechanika javítására, valamint oktatást az állkapocs pozicionálásról, étrend/rágási módosításokról és parafunkcionális szokásokról. A kezelés részeként otthoni gyakorlati program biztosított.
Más nevek:
  • Rocabado 6x6 Gyakorlatok
Aktív összehasonlító: 2. csoport: Szabványos TMD fizikoterápia

A résztvevők ebben a csoportban szabványos temporomandibularis ízületi rendellenesség (TMD) fizioterápiát kapnak, beleértve:

Terápiás gyakorlatokat (pl. Rocabado 6x6) az állkapocs mozgékonyságához és testtartáshoz.

Manuális terápiát a normális temporomandibularis ízület (TMJ) és nyaki gerinc ízületi mechanika helyreállításához.

Lágy szöveti mobilizációt a rágó- és nyaki izmokra, amennyiben klinikailag indokolt.

Oktatást az állkapocs nyugalmi helyzetéről, étrend/rágás módosításokról és parafunkcionális szokások elkerüléséről.

Neuromuszkuláris újratanítást a temporomandibularis ízület nyitási mechanikájának javítására, beleértve a mély nyakflexorok aktiválását és tükörképzéses tréninget.
Viselkedési: 2. csoport: Szabványos TMD PT
A résztvevők szabványos TMD fizioterápiát kapnak, amely magában foglalja az állkapocs gyakorlatokat (Rocabado 6x6), kézi terápiát az állkapocs ízület és a nyaki gerinc részére, lágy szöveti mobilizációt, neuromuszkuláris újratanítást az állkapocs mechanika javítására, valamint oktatást az állkapocs pozicionálásról, étrend/rágási módosításokról és parafunkcionális szokásokról. A kezelés részeként otthoni gyakorlati program biztosított.
Más nevek:
  • Rocabado 6x6 Gyakorlatok

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Elsődleges eredményintézkedések

A klinikai vizsgálat protokolljában az a tervezett eredménymérték, amely a legfontosabb a beavatkozás/kezelés hatásának értékeléséhez. A legtöbb klinikai vizsgálatnak egy elsődleges kimeneti mérőszáma van, de vannak olyanok is, amelyek egynél többet is tartalmaznak.
Eredménymérő
Időkeret
TMD fájdalom (pl. vizuális analóg skála/számszerű fájdalomértékelés)
Időkeret: Alapvonal és intervenció utáni értékelés (6 PT ülés), legfeljebb 6 hétig
Alapvonal és intervenció utáni értékelés (6 PT ülés), legfeljebb 6 hétig

Másodlagos eredményintézkedések

Másodlagos eredményintézkedések

A klinikai vizsgálat protokolljában egy tervezett eredménymérő, amely nem olyan fontos, mint az elsődleges eredménymérő a beavatkozás hatásának értékeléséhez, de még mindig érdekes. A legtöbb klinikai vizsgálatnak több másodlagos kimeneti mérőszáma van.
Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Nyaki Fogyatékossági Index (NDI)
Időkeret: Alapvonal és intervenció utáni értékelés (6 PT ülés), legfeljebb 6 hétig
Ez a mérőszám azt értékeli, hogy a nyaki fájdalom hogyan befolyásolja a személy képességét a mindennapi tevékenységek végrehajtására. A Nyaki Fogyatékossági Index (NDI) kérdőívet használ, amely 0%-tól 100%-ig terjedő skálán értékel, ahol 0% azt jelenti, hogy nincs fogyatékosság, a 100% pedig teljes fogyatékosságot jelent a mindennapi életben.
Alapvonal és intervenció utáni értékelés (6 PT ülés), legfeljebb 6 hétig
Az otthoni gyakorlati program (HEP) betartása
Időkeret: A 6 hetes intervenciós időszak alatt (napi nyomon követés, összefoglalva az intervenció után)
Befogadók által kitöltött gyakorlatnaplók útján értékelve, nyomon követve a előírt napi gyakorlatok betartását.
A 6 hetes intervenciós időszak alatt (napi nyomon követés, összefoglalva az intervenció után)
Funkcionális mérések a TMJ skáláról
Időkeret: Alapvonal és intervenció utáni (6 PT ülés), legfeljebb 6 hétig értékelve
Ez a módszer objektíven értékeli az állkapocs mozgását és funkcionális teljesítményét, beleértve a mobilitást, eltérést és elhajlást. A Temporomandibularis Rendellenesség (TMD) Diszfunkciós Skálát használja, amely 10 kérdésből áll, 0-tól 4-ig pontozva. A teljes pontszám százalékban kerül átváltásra, ahol a magasabb százalékok nagyobb fokú diszfunkciót vagy fogyatékosságot tükröznek.
Alapvonal és intervenció utáni (6 PT ülés), legfeljebb 6 hétig értékelve

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Szponzor

A vizsgálatot kezdeményező szervezet vagy személy, aki felhatalmazással és ellenőrzéssel rendelkezik a vizsgálat felett.
Loyola University

Együttműködők

Együttműködők

A szponzortól eltérő szervezet, amely támogatást nyújt egy klinikai vizsgálathoz. Ez a támogatás magában foglalhatja a finanszírozással, tervezéssel, megvalósítással, adatelemzéssel vagy jelentéssel kapcsolatos tevékenységeket.
Loyola University Chicago

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

Tanulmány kezdete

Az a tényleges dátum, amikor az első résztvevőt bevonták egy klinikai vizsgálatba. A „várható” vizsgálat kezdő dátuma az a dátum, amelyről a kutatók úgy gondolják, hogy a vizsgálat kezdő dátuma lesz.
2025. november 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

Elsődleges befejezés

Az a dátum, amikor a klinikai vizsgálat utolsó résztvevőjét megvizsgálták, vagy beavatkozást kapott az elsődleges eredménymérő végső adatainak összegyűjtésére. Ezt a dátumot nem befolyásolja, hogy a klinikai vizsgálat a protokollnak megfelelően fejeződött be, vagy befejeződött. Azoknál a klinikai vizsgálatoknál, amelyekben egynél több elsődleges kimeneti mérőszám eltérő befejezési dátummal szerepel, ez a kifejezés azt a dátumot jelenti, amikor az összes elsődleges eredménymérő adatgyűjtés befejeződik. A „várható” elsődleges befejezési dátum az a dátum, amelyről a kutatók úgy gondolják, hogy a vizsgálat elsődleges befejezési dátuma lesz.
2026. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

A tanulmány befejezése

Az a dátum, amikor a klinikai vizsgálat utolsó résztvevőjét megvizsgálták vagy beavatkozást/kezelést kapott az elsődleges kimenetel mérésére, a másodlagos kimenetel mérésére és a nemkívánatos eseményekre vonatkozó végső adatok összegyűjtésére (azaz az utolsó résztvevő utolsó látogatása). A „várható” vizsgálat befejezési dátuma az a dátum, amely a kutatók szerint a vizsgálat befejezésének dátuma lesz.
2027. január 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

Először benyújtva

Az a dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló először benyújtotta a vizsgálati rekordot a ClinicalTrials.gov webhelynek. Általában néhány napos késés telik el az első benyújtás dátuma és a rekord elérhetősége között a ClinicalTrials.gov oldalon (az első közzététel dátuma).
2025. október 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Az a dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló először benyújtja a National Library of Medicine (NLM) minőségellenőrzési (QC) felülvizsgálati kritériumainak megfelelő vizsgálati rekordot. Előfordulhat, hogy a megbízónak vagy a vizsgálónak egy vagy több alkalommal felül kell vizsgálnia és be kell nyújtania a vizsgálati jegyzőkönyvet, mielőtt az NLM minőségellenőrzési felülvizsgálati kritériumai teljesülnek. A szponzor vagy a vizsgáló felelőssége annak biztosítása, hogy a vizsgálati rekord összhangban legyen az NLM minőségellenőrzési felülvizsgálati kritériumaival.
2025. november 7.

Első közzététel (Tényleges)

Első közzététel

Az a dátum, amikor a vizsgálati rekord először elérhető volt a ClinicalTrials.gov oldalon, miután a National Library of Medicine (NLM) minőségellenőrzési (QC) felülvizsgálata befejeződött. Általában néhány napos késés telik el a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló által a vizsgálati jegyzőkönyv benyújtása és az első közzététel dátuma között.
2025. november 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

Utolsó frissítés közzétéve

A legutóbbi dátum, amikor a vizsgálati rekord módosításait elérhetővé tették a ClinicalTrials.gov oldalon. Előfordulhat, hogy a módosításokat a vizsgálat szponzora vagy vizsgálója benyújtotta a ClinicalTrials.gov oldalra (az utolsó frissítés benyújtásának dátuma) és az utolsó frissítés közzétételének dátuma között.
2025. november 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Az a legutóbbi dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló olyan változtatásokat nyújtott be a vizsgálati rekordon, amelyek összhangban vannak a National Library of Medicine (NLM) minőség-ellenőrzési (QC) felülvizsgálati kritériumaival. A szponzor vagy a vizsgáló felelőssége annak biztosítása, hogy a vizsgálati rekord összhangban legyen az NLM minőségellenőrzési felülvizsgálati kritériumaival.
2025. november 7.

Utolsó ellenőrzés

Utolsó ellenőrzés

A legutóbbi dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló megerősítette, hogy a ClinicalTrials.gov oldalon egy klinikai vizsgálattal kapcsolatos információ pontos és aktuális. Ha egy tanulmány toborzási státuszú toborzás; még nem toboroz; vagy aktív, az elmúlt 2 évben nem erősítették meg a toborzást, a vizsgálat felvételi státusza ismeretlenként jelenik meg.
2025. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

Egyéb vizsgálati azonosító számok

Az NCT-számtól eltérő azonosítók vagy azonosítószámok, amelyeket a vizsgálat szponzora, finanszírozói vagy mások rendeltek hozzá a klinikai vizsgálathoz. Ezek a számok tartalmazhatnak más vizsgálati nyilvántartásokból származó egyedi azonosítókat és a National Institute of Health támogatási számait.
  • 219911

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Cookie-beállítások

Sütiket használunk annak biztosítására, hogy a legjobb élményt nyújtsuk Önnek weboldalunkon. További részletekért olvassa el adatvédelmi és sütikre vonatkozó irányelveinket. ...>>>Bármikor megváltoztathatja preferenciáit vagy visszavonhatja beleegyezését, törölve a cookie-kat webhelyéről vagy számítógépéről az irányelvek szerint. Kérjük, fogadja el, és válassza ki a kívánt beállításokat az alábbi "Beállítások kezelése" szakasz megfelelő négyzeteinek bejelölésével. Kérjük, figyelmesen olvassa el Általános Szerződési Feltételeinket, mielőtt folytatja a webhely bármely részének használatát.
«Beállítások kezelése