Szexi szteroid hormonok és a CHD kockázata nőknél

HÁTTÉR:

Az endogén ivarmirigyhormonok szerepe az atheroscleroticus betegség etiológiájában tisztázásra szorul. A nőkkel kapcsolatos korábbi vizsgálatok kicsik voltak, ritkán prospektívak, és egyéb módszertani problémákkal is küzdöttek. Az eredmények következetlenek voltak. Az exogén hormonokra vonatkozó megfigyelési és klinikai vizsgálati adatok, amelyek szintén inkonzisztensek, valószínűleg irrelevánsak az endogén hormonális hatások szempontjából.

Másrészt, annak ellenére, hogy a hormonális különbségekre hivatkoznak annak okaként, hogy a nők kevésbé szenvednek érelmeszesedést, mint a férfiak, a rendelkezésre álló adatokból nem derül ki, hogy az endogén hormonok egyének közötti variabilitása valószínűleg erős kockázati tényező lenne a nők ateroszklerózisos betegségében. . Ezenkívül az atheroscleroticus folyamat az élet korai szakaszában kezdődik, és a menopauza utáni hormonális különbségek csak az egyik aspektusa a betegségekre gyakorolt ​​lehetséges hormonális hatásoknak. Mindazonáltal ez a tanulmány fontos új információkkal szolgálhat az endogén hormonok szerepéről az atheroscleroticus betegségben posztmenopauzás nőknél.

TERVEZÉSI NARRATÍV:

A tanulmány egy beágyazott eset-ellenőrzési tervet használt a nemi szteroid hormon (szérum össz- és szabad ösztradiol, ösztron-szulfát, teljes és szabad tesztoszteron, dehidroepiandroszteron-szulfát) és a nemi hormonkötő globulin kiindulási szintjének mérésére annak meghatározására, hogy ezek előre jelezték-e a szívkoszorúér-betegség későbbi kockázatát. (CHD). Összesen 350 eseti alanyt és 350 kontrollalanyt választottak ki olyan nők közül, akik a vizsgálatba való belépéskor mentesek voltak szív- és érrendszeri betegségektől és rákos megbetegedésektől, és a kiinduláskor nem alkalmaztak hormonpótló terápiát. Az esetek azok a nők voltak, akiknél ezt követően dokumentált szívinfarktus alakult ki, vagy koszorúér-revaszkularizáción esett át (N=350), míg a kontroll alanyokat olyan vizsgálati résztvevők közül választották ki, akik a követés során mentesek maradtak a CHD-től. A kontrollokat 1:1 arányban egyeztettük életkor, etnikai hovatartozás, dohányzás és követési idő szerint. A tanulmány megvizsgálta a nemi szteroid hormonszintek és a biomarkerek más, korábban finanszírozott elemzései közötti összefüggéseket is, beleértve a trombotikus és gyulladásos markereket, a lipoproteineket, az éhomi glükózt és az inzulint. A részletes kiindulási adatok, beleértve az antropometriát és a viselkedési tényezőket, lehetővé tették a megzavarás ellenőrzését.

Az ebben a rekordban felsorolt ​​vizsgálat befejezési dátuma a Protocol Registration and Results System (PRS) rekordba bevitt "Befejezés dátuma" alapján történt.