Половые стероидные гормоны и риск ИБС у женщин

ФОН:

Роль эндогенных гонадных гормонов в этиологии атеросклеротических заболеваний нуждается в уточнении. Предыдущие исследования женщин были небольшими, редко проспективными и имели другие методологические проблемы. Результаты были противоречивыми. Данные наблюдений и клинических испытаний экзогенных гормонов, также противоречивые, вероятно, не имеют отношения к эндогенным гормональным эффектам.

С другой стороны, несмотря на то, что гормональные различия упоминаются как причина того, что у женщин меньше атеросклеротических заболеваний, чем у мужчин, из существующих данных не следует, что вариабельность эндогенных гормонов между людьми, вероятно, является сильным фактором риска атеросклеротического заболевания у женщин. . Кроме того, атеросклеротический процесс начинается в раннем возрасте, и гормональные различия в постменопаузе являются лишь одним из аспектов возможного влияния гормонов на заболевание. Тем не менее, это исследование может предоставить важную новую информацию о роли эндогенных гормонов в развитии атеросклеротического заболевания у женщин в постменопаузе.

ОПИСАНИЕ ДИЗАЙНА:

В исследовании использовали вложенный контрольный план для измерения исходных уровней половых стероидных гормонов (общий и свободный эстрадиол в сыворотке, сульфат эстрона, общий и свободный тестостерон, сульфат дегидроэпиандростерона) и глобулина, связывающего половые гормоны, чтобы определить, предсказывают ли они последующий риск ишемической болезни сердца. (ИБС). В общей сложности 350 субъектов исследования и 350 субъектов контроля были отобраны из женщин, у которых не было сердечно-сосудистых заболеваний и рака на момент включения в исследование и которые не получали заместительную гормональную терапию на исходном уровне. Случаи были теми женщинами, у которых впоследствии развился документально подтвержденный инфаркт миокарда или которым была проведена реваскуляризация коронарных артерий (N = 350), в то время как контрольные субъекты были отобраны из участников исследования, у которых не было ИБС во время последующего наблюдения. Контрольная группа была сопоставима 1:1 по возрасту, этнической принадлежности, курению и времени наблюдения. В исследовании также изучались корреляции между уровнями половых стероидных гормонов и другими ранее финансируемыми анализами биомаркеров, включая тромботические и воспалительные маркеры, липопротеины, глюкозу натощак и инсулин. Подробные исходные данные, включая антропометрические данные и поведенческие факторы, позволяли контролировать искажения.

Дата завершения исследования, указанная в этой записи, была получена из «Даты окончания», введенной в запись Системы регистрации и результатов протокола (PRS).