Opiát-indukált tolerancia és hiperalgézia fájdalmas betegeknél

Az opiátok, például a morfium a mérsékelt és súlyos fájdalom kezelésének sarokkövei. A legújabb bizonyítékok arra utalnak, hogy a krónikus opioid terápiában részesülő fájdalmas betegek idővel érzékenyebbé válnak a fájdalomra (hiperalgézia). Régóta fennáll az a felfogás is, hogy az opioidokkal szembeni fájdalomcsillapító-tolerancia (szokás) a krónikus használat során alakul ki, bár ezt a jelenséget soha nem vizsgálták prospektíven. Konkrét céljaink azt javasolják, hogy prospektív módon teszteljük azokat a hipotéziseket, amelyek; 1) A krónikus opioid terápiában részesülő betegeknél idővel dózisfüggő tolerancia és/vagy hiperalgézia alakul ki ezekkel a gyógyszerekkel szemben, 2) Az opioidok által kiváltott tolerancia és hiperalgézia eltérően alakul ki a különböző fájdalomtípusok tekintetében, 3) Az opioidok által kiváltott hiperalgézia a fájdalomtól függetlenül alakul ki. az elvonási jelenségek, és 4) az opioidok által kiváltott tolerancia és a hiperalgézia nemtől és/vagy etnikai hovatartozástól függően eltérően alakul ki. Ez a javasolt tanulmány lesz az első kvantitatív és prospektív vizsgálat a fájdalomban szenvedő betegek toleranciájáról és hiperalgéziájáról, és jelentős hatással lesz az opioidok ésszerű alkalmazására a krónikus fájdalom kezelésében.