Opiatinduzierte Toleranz und Hyperalgesie bei Schmerzpatienten

Opiate wie Morphin sind die Grundmedikamente zur Behandlung mittelschwerer bis starker Schmerzen. Aktuelle Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Schmerzpatienten, die eine chronische Opioidtherapie erhalten, mit der Zeit schmerzempfindlicher werden (Hyperalgesie). Darüber hinaus besteht seit langem die Annahme, dass sich bei chronischem Konsum eine analgetische Toleranz gegenüber Opioiden (Gewöhnung) entwickelt, auch wenn dieses Phänomen nie prospektiv untersucht wurde. Unsere spezifischen Ziele bestehen darin, die Hypothesen prospektiv zu testen: 1) Schmerzpatienten unter chronischer Opioidtherapie entwickeln im Laufe der Zeit eine dosisabhängige Toleranz und/oder Hyperalgesie gegenüber diesen Medikamenten, 2) Opioidinduzierte Toleranz und Hyperalgesie entwickeln sich bei verschiedenen Schmerzarten unterschiedlich, 3) Opioidinduzierte Hyperalgesie tritt unabhängig davon auf Entzugsphänomene und 4) Opioid-induzierte Toleranz und Hyperalgesie entwickeln sich je nach Geschlecht und/oder ethnischer Zugehörigkeit unterschiedlich. Diese vorgeschlagene Studie wird die erste quantitative und prospektive Studie zu Toleranz und Hyperalgesie bei Schmerzpatienten sein und wichtige Implikationen für den rationalen Einsatz von Opioiden bei der Behandlung chronischer Schmerzen haben.