Az orvosok megértése az emberi genetikai variációról

Ez a tanulmány egy felmérési eszközt fog kidolgozni, amely méri az alapellátásban dolgozó orvosok tudását az emberi genetikai eltérésekről, a biológiai és genetikai különbségekről alkotott meggyőződésüket a betegek faji és etnikai hovatartozása szerint, valamint azt, hogy ezt a tudást hogyan használják fel klinikai döntéseik során.

A genomikai kutatás ma olyan, hogy az alapellátásban dolgozó orvosok feladata lesz az új genetikai ismeretek, a gyógyszeres terápiák, valamint az egyszeri és multiplex genetikai vizsgálatok klinikai gyakorlatba való átültetése.

Azok az orvosok, akik okleveles általános belgyógyászok, beleértve azokat is, akik az Egyesült Államok városi területein kutató és oktató kórházakban praktizálnak és tanítanak, jogosultak lehetnek ebbe a tanulmányba. A résztvevők toborzása az orvosi szervezetek helyi részlegeinek vezetőinek postázott meghívó és tájékoztató levelekkel, az adatbázisokban a minősített általános belgyógyászoknak küldött levelekkel és e-mailekkel, valamint az orvosi egyetemeken orvostudományt gyakorló vagy oktató egyetemi orvosoknak küldött e-mailekkel történik. amelyek megfelelnek a felvételi kritériumoknak. A résztvevők számát a vizsgálat első szakaszában 96 főre becsülik. A kutatók különösen érdeklődnek az általános belgyógyászok iránt, akik általános és megelőző egészségügyi szolgáltatásokat nyújtanak különböző faji, etnikai és származású betegek számára. Ez a tanulmány kvalitatív módszereket – fókuszcsoportokat és félig strukturált interjúkat – és kvantitatív módszereket fog alkalmazni. Két kísérleti fókuszcsoport-ülést terveznek Washingtonban, egyenként körülbelül nyolc taggal. A tanulmány további helyszínei Atlanta, Detroit, Los Angeles és Philadelphia. Ezeket a helyszíneket a népsűrűség, a különböző betegpopulációkkal rendelkező több oktatókórház elérhetősége, a vizsgálati követelményeknek megfelelő orvosok elérhetősége, valamint a fontos régiók országos kezelésének szükségessége alapján választották ki.

A fókuszcsoportok régiók és önazonos fajok szerint lesznek elválasztva – például az egyik csoport afroamerikai belgyógyászokból Atlantából, a másik pedig atlantai fehér belgyógyászokból áll. A segítő ugyanazon fajhoz tartozó általános belgyógyász lesz. Minden körülbelül 90 perces fókuszcsoportos ülésről hangfelvételt készítenek és szó szerint átírnak. A fókuszcsoportok adatait témák és kifejezések szempontjából elemzik, és egy skálát dolgoznak ki a válaszok értékelésére. Ezután a skálát két szakértői testület fogja felülvizsgálni. Az egyik panel a genetika és az emberi genetikai variáció szakértőiből, a másik pedig társadalomtudósokból és felméréseket végző kutatókból áll, akik szakértők a felmérések kidolgozásában. A félig strukturált interjúkhoz két olyan orvost hívnak meg, akik részt vettek egy adott fókuszcsoportban, a beszélgetésben való részvételük és a projekt iránti érdeklődésük alapján. Ez egy 60-90 perces személyes interjú lesz. Összesen 32 interjút készítenek. A skála felülvizsgálata után egy második kísérleti tanulmány készül. Ehhez a tanulmányhoz 3500 alapellátásban dolgozó orvost hívnak meg, hogy vegyenek részt egy webalapú felmérésben a skála használatával. Várhatóan elegendő minta lesz a skála tulajdonságainak vizsgálatához. A tanulmány tervezett ütemezése 2 év.

A vizsgálatban való részvétel előnyei közé tartozik, hogy a résztvevők jobban megértik az emberi genetikai variációt, és tisztában vannak azzal, hogy más orvosok hogyan értik és használják fel a faji és etnikai hovatartozást az orvosi gyakorlatukban. A megszerzett információk hasznosak lesznek az orvosok képzésének javításában is. A részvételért kártérítés jár. Minden orvos 150 dollárt kap, és azok, akik részt vesznek mind a fókuszcsoportos, mind a félig strukturált interjún, 150 dollárt kapnak minden ülésért.

...