- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00393510
Diabéteszes fekélyek adjuváns terápiájaként használt gyógynövénykészítmény
Bizonyítékbázis-tanulmány az integrált nyugati orvoslás és a hagyományos kínai orvoslás klinikai hatásairól a diabéteszes lábfekély kezelésére
A cukorbetegek körében előforduló krónikus lábfekélyek nehezen gyógyulnak. A gyakori idős kor, kísérőbetegségekkel, érrendszeri elégtelenségekkel, perifériás neuropátiákkal és túlzott fertőzésekkel, mind hozzájárulnak a kezelés krónikussá válásához és sikertelenségéhez. A fekélyes végtag megőrzése a betegek kívánsága. Másrészt egy fertőzött fekély, amely soha nem gyógyul be, csak szükségtelenül meghosszabbítja a szenvedést. Ennek ellenére a betegek komolyan szeretnek minden gyógymódot kipróbálni az amputáció elfogadása előtt.
Célkitűzés: Annak megállapítása, hogy a krónikus lábfekélyben szenvedő cukorbetegek adjuváns terápiájaként alkalmazott gyógynövénykészítmény-kúra elősegítheti-e a gyógyulást, így elkerülhető a nagy láb amputációja.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Hong Kong, Kína
- Department of Orthopaedics & Traumatology, Prince of Wales hospital
-
Hong Kong, Kína
- Department of Orthopaedics and Traumatology, Kwong Wah Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Jól kontrollált diabéteszes állapot
- Gangréna vagy nem gyógyuló fekély jelenléte cukorbetegeknél a lábfej felett. A fertőzést jól ellenőrizni kell.
- Jó glikémiás kontroll
Kizárási kritériumok:
- Terhes nők és a fogamzás kockázatának kitett nők
- Digitális glikozidokat szedő betegek
- Kóros májfunkciós tesztekkel rendelkező betegek
- 150 umol/l-nél nagyobb plazma kreatininszintű vagy instabil vesefunkciójú betegek
- Rosszul kontrollált diabetes mellitus
- Kontrollálatlan fertőzés
- A gyógynövényekkel kapcsolatos mellékhatások anamnézisében
- Instabil egészségügyi állapotok
- A rezsim be nem tartása
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Hagyományos kínai orvoslás
A betegek adjuváns terápiaként 12 gyógynövény készítményt kaptak szájon át naponta kétszer.
|
A főzetet szájon át, naponta kétszer kell bevenni, a kezelés időtartama 24 hét. A gyógynövényes készítményt vagy placebót adjuváns terápiaként adták a nem gyógyuló fekélyek kezelésére ezeknél a cukorbetegeknél. A képlet 12 gyógynövényből állt, nevezetesen: Radix astragali, Rhizoma atractylodis marcocephalae, Radix stephaniae tetrandrae, Radix polygoni multiflori, Radix rehmanniae, Radix smilax china, Fructus corni, Rhizoma dioscoreae, Cortex moutan, Rhizoma alismatis, Rhizoma alismatis és Rhizoma smilais |
Placebo Comparator: Placebo
A placebót keményítővel és színező anyagokkal készítették.
Naponta kétszer szájon át adják a betegnek
|
Placebo szájon át, naponta kétszer, 24 hetes kezelési időszak A gyógynövénykészítményt vagy placebót adjuváns terápiaként adták a nem gyógyuló fekélyek kezelésére ezeknél a cukorbetegeknél. A placebót keményítővel és színező anyagokkal készítették. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Végtagmentéssel résztvevők száma
Időkeret: 24 hét
|
A sikeresen megmentett végtagok száma (amputáció nélkül).
|
24 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Tumor nekrózis faktor-alfa szint a szérumban
Időkeret: Alapállapot és 4 hét
|
Gyulladásos állapot a kiinduláskor és a kezelés után 4 héttel.
A TNF-alfa a szérumszint értéke.
|
Alapállapot és 4 hét
|
A fekélyek gyógyulásának ideje
Időkeret: 24 hét
|
A granulátum éréséhez szükséges idő a bőrátültetés lehetővé tételéhez.
|
24 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Leung Ping Chung, MD, Dept. of Orthopaedics & Traumatology, CUHK
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Levin ME. Diabetic foot ulcers: pathogenesis and management. J ET Nurs. 1993 Sep-Oct;20(5):191-8.
- Nelzen O, Bergqvist D, Lindhagen A. High prevalence of diabetes in chronic leg ulcer patients: a cross-sectional population study. Diabet Med. 1993 May;10(4):345-50. doi: 10.1111/j.1464-5491.1993.tb00077.x.
- Steed DL, Goslen JB, Holloway GA, Malone JM, Bunt TJ, Webster MW. Randomized prospective double-blind trial in healing chronic diabetic foot ulcers. CT-102 activated platelet supernatant, topical versus placebo. Diabetes Care. 1992 Nov;15(11):1598-604. doi: 10.2337/diacare.15.11.1598.
- Ahlgren SC, Levine JD. Protein kinase C inhibitors decrease hyperalgesia and C-fiber hyperexcitability in the streptozotocin-diabetic rat. J Neurophysiol. 1994 Aug;72(2):684-92. doi: 10.1152/jn.1994.72.2.684.
- Bazan NG, Gordon WC, Marcheselli VL, Lukiw WJ, Duhault J, Koenig-Berard E, Linn DM, DeCoster MA, Mukherjee PK. Experimental models and their use in studies of diabetic retinal microangiopathy. Therapie. 1997 Sep-Oct;52(5):447-51.
- Diemel LT, Brewster WJ, Fernyhough P, Tomlinson DR. Expression of neuropeptides in experimental diabetes; effects of treatment with nerve growth factor or brain-derived neurotrophic factor. Brain Res Mol Brain Res. 1994 Jan;21(1-2):171-5. doi: 10.1016/0169-328x(94)90391-3.
- Follansbee MH, Beyer KH Jr, Griffith JW, Vesell ES. Studies on pyrazinoylguanidine. 5. Temporal effects over 24 weeks demonstrating attenuation of diabetic nephropathy in STZ-diabetic rats. Pharmacology. 1997 May;54(5):241-55. doi: 10.1159/000139492.
- Kunjathoor VV, Wilson DL, LeBoeuf RC. Increased atherosclerosis in streptozotocin-induced diabetic mice. J Clin Invest. 1996 Apr 1;97(7):1767-73. doi: 10.1172/JCI118604.
- Liu S, Barac-Nieto M. Renal protein degradation in streptozotocin diabetic mice. Diabetes Res Clin Pract. 1997 Jan;34(3):143-8. doi: 10.1016/s0168-8227(96)01353-8.
- Mavrikakis ME, Sfikakis PP, Kontoyannis D, Horti M, Kittas C, Koutras DA, Raptis SA. Macrovascular disease of coronaries and cerebral arteries in streptozotocin-induced diabetic rats. A controlled, comparative study. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 1998;106(1):35-40. doi: 10.1055/s-0029-1211947.
- Zochodne DW, Murray MM, van der Sloot P, Riopelle RJ. Distal tibial mononeuropathy in diabetic and nondiabetic rats reared on wire cages: an experimental entrapment neuropathy. Brain Res. 1995 Nov 6;698(1-2):130-6. doi: 10.1016/0006-8993(95)00876-r.
- Wagner EW. Classification of neuropathic foot problems AAOS instructional lecture 28 St. Louis Mosby 1979 p143-165
- Brodsky JW. Diabetic Foot Surgery of Foot and Ankle. St. louis Mosby 1992, p1361-1467
- Conn, H.M., M.A. and Emmel, V.M. Staining Procedures. Williams and Wilkins Co., Baltimore, 289 pp.m (1960)
- Professor P.C. Leung. Limb Salvage for Diabetic ulceration with Traditional Chinese Techniques. Pacific, BioTech News. Vol.1 No.31 1998, Singapore
- J.Y.Shi, Collected publications on the applicatioin of Shi's regime for the treatment of diabetic ulcers (in Chinese) special publicaiton on Diabetic Ulcer. Shanghai Research Institute on TCM.
- Leung PC, Pang SY, Wong EL, Cheng KF. Inflammatory state of type II diabetic patients with chronic ulcers in response to herbal treatment. Foot (Edinb). 2012 Sep;22(3):181-5. doi: 10.1016/j.foot.2012.03.001. Epub 2012 Mar 30.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CRE-8342
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a TCM
-
VA Office of Research and DevelopmentBefejezve
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineShanghai University of Traditional Chinese Medicine; Wuhan No.1 Hospital; Qingdao... és más munkatársakMég nincs toborzásKözösségben szerzett tüdőgyulladás
-
Sabine KleinMegszűnt
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineIsmeretlenTüdőbetegség, krónikus obstruktív | Gyógyászat, hagyományos kínai | Akut exacerbáció
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ToborzásOpioidhasználati zavar | Opiátokkal való visszaélésEgyesült Államok
-
University Psychiatric Clinics BaselMég nincs toborzásDepressziós rendellenesség | Depressziós tünetek | Depressziós zavar, őrnagy
-
University of TromsoNorwegian University of Science and TechnologyBefejezveViselkedési probléma
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineToborzásKrónikus obstruktív légúti betegségKína
-
China Academy of Chinese Medical SciencesBeijing Tiantan Hospital; Dongzhimen Hospital, BeijingBefejezve
-
University of Nove de JulhoMég nincs toborzás