- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00557622
A BRL29060A (paroxetin-hidroklorid-hidrát) klinikai értékelése poszttraumás stressz-zavarban (PTSD)
A BRL29060A (paroxetin-hidroklorid-hidrát) klinikai értékelése poszttraumás stressz-zavarban (PTSD) - Placebo-kontrollos, egy-vak összehasonlító vizsgálat -
Ez egy egy-vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat a BRL29060A (paroxetin-hidroklorid-hidrát, a továbbiakban paroxetin) hatékonyságának értékelésére, szájon át adott 20 mg és 50 mg közötti dózistartományban naponta egyszer vacsora után 12 héten keresztül japán betegeknél. poszttraumás stressz-zavarral (PTSD) szenved, a CAPS-SX összpontszám kiindulási értékhez viszonyított változása alapján. Szintén funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) segítségével határozzuk meg a paroxetin regionális agyi véráramlásra (rCBF) kifejtett hatását, amelyet a küszöb alatti érzelmi izgató (vagy tünetstimuláló) feladatok indukálnak az rCBF változása és a hatékonyság közötti összefüggés feltáró értékelésére.
A minta mérete 30 alany. A vizsgálati időszak 4 hetes bejáratási fázisból, 12 hetes kezelési fázisból, 0-3 hetes fokozatos fokozatos szakaszból és az utolsó adag utáni 2 héttel végzett követési vizsgálatból áll, összesen 18-21 hétig.
Az alanyok a bejáratási fázis kezdetén, a -2. héten, a kezelési szakasz kezdetén, a kezelés 2., 4., 6., 8. és 12. hetében, valamint az utóvizsgálaton keresik fel a klinikát.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Chiba, Japán, 272-0133
- GSK Investigational Site
-
Chiba, Japán, 272-01
- GSK Investigational Site
-
Tokyo, Japán, 113-8603
- GSK Investigational Site
-
Tokyo, Japán, 170-0002
- GSK Investigational Site
-
Tokyo, Japán, 113-86
- GSK Investigational Site
-
Tokyo, Japán, 114-0002
- GSK Investigational Site
-
Tokyo, Japán, 114-00
- GSK Investigational Site
-
Tokyo, Japán, 162-0056
- GSK Investigational Site
-
Tokyo, Japán, 162-8666
- GSK Investigational Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A DSM-IV-TR kritériumok alapján elsősorban PTSD-vel (Posttraumatic Stress Disorder: 309.81) diagnosztizált betegek. A CAPS-DX (Clinician-Administred PTSD Scale-DX) és M.I.N.I. (The Mini International Neuropsychiatric Interview, japán verzió 5.0.0. [2003]) használják a diagnózishoz
- Patológiás állapot: olyan betegek, akik több mint 3 hónapja, de kevesebb mint 12 hónapja súlyos vagy potenciálisan súlyos testi sérüléssel járó gépjárműbalesetet (MVA) éltek át
- A beleegyezés aláírásakor 20 éves és 65 év alatti betegek
- Férfi és női betegek
- Fekvő-/járóbeteg státusz: Mindkettő megengedett
- Azok a betegek, akik személyesen tudnak írásos beleegyezést adni (azaz olyan betegek, akik önállóan is képesek írásos beleegyezést adni)
- Olyan betegek, akiknek a CAPS-SX standard B, C és D együttes pontszáma meghaladja az 50 pontot
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akiknél elsősorban a PTSD-től eltérő DSM-IV-TR tengely I. rendellenességet diagnosztizáltak (pl. súlyos depressziós rendellenesség, dysthymiás rendellenesség, specifikus fóbia [egyszerű fóbia], rögeszmés-kényszeres rendellenesség, pánikbetegség stb.) a -4. hét (a kiindulási fázis kezdete) 6 hónapján belül
- A PTSD diagnózisát megelőző súlyos depressziós epizódban szenvedő betegek
- PTSD vagy más pszichiátriai betegség miatt rokkantsági támogatásban részesülő betegek
- Azok a betegek, akik jelenleg kártérítési perben vesznek részt, amelynek során személyes haszon származna a PTSD vagy bármely más pszichiátriai rendellenesség elhúzódó tüneteiből
- Azok a betegek, akik megfelelnek a DSM-IV-TR kritériumoknak a kábítószerrel való visszaélésre vagy a függőségre (alkohol vagy kábítószerek) vonatkozóan a -4. hét (az alapfázis kezdete) 6 hónapon belül
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében a -4. hét (a kiindulási fázis kezdete) előtti 6 hónapon belül öngyilkossági kísérlet történt, vagy akiknél a vizsgáló véleménye szerint „C. magas az öngyilkosság kockázata" a MINI szerint a -4. héten
- Terhes, szoptató vagy fogamzóképes betegek, akik valószínűleg teherbe esnek
- Elektrokonvulzív terápiában (ECT) részesülő betegek a -4. hét (a kiindulási fázis kezdete) előtt
- Olyan betegek, akik a -4. hét (a kiindulási fázis kezdete) előtt 12 héten belül kapnak másik vizsgálati készítményt
- Olyan betegek, akiknek anamnézisében mániás pszichózis vagy szövődmény szerepel
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében görcsös rendellenesség (epilepszia stb.) szerepel vagy szövődménye szerepel
- Kognitív zavar diagnózisával vagy szövődményével rendelkező betegek (MMSE <=24 pont)
- Olyan betegek, akiknek anamnézisében és szövődményében súlyos agyi szervi rendellenesség szerepel. (például. cerebrovaszkuláris rendellenesség, agyhártyagyulladás, degeneratív betegség és egyéb neurológiai rendellenességek és görcsrohamok; nem zárható ki azonban a felső arachnoid membrán vérzése)
- Azok a betegek, akik nem képesek vagy nem akarnak részt venni az fMRI-eljáráson (pl. agyi érvágási műtét, pacemaker, bármely mágneses belső fém és klausztrofóbia)
- Glaukómában szenvedő betegek
- Vérzésre hajlamos vagy erre hajlamos állapotú betegek
- Olyan betegek, akiknek kórtörténetében paroxetin túlérzékenység szerepel
- Súlyos testi tünetekkel (szív-, máj- és veseelégtelenség, hematopoietikus diszfunkció stb.) szenvedő betegek. A súlyosság tekintetében a "Kábítószerek stb. mellékhatásainak súlyossági kritériumai (Yakuan No.80)" 3. fokozatát használják indexként
- Olyan betegek, akiknek anamnézisében rák vagy rosszindulatú daganat szerepel vagy szövődménye szerepel
- Olyan krónikus B és/vagy C típusú hepatitisben szenvedő betegek, akik hepatitis B felszíni antigénre (HBsAg) és/vagy hepatitis C antitestre pozitívak
- Mások, akiket a vizsgáló vagy alnyomozó úgy ítél meg, hogy nem jogosultak vagy nem tudnak részt venni a vizsgálatban
- Kritériumok a 0. héten (a kezelési fázis kezdete):
Azok az alanyok, akiknél az 1. gyógyszer (Run-in Phase placebo) gyógyszer-megfelelőségi aránya <80% a -4. hét és a 0. hét között;
Azok az alanyok, akiknek a CAPS-SX összpontszámú B, C és D összpontszáma a 0. héten legalább 25%-kal változott a -2. héten elértekhez képest.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
|
placebo
|
KÍSÉRLETI: paroxetin
A 2. gyógyszert (20 mg/nap vagy placebo) naponta egyszer, vacsora után kell beadni a bevezető fázist követő első két hétben.
Ha a vizsgáló/alnyomozó úgy ítéli meg, hogy megfelelő választ értek el, a 2. gyógyszert a fennmaradó időszakban folytatják.
Ha a 2. gyógyszerrel nem érhető el elegendő válasz, de a kezelést jól tolerálják, az adagot egy lépéssel magasabb szintre titrálják, amíg megfelelő választ nem érnek el [azaz 3. gyógyszer (30 mg/nap vagy placebo) → 4. gyógyszer (40). mg/nap vagy placebo) → 5. gyógyszer (50 m/nap vagy placebo)], legalább kéthetes időközönként, naponta egyszer, vacsora után.
A megfelelő válasz elérése után az adagolást folytatni kell.
|
BRL29060A (paroxetin-hidroklorid-hidrát, a továbbiakban: paroxetin) szájon át, 20 mg és 50 mg közötti dózistartományban naponta egyszer, vacsora után 12 héten át poszttraumás stressz zavarban (PTSD) szenvedő japán betegeknek
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon résztvevők száma, akiknél a CAPS-SX (Klinikus által kezelt poszttraumás stressz-zavar (PTSD) skála egyhetes tünetállapotának verziója) jelzett változása a kiindulási állapothoz képest megváltozott, összpontszám a 12. héten
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A Clinical-Administrated PTSD Scale (CAPS) egy strukturált interjú a PTSD diagnosztikai állapotának és a tünetek súlyosságának felmérésére.
A CAPS az egyes PTSD-tünetek gyakoriságát és intenzitását külön ötpontos (0-4) értékelési skálákon értékeli, és ezeket a besorolásokat összeadva kilenc pontos (0-8) súlyossági pontszámot kaphatunk minden tünetre.
A teljes CAPS-pontszám 0 és 136 között változhat, a magasabb érték fokozott súlyosságot jelez.
Az alapvonalhoz képesti változás mínusz értéke a tünetek súlyosságának javulását jelzi.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A Funkcionális mágneses rezonancia képalkotást (fMRI) használó regionális véráramlás indikált 0. és 12. heti Z-pontszámával rendelkező résztvevők száma a bal amygdalában (LA), a jobb amygdalában (RA) és a mediális prefrontális kéregben (MPFC)
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Az fMRI-vel mért regionális véráramlás (rCBF) változása a PTSD-s betegek megváltozott neuronális válaszait jelzi, és a kezelési válasz biomarkerejének tekinthető.
Az fMRI mérések a vér oxigénellátási szintjétől függő (BOLD) jelekként (z-score) állnak rendelkezésre.
A neuronális aktiváció kiváltására 2 vizuális ingert használtunk: MVA-task-t (MVA-val kapcsolatos és kellemetlen képekből álló) és arc-feladatot (különféle arckifejezésekből [pl. semleges, boldog, félelem]) álló feladatot.
A 0. és 12. heti rCBF-adatok 1 résztvevőtől érvénytelenek voltak (akaratlan mozgás az fMRI-készülékben); elemzés nem készült.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Azon résztvevők száma, akiknél a CAPS-SX (klinikus által kezelt poszttraumás stressz-zavar [PTSD] skála egyhetes tünetállapot-változata) a kiindulási állapothoz képest jelezett változást mutatott, összpontszám a 4. és 8. héten
Időkeret: Alapállapot és 4. és 8. hét
|
A Clinical-Administrated PTSD Scale (CAPS) egy strukturált interjú a PTSD diagnosztikai állapotának és a tünetek súlyosságának felmérésére.
A CAPS az egyes PTSD-tünetek gyakoriságát és intenzitását külön ötpontos (0-4) értékelési skálákon értékeli, és ezeket a besorolásokat összeadva kilenc pontos (0-8) súlyossági pontszámot kaphatunk minden tünetre.
A teljes CAPS-pontszám 0 és 136 között változhat, a magasabb érték fokozott súlyosságot jelez.
Az alapvonalhoz képesti változás mínusz értéke a tünetek súlyosságának javulását jelzi.
|
Alapállapot és 4. és 8. hét
|
Azon résztvevők száma, akiknél a CAPS-SX (Klinikus által kezelt poszttraumás stressz-zavar [PTSD] skála egyhetes tünetállapot-változata) a 4., 8. és 12. héten tapasztalt ismételt megnyilvánulásaira vonatkozóan jelezett változást tapasztaltak.
Időkeret: Alapállapot és 4., 8. és 12. hét
|
A Clinical-Administrated PTSD Scale (CAPS) egy strukturált interjú a PTSD diagnosztikai állapotának és a tünetek súlyosságának felmérésére.
A CAPS az egyes PTSD-tünetek gyakoriságát és intenzitását külön ötpontos (0-4) értékelési skálákon értékeli, és ezeket a besorolásokat összeadva kilenc pontos (0-8) súlyossági pontszámot kaphatunk minden tünetre.
A teljes CAPS-pontszám 0 és 136 között változhat, a magasabb érték fokozott súlyosságot jelez.
Az alapvonalhoz képesti változás mínusz értéke a tünetek súlyosságának javulását jelzi.
|
Alapállapot és 4., 8. és 12. hét
|
Azon résztvevők száma, akiknél a CAPS-SX (Klinikus által kezelt poszttraumás stressz-zavar [PTSD] skála egyhetes tünetállapot-változata) a 4., 8. és 12. héten az elkerüléssel és a zsibbadással kapcsolatos jelzett változása van.
Időkeret: Alapállapot és 4., 8. és 12. hét
|
A Clinical-Administrated PTSD Scale (CAPS) egy strukturált interjú a PTSD diagnosztikai állapotának és a tünetek súlyosságának felmérésére.
A CAPS az egyes PTSD-tünetek gyakoriságát és intenzitását külön ötpontos (0-4) értékelési skálákon értékeli, és ezeket a besorolásokat összeadva kilenc pontos (0-8) súlyossági pontszámot kaphatunk minden tünetre.
A teljes CAPS-pontszám 0 és 136 között változhat, a magasabb érték fokozott súlyosságot jelez.
Az alapvonalhoz képesti változás mínusz értéke a tünetek súlyosságának javulását jelzi.
|
Alapállapot és 4., 8. és 12. hét
|
Azon résztvevők száma, akiknél a CAPS-SX (Klinikus által kezelt poszttraumás stressz-zavar [PTSD] skála egyhetes tünetállapot-változata) a kiindulási állapothoz képest jelzett változást mutatott, ami a 4., 8. és 12. héten megnövekedett izgalmi tünethez kapcsolódik
Időkeret: Alapállapot és 4., 8. és 12. hét
|
A Clinical-Administrated PTSD Scale (CAPS) egy strukturált interjú a PTSD diagnosztikai állapotának és a tünetek súlyosságának felmérésére.
A CAPS az egyes PTSD-tünetek gyakoriságát és intenzitását külön ötpontos (0-4) értékelési skálákon értékeli, és ezeket a besorolásokat összeadva kilenc pontos (0-8) súlyossági pontszámot kaphatunk minden tünetre.
A teljes CAPS-pontszám 0 és 136 között változhat, a magasabb érték fokozott súlyosságot jelez.
Az alapvonalhoz képesti változás mínusz értéke a tünetek súlyosságának javulását jelzi.
|
Alapállapot és 4., 8. és 12. hét
|
Azon résztvevők száma, akiknél a CGI (Clinical Global Impression) betegség súlyossági pontszáma a kiindulási állapothoz képest a 2., 4., 6., 8., 10. és 12. héten mutatott változást mutatott
Időkeret: Alapállapot és a 2., 4., 6., 8., 10. és 12. hét
|
A résztvevő státuszát a következő 8 pontos skála segítségével értékelték: 0, Nem értékelték; 1, normális, egyáltalán nem beteg; 2, Borderline elmebeteg; 3, Enyhén beteg; 4, Közepesen beteg; 5, súlyosan beteg; 6, Súlyosan beteg; 7, A legszélsőségesebben beteg betegek között.
|
Alapállapot és a 2., 4., 6., 8., 10. és 12. hét
|
Azon résztvevők száma, akiknek a klinikai globális benyomása (CGI) globálisan 4-re javult a 12. héten
Időkeret: 12. hét
|
A résztvevő státuszát a következő 8 pontos skála segítségével értékelték: 0, Nem értékelték; 1, nagyon sokat javult; 2, Sokat javult; 3, Minimálisan javított; 4, Nincs változás; 5, Minimálisan rosszabb; 6, Sokkal rosszabb; 7, sokkal rosszabb.
|
12. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- This study has not been published in the scientific literature.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Patológiás folyamatok
- Traumával és stresszel kapcsolatos rendellenességek
- Betegség
- Stressz zavarok, traumás
- Stressz zavarok, poszttraumás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Pszichotróp szerek
- Szerotonin felvétel gátlók
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Szerotonin szerek
- Antidepresszív szerek
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Antidepresszív szerek, második generáció
- Citokróm P-450 CYP2D6 gátlók
- Paroxetin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PIR109164
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .