Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Клиническая оценка BRL29060A (пароксетина гидрохлорида гидрата) при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР)

20 ноября 2020 г. обновлено: GlaxoSmithKline

Клиническая оценка BRL29060A (пароксетина гидрохлорида гидрата) при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР) — плацебо-контролируемое, простое слепое сравнительное исследование —

Это простое слепое плацебо-контролируемое исследование с параллельными группами для оценки эффективности BRL29060A (гидрат пароксетина гидрохлорида, далее пароксетин), вводимого перорально в диапазоне доз от 20 мг до 50 мг один раз в день после ужина в течение 12 недель у японских пациентов. с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), оцениваемым по изменению общего балла CAPS-SX по сравнению с исходным уровнем. Также с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) для исследовательской оценки корреляции между изменением rCBF и эффективностью будет определяться влияние пароксетина на регионарный мозговой кровоток (rCBF), индуцированный подпороговыми задачами эмоционального возбуждения (или стимуляции симптомов).

Размер выборки составляет 30 субъектов. Период исследования состоит из 4 недель вводной фазы, 12 недель фазы лечения, 0-3 недель фазы снижения дозы и последующего осмотра через 2 недели после приема последней дозы, всего 18-21 неделя.

Субъекты будут посещать клинику в начале вводной фазы, недели -2, фазы начала лечения, недель 2, 4, 6, 8 и 12 лечения и последующего обследования.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

5

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Chiba, Япония, 272-0133
        • GSK Investigational Site
      • Chiba, Япония, 272-01
        • GSK Investigational Site
      • Tokyo, Япония, 113-8603
        • GSK Investigational Site
      • Tokyo, Япония, 170-0002
        • GSK Investigational Site
      • Tokyo, Япония, 113-86
        • GSK Investigational Site
      • Tokyo, Япония, 114-0002
        • GSK Investigational Site
      • Tokyo, Япония, 114-00
        • GSK Investigational Site
      • Tokyo, Япония, 162-0056
        • GSK Investigational Site
      • Tokyo, Япония, 162-8666
        • GSK Investigational Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 20 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты, у которых в первую очередь диагностировано посттравматическое стрессовое расстройство (посттравматическое стрессовое расстройство: 309.81) с использованием критериев DSM-IV-TR. CAPS-DX (шкала посттравматического стрессового расстройства, управляемая врачом-DX) и M.I.N.I. (Мини-международное нейропсихиатрическое интервью, японская версия 5.0.0. [2003]) будет использоваться для диагностики
  • Патологическое состояние: пациенты, перенесшие дорожно-транспортное происшествие (ДТП) с тяжелыми или потенциально тяжелыми телесными повреждениями более 3 месяцев назад, но менее 12 месяцев назад.
  • Пациенты в возрасте от 20 до 65 лет на момент подписания Информированного согласия
  • Пациенты мужского и женского пола
  • Стационарное/амбулаторное состояние: Оба разрешены
  • Пациенты, которые могут дать письменное информированное согласие лично (т.е. пациенты, которые могут дать письменное информированное согласие самостоятельно)
  • Пациенты, чей общий балл по стандарту CAPS-SX B, C и D превышает 50.

Критерий исключения:

  • Пациенты, у которых изначально диагностировано расстройство оси I по DSM-IV-TR, отличное от посттравматического стрессового расстройства (например, большое депрессивное расстройство, дистимическое расстройство, специфическая фобия [простая фобия], обсессивно-компульсивное расстройство, паническое расстройство и т. д.) в течение 6 месяцев недели -4 (начало исходной фазы)
  • Пациенты с текущим большим депрессивным эпизодом, который предшествовал диагнозу посттравматического стрессового расстройства.
  • Пациенты, получающие выплаты по инвалидности из-за посттравматического стрессового расстройства или других психических заболеваний
  • Пациенты, в настоящее время вовлеченные в судебный процесс о компенсации, посредством которого будет достигнута личная выгода от длительных симптомов посттравматического стрессового расстройства или любых других психических расстройств.
  • Пациенты, которые соответствуют критериям DSM-IV-TR в отношении злоупотребления психоактивными веществами или зависимости (алкоголь или наркотики) в течение 6 месяцев после недели -4 (начало исходной фазы)
  • Пациенты с суицидальной попыткой в ​​анамнезе в течение 6 мес до недели -4 (начало исходной фазы) или имеющие, по мнению исследователя, «C. высокий риск суицида» по данным MINI на неделе -4
  • Пациенты, которые беременны, кормят грудью или имеют детородный потенциал и могут забеременеть
  • Пациенты, получающие электросудорожную терапию (ЭСТ) до недели -4 (начало исходной фазы)
  • Пациенты, получающие другой исследуемый продукт в течение 12 недель до недели -4 (начало исходной фазы)
  • Пациенты с историей или осложнением маниакального психоза
  • Пациенты с наличием в анамнезе или осложнением судорожного расстройства (эпилепсия и др.)
  • Пациенты с диагнозом или осложнением когнитивного расстройства (MMSE <=24 баллов)
  • Пациенты с тяжелым церебральным органическим заболеванием в анамнезе и с осложнениями. (например. нарушение мозгового кровообращения, менингит, дегенеративное заболевание и другие неврологические расстройства и судороги; однако не следует исключать кровотечения в верхнюю паутинную оболочку)
  • Пациенты, которые не могут или не хотят проходить процедуру фМРТ (например, хирургическое клипирование сосудов головного мозга, кардиостимулятор, любые внутренние металлы с магнетизмом и клаустрофобия)
  • Пациенты с глаукомой
  • Пациенты с известной тенденцией к кровотечениям или с предрасполагающими заболеваниями
  • Пациенты с повышенной чувствительностью к пароксетину в анамнезе
  • Пациенты с серьезными соматическими симптомами (сердечная, печеночная и почечная дисфункция или дисфункция кроветворения и т. д.). Для серьезности в качестве индекса используется 3-я степень «Критериев серьезности побочных реакций на лекарства и т. Д. (Якуан № 80)».
  • Пациенты с историей или осложнением рака или злокачественной опухоли
  • Пациенты с хроническим гепатитом типа В и/или С с положительным результатом на поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) и/или антитела к гепатиту С
  • Другие лица, которых следователь или помощник следователя считает неподходящими или неспособными участвовать в расследовании.
  • Критерии на неделе 0 (начало фазы лечения):

Субъекты, у которых уровень соблюдения режима приема препарата 1 (плацебо вводной фазы) составляет <80% между неделей -4 и неделей 0;

Субъекты, у которых общий балл CAPS-SX по стандарту B, C и D на неделе 0 отличался на 25% или более по сравнению с оценкой на неделе -2.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ОДИНОКИЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
PLACEBO_COMPARATOR: плацебо
плацебо
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: пароксетин
Препарат 2 (20 мг/день или плацебо) будет вводиться один раз в день после ужина в течение первых двух недель после вводной фазы. Если исследователь/вспомогательный исследователь сочтет, что достигнут достаточный ответ, прием препарата 2 будет продолжен в течение оставшегося периода. Если достаточный ответ на препарат 2 не достигается, но лечение хорошо переносится, доза будет титроваться до уровня на одну ступень выше до тех пор, пока не будет достигнут достаточный ответ [т. е. препарат 3 (30 мг/день или плацебо) → препарат 4 (40 мг/день или плацебо) → Препарат 5 (50 м/день или плацебо)] с интервалом не менее двух недель однократным приемом в день после ужина. Как только будет достигнут достаточный ответ, эта доза будет продолжена.
BRL29060A (пароксетин гидрохлорид гидрат, далее пароксетин), вводимый перорально в диапазоне доз от 20 до 50 мг один раз в день после ужина в течение 12 недель у японских пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с указанным изменением по сравнению с исходным уровнем в CAPS-SX (введенная врачом шкала посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), версия состояния симптомов за одну неделю) Общий балл на 12 неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Шкала клинического посттравматического стресса (CAPS) представляет собой структурированное интервью для оценки диагностического статуса посттравматического стрессового расстройства и тяжести симптомов. CAPS оценивает как частоту, так и интенсивность отдельных симптомов посттравматического стресса по отдельным пятибалльным (0-4) рейтинговым шкалам, и эти оценки можно суммировать для получения девятибалльной (0-8) оценки тяжести для каждого симптома. Общий балл CAPS может варьироваться от 0 до 136, при этом более высокое значение указывает на повышенную серьезность. Минусовое значение изменения по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение тяжести симптомов.
Исходный уровень и 12-я неделя

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с указанными Z-показателями на неделе 0 и неделе 12 для регионарного кровотока с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) в левой миндалине (LA), правой миндалине (RA) и медиальной префронтальной коре (MPFC)
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Изменение регионарного кровотока (rCBF), измеренное с помощью фМРТ, представляет собой измененный ответ нейронов у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством и считается биомаркером ответа на лечение. Показатели фМРТ представлены в виде сигналов, зависящих от уровня оксигенации крови (жирный шрифт) (z-оценка). Чтобы вызвать активацию нейронов, использовались 2 визуальных стимула: MVA-задача (состоящая из связанных с MVA и неприятных картинок) и лицевая задача (состоящая из различных выражений лица [например, нейтральное, счастливое, страх]). Данные rCBF на неделе 0 и 12 от 1 участника были недействительными (непроизвольное движение в аппарате фМРТ); анализ не делали.
Исходный уровень и 12-я неделя
Количество участников с указанным изменением по сравнению с исходным уровнем в CAPS-SX (введенная врачом шкала посттравматического стрессового расстройства [ПТСР], версия состояния симптомов за одну неделю) Общий балл на 4-й и 8-й неделях
Временное ограничение: Исходный уровень и недели 4 и 8
Шкала клинического посттравматического стресса (CAPS) представляет собой структурированное интервью для оценки диагностического статуса посттравматического стрессового расстройства и тяжести симптомов. CAPS оценивает как частоту, так и интенсивность отдельных симптомов посттравматического стресса по отдельным пятибалльным (0-4) рейтинговым шкалам, и эти оценки можно суммировать для получения девятибалльной (0-8) оценки тяжести для каждого симптома. Общий балл CAPS может варьироваться от 0 до 136, при этом более высокое значение указывает на повышенную серьезность. Минусовое значение изменения по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение тяжести симптомов.
Исходный уровень и недели 4 и 8
Количество участников с указанным изменением по сравнению с исходным уровнем в CAPS-SX (оценка состояния симптомов посттравматического стрессового расстройства [ПТСР, проводимая врачом] за одну неделю), относящихся к повторному переживанию на 4, 8 и 12 неделях
Временное ограничение: Исходный уровень и недели 4, 8 и 12
Шкала клинического посттравматического стресса (CAPS) представляет собой структурированное интервью для оценки диагностического статуса посттравматического стрессового расстройства и тяжести симптомов. CAPS оценивает как частоту, так и интенсивность отдельных симптомов посттравматического стресса по отдельным пятибалльным (0-4) рейтинговым шкалам, и эти оценки можно суммировать для получения девятибалльной (0-8) оценки тяжести для каждого симптома. Общий балл CAPS может варьироваться от 0 до 136, при этом более высокое значение указывает на повышенную серьезность. Минусовое значение изменения по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение тяжести симптомов.
Исходный уровень и недели 4, 8 и 12
Количество участников с указанным изменением по сравнению с исходным уровнем в CAPS-SX (введенная врачом шкала посттравматического стрессового расстройства [ПТСР], версия состояния симптомов за одну неделю), относящаяся к избеганию и онемению на 4, 8 и 12 неделях
Временное ограничение: Исходный уровень и недели 4, 8 и 12
Шкала клинического посттравматического стресса (CAPS) представляет собой структурированное интервью для оценки диагностического статуса посттравматического стрессового расстройства и тяжести симптомов. CAPS оценивает как частоту, так и интенсивность отдельных симптомов посттравматического стресса по отдельным пятибалльным (0-4) рейтинговым шкалам, и эти оценки можно суммировать для получения девятибалльной (0-8) оценки тяжести для каждого симптома. Общий балл CAPS может варьироваться от 0 до 136, при этом более высокое значение указывает на повышенную серьезность. Минусовое значение изменения по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение тяжести симптомов.
Исходный уровень и недели 4, 8 и 12
Количество участников с указанным изменением по сравнению с исходным уровнем в CAPS-SX (введенная врачом шкала посттравматического стрессового расстройства [ПТСР], версия состояния симптомов за одну неделю), относящаяся к симптому повышенного возбуждения на 4, 8 и 12 неделях
Временное ограничение: Исходный уровень и недели 4, 8 и 12
Шкала клинического посттравматического стресса (CAPS) представляет собой структурированное интервью для оценки диагностического статуса посттравматического стрессового расстройства и тяжести симптомов. CAPS оценивает как частоту, так и интенсивность отдельных симптомов посттравматического стресса по отдельным пятибалльным (0-4) рейтинговым шкалам, и эти оценки можно суммировать для получения девятибалльной (0-8) оценки тяжести для каждого симптома. Общий балл CAPS может варьироваться от 0 до 136, при этом более высокое значение указывает на повышенную серьезность. Минусовое значение изменения по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение тяжести симптомов.
Исходный уровень и недели 4, 8 и 12
Количество участников с указанным изменением по сравнению с исходным уровнем в CGI (общее клиническое впечатление) Тяжесть заболевания Баллы на 2, 4, 6, 8, 10 и 12 неделях
Временное ограничение: Исходный уровень и недели 2, 4, 6, 8, 10 и 12
Состояние участника оценивали по следующей 8-балльной шкале: 0 — не оценивалось; 1, нормальный, совсем не болен; 2, пограничный психически больной; 3, легкое заболевание; 4, умеренно болен; 5, Заметно болен; 6, Тяжело болен; 7, среди самых тяжелобольных пациентов.
Исходный уровень и недели 2, 4, 6, 8, 10 и 12
Количество участников с глобальным улучшением общего клинического впечатления (CGI) 4 на 12-й неделе
Временное ограничение: Неделя 12
Состояние участника оценивали по следующей 8-балльной шкале: 0 — не оценивалось; 1, очень улучшено; 2, значительно улучшено; 3, минимально улучшенный; 4, без изменений; 5, минимально хуже; 6, Намного хуже; 7, Намного хуже.
Неделя 12

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

  • This study has not been published in the scientific literature.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

25 января 2008 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

11 декабря 2008 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

11 декабря 2008 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 ноября 2007 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 ноября 2007 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

14 ноября 2007 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

30 ноября 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 ноября 2020 г.

Последняя проверка

1 ноября 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования плацебо

Подписаться