- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00843232
Az inkretinpátia jellemzése hatvan éves kor után indult 2-es típusú cukorbetegségben
A hatvan éves kor után megkezdett 2-es típusú cukorbetegség fiziopatológiája: A cukorbetegséggel összefüggő inkretinpátia jellemzése időskorban.
A 2-es típusú cukorbetegséget (T2DM) hiperglikémia, inzulinrezisztencia, abszolút vagy relatív inzulinhiány, hiperglükagonémia, fokozott máj glükóztermelés, gyakran felgyorsult gyomorürülés és elhízás jellemzi. Az inkretin hormon glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) anyagcserére kifejtett ismert hatásai az inzulinszekréció stimulálása, a glukagon szekréció és a máj glükóztermelésének gátlása, a gyomorürülés csökkentése és az étvágy szabályozása. A T2DM-ben zavarok vannak ebben a rendszerben, ami indokolja a GLP-1 terápiás alkalmazását T2DM-ben. Ezenkívül úgy tűnik, hogy a GLP-1 trofikus hatást fejt ki a béta-sejtekre.
A dipeptidil-peptidáz IV (DPP-IV) inhibitorok az orális antihiperglikémiás szerek új osztályát képviselik a T2DM kezelésére. Ezen antihiperglikémiás szerek terápiás hasznossága azon a képességen nyugszik, hogy képesek növelni az inkretin peptidek aktív (ép) szintjét, beleértve a GLP-1-et és a GIP-et.
Huszonnégy T2DM önkéntest értékelnek étkezési tolerancia teszttel (MTT) az inkretin hormon mérésére, valamint a hiperglikémiás szorítóval, majd egy arginin teszttel a béta-sejt funkció és az akut inzulinválasz értékelésére. Más paramétereket, mint a testösszetétel és az alapvető biokémia, szintén értékelni fogják a Metabolizmus és Diabétesz Vizsgálati Laboratóriumában - LIMED / Campinas Állami Egyetem, Brazília.
Az idősek T2DM-jei eltérően viselkednek. Idős betegeknél nem emelkedik a máj glükóztermelése; elhízott állapotban normális inzulinszekrécióval rendelkeznek, azonban rendkívül ellenállóak a hatásával szemben. Nem elhízott egyénekben az inzulinszekrécióhoz szükséges glükóz koncentrációja megnő, és a hatás standard. Ezek az eredmények tehát azt sugallják, hogy a megközelítést ezeknek az egyéneknek a differenciált kezelésében kell alkalmaznia.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
SP
-
Campinas, SP, Brazília
- LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Stabil súly (<5% eltérés) az elmúlt három hónapban
- Életkor: 35-50 év a középkorú csoportban, és 65-80 év az idősek csoportjában
- Testtömegindex (BMI): 20-29,9 kg/m2
- T2DM 35 év feletti és 5 évnél fiatalabb diagnózissal (Középkorú csoport)
- T2DM 65 év feletti és 5 évnél fiatalabb diagnózissal (idősek csoportja)
- Orális antidiabetikumok szedése (amelyeknek az elmúlt 3 hónapban állandó dózisban kell lenniük)
- Az elmúlt hat hónapban nem vett részt a kábítószerekkel végzett beavatkozások vizsgálatában.
Kizárási kritériumok:
- Ösztrogén, progesztogén, aktív antipszichotikumok és szisztémás kortikoszteroidok alkalmazása
- DPP-IV gátlók és inkretinutánzók használata (jelenleg vagy 1 hónapon belül)
- Inzulin vagy glitazon folyamatos alkalmazása
- Májcirrhosis, veseelégtelenség vagy bármilyen klinikai állapot, amely csökkent inzulinérzékenységgel jár
- Dohányzó
- Elhízottság
- Kontrollálatlan szisztémás vagy fogyatékosságot okozó betegségek
- Nem farmakológiai módszerekkel kezelt T2DM
- Bariátriai műtéten átesett betegek
- Felnőttkori látens autoimmun cukorbetegség (pozitív anti-GAD antitestek)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
Időskorú T2DM
65 és 80 év közötti idős T2DM alanyok
|
|
Középkorú T2DM
Középkorú T2DM alanyok 35-50 évesek
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A glükóz, a C peptid, az inzulin, a glukagon, a GLP-1, a GIP és a ghrelin megkülönböztető görbéi standardizált vegyes étkezési tolerancia teszt során, T2DM alanyokban hatvanöt éves kor után, összehasonlítva a középkorú T2DM alanyokkal
Időkeret: a szűrővizsgálattól számított 1 hónapon belül
|
a szűrővizsgálattól számított 1 hónapon belül
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Megkülönböztető teljes test inzulinérzékenysége, a hiperglikémiás szorítóval becsülve T2DM alanyoknál hatvanöt éves kor után, összehasonlítva a középkorú T2DM alanyokkal.
Időkeret: a szűrővizsgálattól számított 1 hónapon belül
|
a szűrővizsgálattól számított 1 hónapon belül
|
|
Megkülönböztető béta-sejt funkció (béta-sejt szekréció és érzékenység), hiperglikémiás szorítóval mérve, hatvanöt éves kor utáni T2DM alanyokban, összehasonlítva a középkorú T2DM alanyokkal
Időkeret: a szűrővizsgálattól számított 1 hónapon belül
|
a szűrővizsgálattól számított 1 hónapon belül
|
|
Megkülönböztető akut inzulinválasz az arginin-stimulációs teszttel mérve T2DM alanyoknál hatvanöt éves kor után, összehasonlítva a középkorú T2DM alanyokkal.
Időkeret: a szűrővizsgálattól számított 1 hónapon belül
|
a szűrővizsgálattól számított 1 hónapon belül
|
|
Megkülönböztető DPP-IV aktivitás spektrofotométerrel mérve T2DM alanyoknál hatvanöt éves kor után, összehasonlítva a középkorú T2DM alanyokkal.
Időkeret: a szűrővizsgálattól számított 1 hónapon belül
|
a szűrővizsgálattól számított 1 hónapon belül
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Bruno Geloneze, MD, PhD, LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
- Kutatásvezető: José Carlos Pareja, MD, PhD, LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
- Kutatásvezető: Carla Fiori, Nurse, LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
- Kutatásvezető: Marcelo MO Lima, MD, LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
- Kutatásvezető: Ana Carolina Vasques, MSNutr, LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LIMED0007
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .