- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00843232
Inkretinpatian karakterisointi tyypin 2 diabeteksessa, joka aloitettiin 60 vuoden iän jälkeen
Tyypin 2 diabeteksen fysiopatologia, joka aloitettiin 60 vuoden iän jälkeen: Ikääntyvien potilaiden diabetekseen liittyvän inkretinpatian luonnehdinta.
Tyypin 2 diabetekselle (T2DM) on tunnusomaista hyperglykemia, insuliiniresistenssi, absoluuttinen tai suhteellinen insuliinin puutos, hyperglukagonemia, lisääntynyt maksan glukoosin tuotanto, usein kiihtynyt mahalaukun tyhjeneminen ja liikalihavuus. Inkretiinihormonin glukagonin kaltaisen peptidin-1 (GLP-1) tunnetut vaikutukset aineenvaihduntaan ovat insuliinin erityksen stimulaatio, glukagonin erityksen ja maksan glukoosin tuotannon estäminen, mahalaukun tyhjenemisen väheneminen ja ruokahalun säätely. T2DM:llä on häiriöitä tässä järjestelmässä, mikä tarjoaa perusteen GLP-1:n terapeuttiselle käytölle T2DM:ssä. Lisäksi GLP-1 näyttää aiheuttavan troofisia vaikutuksia beetasoluun.
Dipeptidyylipeptidaasi IV:n (DPP-IV) estäjät edustavat uutta luokkaa suun kautta otettavia hyperglykeemisiä aineita T2DM:n hoitoon. Näiden antihyperglykeemisten aineiden terapeuttinen käyttökelpoisuus perustuu niiden kykyyn nostaa inkretiinipeptidien, mukaan lukien GLP-1 ja GIP, aktiivisia (enttejä) tasoja.
Kaksikymmentäneljä T2DM-vapaaehtoista arvioidaan ateriatoleranssitestillä (MTT) inkretiinihormonimittauksilla ja hyperglykeemisellä puristuksella, jota seuraa arginiinitesti beetasolujen toiminnan ja akuutin insuliinivasteen arvioimiseksi. Muut parametrit, kuten kehon koostumus ja perusbiokemia, arvioidaan myös Laboratory of Investigation on Metabolism and Diabetes - LIMED / State University of Campinas, Brasilia.
Vanhusten T2DM käyttäytyy eri tavalla. Iäkkäillä potilailla ei ole lisääntynyt maksan glukoosin tuotanto; lihavia, heillä on normaali insuliinin eritys, mutta he osoittavat äärimmäistä vastustuskykyä sen vaikutukselle. Ei-lihavilla henkilöillä insuliinin eritykseen tarvittava glukoosipitoisuus kasvaa ja vaikutus on normaali. Nämä havainnot viittaavat siksi siihen, että lähestymistavan tulisi olla näiden henkilöiden erilaista kohtelua.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
SP
-
Campinas, SP, Brasilia
- LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vakaa paino (<5 % vaihtelu) viimeisen kolmen kuukauden aikana
- Ikä: keski-ikäryhmässä 35-50 vuotta ja vanhusten ryhmässä 65-80 vuotta
- Painoindeksi (BMI): 20-29,9 kg/m2
- T2DM diagnoosilla yli 35 vuotta ja alle 5 vuotta (keski-ikäryhmä)
- T2DM diagnoosilla yli 65 vuotta ja alle 5 vuotta (vanhukset)
- Suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden käyttö (joiden on oltava vakaalla annoksella viimeisen 3 kuukauden aikana)
- Ei ole osallistunut mihinkään huumeiden interventiotutkimukseen viimeisen kuuden kuukauden aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Estrogeenin, progestogeenin, aktiivisten psykoosilääkkeiden ja systeemisten kortikosteroidien käyttö
- DPP-IV-inhibiittoreiden ja inkretiinimimeettien käyttö (nykyinen tai 1 kuukauden sisällä ennen)
- Insuliinin tai glitatsonin jatkuva käyttö
- Maksakirroosi, munuaisten vajaatoiminta tai mikä tahansa kliininen tila, jossa insuliiniherkkyys on heikentynyt
- Tupakointi
- Lihavuus
- Hallitsemattomat systeemiset tai vammauttavat sairaudet
- T2DM hoidettu ei-farmakologisilla menetelmillä
- Potilaat joutuivat bariatriseen leikkaukseen
- Aikuisen piilevä autoimmuunidiabetes (positiiviset anti-GAD-vasta-aineet)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Vanhukset T2DM
Iäkkäät 65–80-vuotiaat T2DM-potilaat
|
|
Keski-ikäinen T2DM
Keski-ikäiset 35-50-vuotiaat T2DM-potilaat
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Glukoosin, C-peptidin, insuliinin, glukagonin, GLP-1:n, GIP:n ja greliinin erottuvat käyrät standardoidussa seka-ateriatoleranssitestissä T2DM-potilailla 65 vuoden iän jälkeen verrattuna keski-ikäisiin T2DM-potilaisiin
Aikaikkuna: kuukauden sisällä seulontakäynnistä
|
kuukauden sisällä seulontakäynnistä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Erottuva koko kehon insuliiniherkkyys, joka on arvioitu hyperglykeemisellä puristuksella T2DM-potilailla 65 vuoden iän jälkeen verrattuna keski-ikäisiin T2DM-potilaisiin.
Aikaikkuna: kuukauden sisällä seulontakäynnistä
|
kuukauden sisällä seulontakäynnistä
|
|
Erottuva beetasolutoiminto (beetasolujen eritys ja herkkyys), mitattuna hyperglykeemisellä puristuksella, T2DM-potilailla 65 vuoden iän jälkeen verrattuna keski-ikäisiin T2DM-potilaisiin
Aikaikkuna: kuukauden sisällä seulontakäynnistä
|
kuukauden sisällä seulontakäynnistä
|
|
Erottuva akuutti insuliinivaste mitattuna arginiinistimulaatiotestillä T2DM-potilailla 65 vuoden iän jälkeen verrattuna keski-ikäisiin T2DM-potilaisiin.
Aikaikkuna: kuukauden sisällä seulontakäynnistä
|
kuukauden sisällä seulontakäynnistä
|
|
Erottuva DPP-IV-aktiivisuus spektrofotometrillä mitattuna T2DM-potilailla 65 vuoden iän jälkeen verrattuna keski-ikäisiin T2DM-potilaisiin.
Aikaikkuna: kuukauden sisällä seulontakäynnistä
|
kuukauden sisällä seulontakäynnistä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bruno Geloneze, MD, PhD, LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
- Päätutkija: José Carlos Pareja, MD, PhD, LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
- Päätutkija: Carla Fiori, Nurse, LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
- Päätutkija: Marcelo MO Lima, MD, LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
- Päätutkija: Ana Carolina Vasques, MSNutr, LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LIMED0007
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus, tyyppi 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus 2Meksiko
-
Endogenex, Inc.Ilmoittautuminen kutsustaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetesYhdysvallat, Australia
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitusTurkki (Türkiye)
-
HK inno.N CorporationEi vielä rekrytointia
-
AstraZenecaEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat, Saksa, Thaimaa, Japani, Kiina, Malesia, Australia, Bulgaria, Intia, Kanada, Puola, Tšekki, Etelä -Korea
-
AstraZenecaRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusItalia, Yhdysvallat, Kiina, Saksa, Argentiina, Taiwan, Unkari, Japani, Bulgaria, Yhdistynyt kuningaskunta, Brasilia, Kanada, Puola, Australia, Etelä -Korea
-
AstraZenecaRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusEspanja, Kiina, Yhdysvallat, Argentiina, Taiwan, Unkari, Slovakia, Tanska, Etelä-Afrikka, Kreikka, Japani, Etelä -Korea, Turkki (Türkiye)
-
Korea United Pharm. Inc.Ei vielä rekrytointia
-
Kaiser PermanenteEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Servier RussiaRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusVenäjä