Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

The Effect of Exercise Intervention on Insulin Resistance in Non-alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD)

2014. szeptember 16. frissítette: Daniel Cuthbertson, University of Liverpool

The Effects of Exercise Training on Visceral Fat, Insulin Sensitivity, β-cell Function and Triglyceride Kinetics in Patients With Non-alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD).

This project examines the effects of a 4 month structured exercise intervention program in patients with non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). We will examine changes in total and depot-specific (i.e.in different tissues, liver, muscle and pancreas)fat. We will correlate these with measurements of the insulin from the liver. The hypothesis is that by reducing fat in these specific depots we can reduce insulin resistance and prevent progression to diabetes.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

  1. Exercise program: We are asking people to take part in a supervised exercise program for 4 months. This involves on average a weekly supervised exercise bout plus other unsupervised exercise bouts at home. We will ensure participants are physically able to embark on this by taking their medical history, physical examination and validated questionnaire (PARQ). This program is for the benefit on the patients' long term health.
  2. MR imaging to assess fat: occassionally these may pick up anomalies which require further investigation. A radiologist will screen the abdominal images and GP will be informed on anything requiring further investigation.

    No radiation is received during MR imaging.

  3. Physiological studies: Patients will be asked to attend for 2 non-consecutive days before and after the exercise intervention. Regular blood samples will be required as apart of these investigations.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Liverpool, Egyesült Királyság, L7 8XP
        • Royal Liverpool University Hospital
      • Liverpool, Egyesült Királyság, L3 2ET
        • John Moores University
      • Liverpool, Egyesült Királyság, L69 3GE
        • University of Liverpool
      • Liverpool, Egyesült Királyság, L9 7AL
        • Liverpool University
      • London, Egyesült Királyság, W12 0HS
        • Imperial College London
    • Surrey
      • Guildford, Surrey, Egyesült Királyság, GU16 7UJ
        • Royal Surrey County Hospital
      • Guildford, Surrey, Egyesült Királyság, GU27WG
        • University of Surrey

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

20 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Sedentary, non smoking, male subjects,
  • Alcohol consumption men <21 units/week,
  • BMI 27-35. (Lean individuals do not suffer from NAFLD, so are not suitable for this study. Conversely, we are restricted to a maximum BMI of 35 due to the size limitations of the MR scanner.)
  • A clinical diagnosis of NAFLD based upon the following criteria: i) exclusion of other causes of liver disease i.e. negative Hepatitis B and C serology, a negative auto-immune profile and normal caeruloplasmin concentrations, ii) Ultrasound appearances suggestive of a fatty, echo-bright liver with no evidence of cirrhosis (in some cases, the diagnosis will have been confirmed histologically after liver biopsy.
  • Being willing to engage and motivated to follow an exercise program.

Exclusion Criteria:

  • Prescription of corticosteroids, amiodarone, tamoxifen, methotrexate (drugs known to cause secondary steatohepatitis) or fibrates. Statin is Ok as long as the patients are on stable therapy for a while, if changed then the patient will be excluded.
  • Alcohol consumption for men 21 units/week.
  • A contraindication to exercise (such as unstable ischaemic heart disease),
  • Type 2 diabetes (type 2 diabetes patients are excluded so that we are examining the involvement of insulin resistance at a reversible stage before β-cell failure has occurred).
  • Patients who are on medications that will interact with GTN (glyceryl trinitrate) will be excluded from the GTN dilatation (endothelial independent NO mediated function) aspect of the study.
  • Individuals who suffer from claustrophobia and have metal implants will be excluded from the MRI aspect of the study.
  • Patients who smoke will also be excluded from the study.
  • Total cholesterol >7

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Control
Unsupervised exercise training This group will be given 1 hour lifestyle counseling by the exercise trainer after which they will have no contact with the exercise trainer to the end of the intervention period. The exercise intervention will be offered to the subjects once the post studies are completed.
The patients will be given lecture on lifestyle changes and its benefitial effects on health at the begining of the study by the exercise trainer. There will be no conatct with the exercise trainer for the period of intervention for 4 months.
Kísérleti: lifestyle counseling and exercise
Supervised exercise training Four months exercise training intervention will be either gym-based or patients will choose the mode of exercise that suits their lifestyle. Patients will be encouraged to exercise four times per week for 30-45 min at 60-80 % of maximal heart rate, with a 5 min warm-up and warm-down. Participants will be given free access to a variety of affiliated sports centres and will use the Wellness Key system, a software program that enables researchers to remotely track the exercise activity of participants very accurately. To ensure compliance with rest or exercise, all participants of both groups will have their mean physical activity level in 2 non-consecutive weeks evaluated with an ambulatory accelerometer.
Patients will be encouraged to exercise four times per week for 30-45 min at 60-80 % of maximal heart rate, with a 5 min warm-up and warm-down. Participants will be given free access to a variety of affiliated sports centres and will use the Wellness Key system, a software program that enables researchers to remotely track the exercise activity of participants very accurately. To ensure compliance with rest or exercise, all participants of both groups will have their mean physical activity level in 2 non-consecutive weeks evaluated with an ambulatory accelerometer.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Reduction in liver and muscle fat
Időkeret: 4 months
Tissue triglyceride content, or steatosis, will be accurately and non-invasively quantified in vivo using localized proton magnetic resonance spectroscopy (1H MRS).
4 months

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Changes in liver function tests
Időkeret: 4 months
Biochemial measurements of the liver enzymes will be measured pre and post intervention period
4 months
Changes in lipid profiles
Időkeret: 4 months
Total cholesterol, triglyceride and high density lipoprotien concentrations in fasting state will be measured pre and post intervention period.
4 months
Changes in body weight and anthropometric measurements
Időkeret: 4 months
Body weight and waist to hip ratio will be measured pre and post intervention period.
4 months
Hepatic insulin sensitivity
Időkeret: 4 months
Half of the study cohort i.e. 30 individuals,15 exercise and 15 controls, will have peripheral and hepatic insulin sensitivity determined using a two-stage hyperinsulinaemic, euglycaemic clamp and use of deuterated glucose (2H2-glucose
4 months
VLDL-TG kinetics
Időkeret: 4 months
The other half of the study cohort i.e. 30 individuals, 15 exercise and 15 controls, will have VLDL1 and VLDL2 TG kinetics determined using 5H2 glycerol bolus.
4 months

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Daniel Cuthbertson, BSc PhD MRCP, University of Liverpool
  • Kutatásvezető: Fariba Shojaee-Moradie, BSc PhD, University of Surrey

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. február 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2013. április 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2015. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. április 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. április 12.

Első közzététel (Becslés)

2013. április 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2014. szeptember 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. szeptember 16.

Utolsó ellenőrzés

2014. szeptember 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Alkoholmentes zsírmájbetegség

Klinikai vizsgálatok a Unsupervised exercise training

3
Iratkozz fel