- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02270151
A pitvarfibrilláció kimutatásának javítása az alapellátásban a MyDiagnostick segítségével (IDEAL-MD)
A pitvarfibrilláció (AF) a leggyakoribb szívritmuszavar és a stroke gyakori oka. Az AF tünetmentes lehet, és nem diagnosztizálható. Az életkor előrehaladtával növekszik mind az AF prevalenciája, mind a nem észlelt AF-hez kapcsolódó stroke-ok aránya. Ha az AF-t időben diagnosztizálják és ennek megfelelően véralvadásgátlókkal kezelik, megelőzhetők a mozgásképtelenné váló stroke-ok. A MyDiagnostick-ot azért fejlesztették ki, hogy segítsék az orvosokat a pitvarfibrilláció diagnosztizálásában. Ez egy CE tanúsítvánnyal rendelkező eszköz, amely biztonságos, felhasználóbarát és könnyen használható. Ez az eszköz egy percen belül képes észlelni vagy kizárni az AF-et az EKG I. elvezetésének regisztrálásával.
A kutatók célja egy 2 karból álló klaszteres, randomizált diagnosztikai vizsgálat elvégzése a háziorvosi rendelőt felkereső, 65 éves és idősebb betegek körében. A vizsgálók összesen 42 általános gyakorlatot fognak tartalmazni, amelyek közül véletlenszerűen 21-et a MyDiagnostick karhoz, 21-et pedig a kontroll karhoz rendelnek. Minden 65 éves és idősebb személyt, aki a MyDiagnostick kar háziorvosi rendelőjébe látogat, megkérjük, hogy egy éven keresztül minden alkalommal, amikor a rendelőbe látogat, tartsa a készüléket.
Az újonnan észlelt AF-esetek számát a MyDiagnostick diagnosztikai szűrési stratégiájával (MyDiagnostick kar) a szokásos ellátással (kontroll kar) hasonlítjuk össze. Ezenkívül a CHA2DS2-VASc pontszám alapján az antikoagulánsokkal kezelt betegek számát mindkét karban összehasonlítják. Végül a kutatók felmérik a jelentősebb káros kardiovaszkuláris események (MACE), az intracerebrális vérzések és más jelentősebb vérzések számát, valamint a karok közötti bármilyen okból bekövetkező mortalitást. A végpontokat a kiosztástól vakon értékelik.
A kutatók azt feltételezik, hogy a MyDiagnostick javítja a pitvarfibrilláció diagnózisát az alapellátásban, és ennek megfelelő kezeléssel csökkenti a káros kimeneteleket.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Utrecht, Hollandia
- GP practices
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A háziorvost közösségi lakóhellyel rendelkező személyek és 65 év felettiek keresik fel
Kizárási kritériumok:
- Olyan súlyosságú terminális betegség, hogy újonnan észlelt pitvarfibrilláció esetén az antikoaguláció nem megfelelő
- Akut helyzet, amelyben a háziorvosnak azonnal intézkednie kell
- Olyan betegek, akiknek anamnézisében AF szerepel
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Szűrés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: MyDiagnostick
Minden 65 éves vagy idősebb, aki ellátogat a háziorvosi praxisba, AF-szűrést végez a MyDiagnostick segítségével.
Ha a készülék pozitív eredményt jelez, az egyvezetékes EKG-t értékelik a diagnózis megerősítése/elutasítása érdekében.
Minden új diagnosztizált AF-esetet a háziorvos értékelni fog további kezelés céljából.
|
Diagnosztikai stratégia a MyDiagnostick segítségével
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
A vezérlőkar a szokásos módon, a pulzus tapintásával végzett szelektív szűréssel gondoskodik.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Újonnan észlelt AF esetek
Időkeret: Egy év
|
Elsődleges eredményünkhöz a vizsgálók kiszámítják a MyDiagnostick (MyDiagnostick kar) által észlelt pitvarfibrilláció számát az alapellátásban szokásos ellátáshoz (kontroll kar) képest.
|
Egy év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az AF megfelelő kezelése a CHA2DS2-VASc pontszám szerint
Időkeret: egy év
|
A kutatók összehasonlítják az újonnan észlelt AF-es betegek antikoaguláns kezelését a MyDiagnostick-ban a kontroll karban az új AF-es esetekben antikoaguláns kezelésben részesülők számával.
|
egy év
|
A súlyos szív- és érrendszeri események és mind halálozást okoznak
Időkeret: egy év
|
A vizsgálók összehasonlítják a főbb kardiovaszkuláris eseményeket (ischaemiás stroke, intracerebrális vérzések és más súlyos vérzések, miokardiális infarktus, CABG, PCA), és a vizsgálat megkezdését követő egy éven belül az összes halálozási okot a MyDiagnostick kar és a kontroll kar között.
|
egy év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Frans H Rutten, MD PhD, Julius Center, UMC Utrecht
- Tanulmányi szék: Arno W Hoes, MD PhD prof, Julius Center, UMC Utrecht
- Kutatásvezető: Monika Hollander, MD PhD, Julius Center, UMC Utrecht
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Go AS, Hylek EM, Phillips KA, Chang Y, Henault LE, Selby JV, Singer DE. Prevalence of diagnosed atrial fibrillation in adults: national implications for rhythm management and stroke prevention: the AnTicoagulation and Risk Factors in Atrial Fibrillation (ATRIA) Study. JAMA. 2001 May 9;285(18):2370-5. doi: 10.1001/jama.285.18.2370.
- Hart RG, Pearce LA, Aguilar MI. Meta-analysis: antithrombotic therapy to prevent stroke in patients who have nonvalvular atrial fibrillation. Ann Intern Med. 2007 Jun 19;146(12):857-67. doi: 10.7326/0003-4819-146-12-200706190-00007.
- Heeringa J, van der Kuip DA, Hofman A, Kors JA, van Herpen G, Stricker BH, Stijnen T, Lip GY, Witteman JC. Prevalence, incidence and lifetime risk of atrial fibrillation: the Rotterdam study. Eur Heart J. 2006 Apr;27(8):949-53. doi: 10.1093/eurheartj/ehi825. Epub 2006 Mar 9.
- Jorgensen HS, Nakayama H, Reith J, Raaschou HO, Olsen TS. Acute stroke with atrial fibrillation. The Copenhagen Stroke Study. Stroke. 1996 Oct;27(10):1765-9. doi: 10.1161/01.str.27.10.1765.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 14-163/C
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Pitvarfibrilláció
-
Assiut UniversityVisszavontASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)