- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02270151
Eteisvärinän havaitsemisen parantaminen perushoidossa MyDiagnostickin avulla (IDEAL-MD)
Eteisvärinä (AF) on yleisin rytmihäiriö ja yleinen aivohalvauksen syy. AF voi olla oireeton ja jäädä diagnosoimatta. Sekä AF:n esiintyvyys että havaitsemattomaan AF:hen liittyvien aivohalvausten osuus lisääntyy iän myötä. Jos AF diagnosoidaan ajoissa ja hoidetaan asianmukaisesti antikoagulantteilla, vammauttavat aivohalvaukset voidaan estää. MyDiagnostick kehitettiin auttamaan lääkäreitä eteisvärinän diagnosoinnissa. Se on CE-sertifioitu laite, joka on turvallinen, käyttäjäystävällinen ja helppokäyttöinen. Tämä laite pystyy havaitsemaan tai sulkemaan pois AF:n minuutin sisällä rekisteröimällä EKG:n I-johdon.
Tutkijoiden tavoitteena on suorittaa 2-haarainen satunnaistettu diagnostinen klusteritutkimus yli 65-vuotiaille potilaille, jotka käyvät yleislääkärin vastaanotolla. Kaikkiaan tutkijat sisältävät 42 yleistä harjoitusta, joista he valitsevat satunnaisesti 21 MyDiagnostick-haaraan ja 21 kontrolliryhmään. Kaikkia 65-vuotiaita ja sitä vanhempia henkilöitä, jotka käyvät MyDiagnostick-haaran yleislääkärin vastaanotolla, pyydetään pitämään laitetta aina, kun he käyvät leikkauksessa vuoden aikana.
Äskettäin havaittujen AF-tapausten määrää MyDiagnostickin diagnostisella seulontastrategialla (MyDiagnostick-haara) verrataan hoitoon tavalliseen tapaan (kontrollihaara). Myös antikoagulantteilla hoidettujen potilaiden lukumäärää CHA2DS2-VASc-pistemäärän mukaan verrataan molempien haarojen välillä. Lopuksi tutkijat arvioivat vakavien haitallisten kardiovaskulaaristen tapahtumien (MACE), aivoverenvuotojen ja muiden vakavien verenvuotojen lukumäärän sekä kaikista syistä johtuvan kuolleisuuden käsivarsien välillä. Päätepisteet arvioidaan sokeutuneena allokointiin.
Tutkijat olettavat, että MyDiagnostick parantaa eteisvärinän diagnoosia perusterveydenhuollossa ja vastaavasti hoidolla vähentää haittavaikutuksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Utrecht, Alankomaat
- GP practices
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yleislääkärin vastaanotolla käy yhteiskuntaasuneet ja 65 vuotta täyttäneet
Poissulkemiskriteerit:
- Terminaalinen sairaus, joka on niin vakava, että antikoagulaatiota ei pidetä tarkoituksenmukaisena vasta todetun eteisvärinän tapauksessa
- Akuutti tilanne, jossa yleislääkärin tulee toimia välittömästi
- Potilaat, joilla on ollut AF
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: MyDiagnostick
Kaikille 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille, jotka vierailevat yleislääkärin vastaanotolla, seulotaan AF MyDiagnostickin avulla.
Kun laite osoittaa positiivisen tuloksen, yksikytkentäinen EKG arvioidaan diagnoosin vahvistamiseksi/hylkäämiseksi.
Yleislääkäri arvioi jokaisen uuden diagnosoidun AF-tapauksen jatkohoitoa varten.
|
Diagnostiikkastrategia MyDiagnostickin avulla
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Ohjausvarsi suorittaa hoitoa tavalliseen tapaan valikoivalla seulonnalla tuntemalla pulssi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Äskettäin havaitut AF-tapaukset
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Ensisijaista tulosta varten tutkijat laskevat eteisvärinän määrän, joka on havaittu MyDiagnostickin avulla (MyDiagnostick-haara) verrattuna normaaliin hoitoon perusterveydenhuollossa (kontrolliryhmä)
|
Yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
AF:n riittävä hoito CHA2DS2-VASc-pistemäärän mukaan
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
Tutkijat vertaavat MyDiagnostickin äskettäin todettujen AF-potilaiden antikoagulanttihoitoa niiden lukumäärään, jotka saavat antikoagulanttihoitoa uusissa AF-tapauksissa kontrollihaarassa.
|
yksi vuosi
|
Suuret sydän- ja verisuonitapahtumat ja kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
Tutkijat vertaavat merkittäviä sydän- ja verisuonitapahtumia (iskeemiset aivohalvaukset, aivoverenvuoto ja muut suuret verenvuotot, sydäninfarkti, CABG, PCA) ja kaikkia aiheuttajia kuolleisuutta MyDiagnostick-ryhmän ja kontrolliryhmän välillä vuoden kuluessa tutkimuksen alkamisesta.
|
yksi vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Frans H Rutten, MD PhD, Julius Center, UMC Utrecht
- Opintojen puheenjohtaja: Arno W Hoes, MD PhD prof, Julius Center, UMC Utrecht
- Päätutkija: Monika Hollander, MD PhD, Julius Center, UMC Utrecht
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Go AS, Hylek EM, Phillips KA, Chang Y, Henault LE, Selby JV, Singer DE. Prevalence of diagnosed atrial fibrillation in adults: national implications for rhythm management and stroke prevention: the AnTicoagulation and Risk Factors in Atrial Fibrillation (ATRIA) Study. JAMA. 2001 May 9;285(18):2370-5. doi: 10.1001/jama.285.18.2370.
- Hart RG, Pearce LA, Aguilar MI. Meta-analysis: antithrombotic therapy to prevent stroke in patients who have nonvalvular atrial fibrillation. Ann Intern Med. 2007 Jun 19;146(12):857-67. doi: 10.7326/0003-4819-146-12-200706190-00007.
- Heeringa J, van der Kuip DA, Hofman A, Kors JA, van Herpen G, Stricker BH, Stijnen T, Lip GY, Witteman JC. Prevalence, incidence and lifetime risk of atrial fibrillation: the Rotterdam study. Eur Heart J. 2006 Apr;27(8):949-53. doi: 10.1093/eurheartj/ehi825. Epub 2006 Mar 9.
- Jorgensen HS, Nakayama H, Reith J, Raaschou HO, Olsen TS. Acute stroke with atrial fibrillation. The Copenhagen Stroke Study. Stroke. 1996 Oct;27(10):1765-9. doi: 10.1161/01.str.27.10.1765.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14-163/C
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä
-
Pusan National University HospitalEi vielä rekrytointiaSydämen istutettava elektroninen laite | Atrial High Rate -jaksoKorean tasavalta
-
Assiut UniversityPeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Occlutech International ABValmisSecundum eteisen väliseinävauriot
-
W.L.Gore & AssociatesValmisVälikalvon vika, eteisYhdysvallat
-
Carag AGValmis
-
Institute of Cardiology, Warsaw, PolandTuntematonOstium Secundum eteisen väliseinän vikaPuola
Kliiniset tutkimukset MyDiagnostick
-
Martini Hospital GroningenValmis