- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02439346
Az I. fázisú dózisemelés és az orális BAY 1143269 expanziója intravénás docetaxellel kombinálva
Nyílt elrendezésű, nem randomizált, többközpontú, I. fázisú vizsgálat a BAY 1143269 orális MKNK1-inhibitor biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikájának, farmakodinámiájának és maximális tolerált dózisának jellemzésére önmagában vagy intravénás szubjektumokkal kombinálva adva a Solid Docetaxel Admorance-lel
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A BAY 1143269 a mitogén-aktivált protein-kinázzal kölcsönhatásba lépő szerin/treonin-protein-kináz 1 (MKNK1) hatékony és szelektív, orálisan adagolható új inhibitora. Az MKNK1 aktivitás nélkülözhetetlen az eukarióta transzlációs iniciációs faktor 4E (eIF4E) foszforilációjához, amely elősegíti az onkogén fehérjék szintézisét, gátolja az apoptózist és segíti a tumorsejtek túlélését stressz alatt. Megnövekedett p-EIF4E szintet találtak rákos betegek tumorszöveteiben. Az MKNK a gyulladást elősegítő citokintermelés közvetítőjeként is működik.
Az ismert antimitotikus gyógyszerek, mint például a vinca alkaloidok, taxánok vagy epotilonok, aktiválják az orsó összeszerelési ellenőrzőpontját (SAC), egy kulcsfontosságú megfigyelő mechanizmust, amely figyeli az orsó mikrotubulusainak a kromoszómák kinetochoreihez való kapcsolódását a pro-metafázis alatt, és leállítja az anafázisba való átmenetet. mindaddig, amíg az összes kromoszóma bi-orientált, teljesen össze nem kötődik és megfelelően megfeszül a metafázis lemezen. Ezek az antimitotikus gyógyszerek destabilizálják vagy stabilizálják az orsó mikrotubulusait, és mitotikus leállást okoznak. A mitózisban bekövetkező hosszan tartó leállás a sejtet vagy citokinézis nélküli mitotikus kilépésre, vagy sejthalálhoz vezető mitotikus katasztrófába kényszeríti. Az MKNK1 inhibitorok lehetővé teszik a sejt apoptózisát és növelik a daganatok halálát. A taxán és az MKNK1 inhibitor kombinációja végső soron késleltetheti a tumor progresszióját, és hasznos rákellenes terápiás megközelítést biztosíthat.
Ez a tanulmány a következő kérdésekre próbál választ adni:
- Mekkora a BAY 1143269 maximális tolerált dózisa (MTD) önmagában vagy docetaxellel kombinálva?
- Mi a BAY1143269 biztonsági profilja és farmakokinetikája az MTD-n adva?
- Melyek a BAY 1161909 nemkívánatos eseményei, ha a docetaxellel különböző dózisszintekben adják be?
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Egyesült Királyság, SM2 5PT
-
-
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75246
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti férfi vagy női alanyok
- Az alanyoknak szövettani vagy citológiailag igazolt lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus szolid tumorokkal kell rendelkezniük, és semmilyen standard terápiával szemben ellenállónak kell lenniük, vagy nem áll rendelkezésre standard terápia, vagy aktívan visszautasítottak bármilyen standard terápiát, vagy a vizsgáló véleménye szerint a kísérleti kezelés ebben a vizsgálatban klinikailag megalapozott. és etikailag elfogadható az alany számára.
- Az alanyoknak legalább 1 mérhető vagy értékelhető daganatos elváltozással kell rendelkezniük a RECIST 1.1 (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, 1.1 verzió) szerint.
- Az alanyoknak az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátusza 0 vagy 1 legyen
- Az alanyok várható élettartama legalább 12 hét
- Az alanyoknak megfelelő csontvelő-funkcióval kell rendelkezniük, amelyet a következők szerint lehet értékelni: hemoglobin >=9,0 g/dl vagy >=5,6 mmol/l, abszolút neutrofilszám (ANC) >=1,500/mm^3 vagy >=1,5 x 10^9/ L (CTCAE Grade <=1), vérlemezkeszám >= 100000/mm^3 vagy >=100 x 10^9/L
- Az alanyoknak megfelelő veseműködéssel kell rendelkezniük, a becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) alapján, amely a becsült glomeruláris filtrációs rátával (eGFR) >=60 ml/perc/1,73 m*2 [A nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai (CTCAE fokozat <=1)] az étrend módosítása alapján számítva a vesebetegség vizsgálati csoport (MDRD) képletében
- Az alanyoknak megfelelő májfunkciójúnak kell lenniük, amelyet a következők szerint értékelnek: összbilirubin <= 1,0-szerese a normál felső határának (ULN), aszpartát-aminotranszferáz (ALT) <= 3,0 x ULN (CTCAE fokozat <=1), vagy ha BAY1143269-et kapnak intravénás docetaxellel kombinációban , AST és ALT <=1,5-szerese a felső határnak
- Az alanyoknak megfelelő koagulációval kell rendelkezniük, amelyet a következők alapján határoznak meg: nemzetközi normalizált arány (INR) vagy protrombin idő (PT) <= a ULN 1,5-szerese (CTCAE-fokozat <=1), parciális tromboplasztin idő (PTT) <=1,5 x ULN (CTCAE-fokozat <=) 1)
- A reproduktív potenciállal rendelkező nőknél a szérum béta humán koriongonadotropin (b-HCG) terhességi tesztnek negatívnak kell lennie a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 7 napon belül. A fogamzóképes korban lévő nőknek és a fogamzóképes korú női partnerekkel rendelkező férfiaknak meg kell állapodniuk abban, hogy következetesen hatékony fogamzásgátlást alkalmaznak a beleegyezés aláírása és a vizsgálati gyógyszer utolsó beadása utáni 60 nap között.
Kizárási kritériumok:
- Azok az alanyok, akiknek korábbi vagy egyidejű rákja van, amely elsődleges helyben vagy szövettanilag különbözik a vizsgálatban értékelt ráktól, kivéve az in situ méhnyakkarcinómát, a kezelt bazálissejtes karcinómát, a felületes hólyagdaganatot (Ta és Tis) vagy bármely korábbi, gyógyítólag kezelt rákot. <3 évvel a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt
- Azok az alanyok, akiknek a kórelőzményében vérzési rendellenesség áll fenn, vagy akiknek jelenleg van erre utaló jele, azaz bármely CTCAE fokozatú vérzés/vérzés a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 2<4 héttel.
- Olyan alanyok, akiknek új vagy progresszív agyi vagy meningeális vagy gerincáttétje van
- Olyan alanyok, akiknek a kórelőzményében vagy jelenleg fennálló bizonyítékai vannak kontrollálatlan szív- és érrendszeri betegségnek, vagy bal kamrai ejekciós frakciónak (LVEF) <50%
- Terhes vagy szoptató nők
- Olyan alanyok, akiknél a korábbi daganatellenes terápia (kivéve az alopecia) megoldatlan toxicitását tapasztalták, amely a szűréskor CTCAE 1-es fokozatú
- Olyan alanyok, akik jelenleg dohányoznak vagy más dohánytermékeket használnak, vagy akik kevesebb mint 90 nappal a vizsgálati szer első adagja előtt leszoktak
- Erős és közepesen erős CYP2D6 inhibitorokat, erős CYP1A1 inhibitorokat és/vagy CYP1A1/CYP1A2 érzékeny szubsztrátokat szedő vagy szedni szándékozó alanyok vagy szűk terápiás indexű. Az orális BAY1143269-et és intravénás docetaxelt kapó alanyok nem szedhetnek erős CYP3A1-inhibitorokat, vagy valószínűleg nem szednek.
- Azok az alanyok, akik 4 héten belül szisztémás daganatellenes terápiát kaptak, vagy sugárkezelést kaptak a léziók megcélzására a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 3 héten belül, amely hosszabb ideig tart.
- Azok az alanyok, akik vizsgálati gyógyszeres kezelésben részesültek, beleértve a BAY1143269-et és a docetaxelt, a vizsgálaton kívül a vizsgált gyógyszer első adagja előtt 4 héten belül, vagy kis molekulák esetében a hatóanyag első adagja előtti 5 felezési idején belül, attól függően, hogy melyik hosszabb
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: BAY1143269 5 mg
Az alanyok 5 milligramm (mg) BAY1143269 tablettát kaptak szájon át, naponta egyszer (QD) a kezelési ciklus 1. napjától a 21. napig, amíg a tumor progressziója, elfogadhatatlan toxicitása, a beleegyezés visszavonása vagy a vizsgálatból való kilépés a vizsgáló döntése alapján meg nem jelenik.
Egy kezelési ciklus 21 napból állt.
|
BAY 1143269 5 mg vagy 25 mg tabletta.
Minden kezelési ciklus 21 napig tart.
|
|
Kísérleti: BAY1143269 10 mg
Az alanyok BAY1143269 10 mg (2*5 mg) tablettát kaptak szájon át, QD a kezelési ciklus 1. napjától a 21. napig a tumor progressziójának, az elfogadhatatlan toxicitásnak, a beleegyezés visszavonásáig vagy a vizsgálatból való kilépésig a vizsgáló döntése alapján.
Egy kezelési ciklus 21 napból állt.
|
BAY 1143269 5 mg vagy 25 mg tabletta.
Minden kezelési ciklus 21 napig tart.
|
|
Kísérleti: BAY1143269 25 mg
Az alanyok BAY1143269 25 mg-os tablettát kaptak szájon át, QD a kezelési ciklus 1. napjától 21. napig, amíg a tumor progressziója, elfogadhatatlan toxicitása, a beleegyezés visszavonása vagy a vizsgálatból való kilépés a vizsgáló döntése alapján meg nem jelenik.
Egy kezelési ciklus 21 napból állt.
|
BAY 1143269 5 mg vagy 25 mg tabletta.
Minden kezelési ciklus 21 napig tart.
|
|
Kísérleti: BAY1143269 50 mg
Az alanyok BAY1143269 50 mg (2*25 mg) tablettát kaptak szájon át, QD a kezelési ciklus 1. napjától a 21. napig a tumor progressziójának, az elfogadhatatlan toxicitásnak, a beleegyezés visszavonásáig vagy a vizsgálatból való kilépésig a vizsgáló döntése alapján.
Egy kezelési ciklus 21 napból állt.
|
BAY 1143269 5 mg vagy 25 mg tabletta.
Minden kezelési ciklus 21 napig tart.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Maximális tolerált dózis (MTD) orális BAY1143269 önmagában és intravénás docetaxellel kombinálva
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
Az önmagában adott orális BAY1143269 MTD-jét úgy határozták meg, mint azt a maximális dózist, amelynél a dóziskorlátozó toxicitások (DLT-k) előre jelzett előfordulása az 1. ciklus során 30 százalék (%) alatt van.
|
Legfeljebb 2 év
|
|
Maximális megfigyelt gyógyszerkoncentráció (Cmax) a plazmában a BAY1143269 egyszeri és többszöri adagolása után
Időkeret: 1., 2. ciklus 1. nap: Az adagolás előtti 24 órával az adagolás után
|
Megmérték a BAY1143269 maximális megfigyelt koncentrációját a plazmában egyszeri és többszöri adagolás után.
|
1., 2. ciklus 1. nap: Az adagolás előtti 24 órával az adagolás után
|
|
A koncentráció-idő görbe alatti terület nulla időponttól 24 óráig [AUC(0-24)] a BAY1143269 egyszeri és többszöri adagolása után
Időkeret: 1., 2. ciklus 1. nap: Az adagolás előtti 24 órával az adagolás után
|
Megmérték a BAY1143269 plazmában a koncentráció-idő görbe alatti területet nullától 24 óráig a BAY1143269 egyszeri és többszöri adagolása után.
|
1., 2. ciklus 1. nap: Az adagolás előtti 24 órával az adagolás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Tumor válasz
Időkeret: Alapvonal; a 2. ciklus vége
|
A tumorválaszt a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST V1.1) alapján értékeltük.
A célléziók értékelése a következőket tartalmazza: CR (az összes céllézió eltűnése), PR (a célléziók átmérőjének összegének legalább 30%-os csökkenése), PD: a célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedése, a legkisebb összeget véve referenciaként rögzítve a kezelés megkezdése vagy egy vagy több új lézió megjelenése óta) és Stabil betegség (SD: sem elegendő zsugorodás a PR-re való jogosultsághoz, sem elegendő növekedés a PD-re való jogosultsághoz). A nem célléziók értékelése magában foglalta a CR-t (minden nem-elváltozás eltűnése) -célléziók és a tumormarker szintjének normalizálása), nem CR/PD (1 vagy több nem céllézió fennmaradása és/vagy a tumormarker szintjének fenntartása a normál határok felett) és PD (1 vagy több új elváltozás és/vagy megjelenése a meglévő nem célléziók egyértelmű progressziója).
|
Alapvonal; a 2. ciklus vége
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 17450
- 2014-004810-27 (EudraCT szám)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .