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Phase-I-Dosiserhöhung und -erweiterung von Oral BAY 1143269 in Kombination mit intravenösem Docetaxel

6. März 2018 aktualisiert von: Bayer

Eine offene, nicht randomisierte, multizentrische Phase-I-Studie zur Charakterisierung der Sicherheit, Verträglichkeit, Pharmakokinetik, Pharmakodynamik und maximal tolerierten Dosis des oralen MKNK1-Inhibitors BAY 1143269, der allein oder in Kombination mit intravenösem Docetaxel bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren verabreicht wird

Bestimmen Sie die Sicherheit, Verträglichkeit, maximal tolerierte Dosis (MTD), Pharmakokinetik (PK) und/oder die empfohlene Phase-II-Dosis (RP2D) von oralem BAY 1143269, das allein oder in Kombination mit intravenösem (IV) Docetaxel bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren verabreicht wird.

Studienübersicht

Status

Beendet

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

BAY 1143269 ist ein wirksamer und selektiver, oral verabreichter neuartiger Inhibitor der mitogenaktivierten Proteinkinase, die mit Serin/Threonin-Proteinkinase 1 (MKNK1) interagiert. Die Aktivität von MKNK1 ist für die Phosphorylierung des eukaryontischen Translationsinitiationsfaktors 4E (eIF4E) von wesentlicher Bedeutung, der die Synthese onkogener Proteine ​​fördert, die Apoptose hemmt und Tumorzellen hilft, unter Stress zu überleben. In Tumorgeweben von Krebspatienten wurden erhöhte p-EIF4E-Spiegel gefunden. MKNK fungiert auch als Mediator der proinflammatorischen Zytokinproduktion.

Etablierte antimitotische Medikamente wie Vinca-Alkaloide, Taxane oder Epothilone aktivieren den Spindelassemblierungs-Checkpoint (SAC), einen wichtigen Überwachungsmechanismus, der die Anlagerung von Spindel-Mikrotubuli an die Kinetochoren der Chromosomen während der Pro-Metaphase überwacht und die Übergänge zur Anaphase stoppt bis alle Chromosomen biorientiert, vollständig befestigt und an der Metaphasenplatte richtig gespannt sind. Diese antimitotischen Medikamente destabilisieren oder stabilisieren die Spindelmikrotubuli und verursachen einen mitotischen Stillstand. Ein längerer Mitosestopp zwingt eine Zelle entweder zu einem mitotischen Austritt ohne Zytokinese oder in eine mitotische Katastrophe, die zum Zelltod führt. MKNK1-Inhibitoren ermöglichen die Zellapoptose und erhöhen den Tumortod. Die Kombination von Taxan und MKNK1-Inhibitor kann letztendlich das Fortschreiten des Tumors verzögern und einen nützlichen therapeutischen Ansatz zur Krebsbekämpfung darstellen.

Diese Studie wird versuchen, die folgenden Fragen zu beantworten:

  • Was ist die maximal verträgliche Dosis (MTD) von BAY 1143269, wenn es allein oder in Kombination mit Docetaxel verabreicht wird?
  • Wie ist das Sicherheitsprofil und die Pharmakokinetik von BAY1143269 bei Verabreichung am MTD?
  • Was sind die unerwünschten Ereignisse von BAY 1161909, wenn es in unterschiedlichen Dosierungen mit Docetaxel verabreicht wird?

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

15

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
      • San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
    • Surrey
      • Sutton, Surrey, Vereinigtes Königreich, SM2 5PT

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männliche oder weibliche Probanden im Alter von > 18 Jahren
  • Die Probanden müssen histologisch oder zytologisch bestätigte lokal fortgeschrittene oder metastasierte solide Tumoren haben und auf keine Standardtherapie ansprechen oder keine Standardtherapie zur Verfügung haben oder eine Standardtherapie aktiv abgelehnt haben oder nach Ansicht des Prüfarztes eine experimentelle Behandlung in dieser Studie klinisch ist und ethisch vertretbar für das Thema.
  • Die Probanden müssen mindestens eine messbare oder auswertbare Tumorläsion gemäß RECIST 1.1 (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, Version 1.1) aufweisen.
  • Die Probanden müssen einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1 haben
  • Die Probanden müssen eine Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen haben
  • Die Probanden müssen über eine ausreichende Knochenmarkfunktion verfügen, die anhand folgender Kriterien beurteilt wird: Hämoglobin >=9,0 g/dl oder >=5,6 mmol/L, absolute Neutrophilenzahl (ANC) >=1,500/mm^3 oder >=1,5 x 10^9/ L (CTCAE-Grad <=1), Thrombozytenzahl >= 100.000/mm^3 oder >=100 x 10^9/L
  • Die Probanden müssen über eine ausreichende Nierenfunktion verfügen, gemessen anhand der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) >=60 ml/min pro 1,73 m*2 [Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE-Grad <=1)], berechnet durch die Ernährungsumstellung in der Formel der Renal Disease Study Group (MDRD).
  • Die Probanden müssen über eine ausreichende Leberfunktion verfügen, bewertet durch: Gesamtbilirubin <= 1,0 x Obergrenze des Normalwerts (ULN), Aspartataminotransferase (ALT) <= 3,0 x ULN (CTCAE-Grad <=1) oder, wenn sie BAY1143269 in Kombination mit intravenösem Docetaxel erhalten , AST und ALT <=1,5 x ULN, wenn gleichzeitig ein Anstieg der alkalischen Phosphatase >2,5 x ULN auftritt
  • Die Probanden müssen über eine ausreichende Gerinnung verfügen, gemessen anhand: International Normalized Ratio (INR) oder Prothrombinzeit (PT) <=1,5-fache ULN (CTCAE-Grad <=1), partielle Thromboplastinzeit (PTT) <=1,5 x ULN (CTCAE-Grad <=). 1)
  • Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments ein negativer Serum-Beta-Schwangerschaftstest auf humanes Choriongonadotropin (b-HCG) vorliegen. Frauen im gebärfähigen Alter und Männer mit Partnerinnen im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, zwischen der Unterzeichnung der Einverständniserklärung und 60 Tagen nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments konsequent eine hochwirksame Empfängnisverhütung anzuwenden

Ausschlusskriterien:

  • Probanden, die an einer früheren oder gleichzeitigen Krebserkrankung leiden, die sich in der primären Lokalisation oder Histologie von der in dieser Studie untersuchten Krebserkrankung unterscheidet, mit Ausnahme von Zervixkarzinomen in situ, behandelten Basalzellkarzinomen, oberflächlichen Blasentumoren (Ta und Tis) oder allen früheren Krebserkrankungen, die kurativ behandelt wurden <3 Jahre vor der ersten Dosis des Studienmedikaments
  • Probanden, bei denen in der Vergangenheit oder bei denen aktuelle Anzeichen einer Blutungsstörung vorliegen, d. h. eine Blutung/ein Blutungsereignis mit CTCAE-Grad >= 2 <4 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments.
  • Probanden mit neuen oder fortschreitenden Gehirn-, Meningeal- oder Wirbelsäulenmetastasen
  • Probanden mit einer Vorgeschichte oder aktuellen Anzeichen einer unkontrollierten Herz-Kreislauf-Erkrankung oder einer linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) < 50 %
  • Frauen, die schwanger sind oder stillen
  • Probanden mit ungelöster Toxizität einer früheren Antitumortherapie (ausgenommen Alopezie), die beim Screening einen CTCAE-Grad >1 aufweist
  • Probanden, die derzeit Raucher oder Konsumenten anderer Tabakprodukte sind oder <90 Tage vor der ersten Dosis des Studienmedikaments mit dem Rauchen aufgehört haben
  • Personen, die starke und mäßige CYP2D6-Inhibitoren, starke CYP1A1-Inhibitoren und/oder CYP1A1/CYP1A2-empfindliche Substrate oder mit geringer therapeutischer Breite einnehmen oder voraussichtlich einnehmen werden. Personen, die BAY1143269 oral und intravenös Docetaxel erhalten, dürfen keine starken CYP3A1-Inhibitoren einnehmen und dürfen dies wahrscheinlich auch nicht tun
  • Probanden, die innerhalb von 4 Wochen eine systemische Antitumortherapie oder innerhalb von 3 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments eine Strahlentherapie zur Behandlung von Zielläsionen erhalten haben, was länger dauert
  • Probanden, die außerhalb dieser Studie innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments oder innerhalb der 5 Halbwertszeiten des Wirkstoffs vor der ersten Dosis des Studienmedikaments eine Behandlung mit Prüfpräparaten, einschließlich BAY1143269 und Docetaxel, erhalten hatten, je nachdem, was auch immer ist länger

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: BAY1143269 5 mg
Die Probanden erhielten BAY1143269 5 Milligramm (mg) Tabletten oral, einmal täglich (QD) vom 1. bis zum 21. Tag im Behandlungszyklus, bis Anzeichen einer Tumorprogression, einer inakzeptablen Toxizität, eines Widerrufs der Einwilligung oder eines Ausstiegs aus der Studie nach Ermessen des Prüfers vorlagen. Ein Behandlungszyklus umfasste 21 Tage.
BAY 1143269 5 mg oder 25 mg Tablette. Jeder Behandlungszyklus dauert 21 Tage.
Experimental: BAY1143269 10 mg
Die Probanden erhielten BAY1143269 10 mg (2*5 mg) Tabletten oral, QD vom 1. bis zum 21. Tag im Behandlungszyklus, bis Anzeichen einer Tumorprogression, einer inakzeptablen Toxizität, eines Widerrufs der Einwilligung oder eines Ausstiegs aus der Studie nach Ermessen des Prüfers vorlagen. Ein Behandlungszyklus umfasste 21 Tage.
BAY 1143269 5 mg oder 25 mg Tablette. Jeder Behandlungszyklus dauert 21 Tage.
Experimental: BAY1143269 25 mg
Die Probanden erhielten die 25-mg-Tablette BAY1143269 oral, einmal täglich vom 1. bis zum 21. Tag im Behandlungszyklus, bis Anzeichen einer Tumorprogression, einer inakzeptablen Toxizität, eines Widerrufs der Einwilligung oder eines Ausstiegs aus der Studie nach Ermessen des Prüfers vorlagen. Ein Behandlungszyklus umfasste 21 Tage.
BAY 1143269 5 mg oder 25 mg Tablette. Jeder Behandlungszyklus dauert 21 Tage.
Experimental: BAY1143269 50 mg
Die Probanden erhielten BAY1143269 50 mg (2*25 mg) Tabletten oral, QD vom 1. bis zum 21. Tag im Behandlungszyklus, bis Anzeichen einer Tumorprogression, einer inakzeptablen Toxizität, eines Widerrufs der Einwilligung oder eines Ausstiegs aus der Studie nach Ermessen des Prüfers vorlagen. Ein Behandlungszyklus umfasste 21 Tage.
BAY 1143269 5 mg oder 25 mg Tablette. Jeder Behandlungszyklus dauert 21 Tage.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Maximal tolerierte Dosis (MTD) von oralem BAY1143269 allein und in Kombination mit intravenösem Docetaxel
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
Die MTD von oral verabreichtem BAY1143269 allein wurde als die maximale Dosis definiert, bei der die vorhergesagte Inzidenz dosislimitierender Toxizitäten (DLTs) während Zyklus 1 unter 30 Prozent (%) liegt.
Bis zu 2 Jahre
Maximal beobachtete Arzneimittelkonzentration (Cmax) im Plasma nach Einzel- und Mehrfachdosisverabreichung von BAY1143269
Zeitfenster: Zyklus 1, 2 Tag 1: Vor der Einnahme bis 24 Stunden nach der Einnahme
Die maximale beobachtete Konzentration von BAY1143269 im Plasma nach Einzeldosis- und Mehrfachdosisverabreichung wurde gemessen.
Zyklus 1, 2 Tag 1: Vor der Einnahme bis 24 Stunden nach der Einnahme
Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt Null bis 24 Stunden [AUC(0-24)] nach Einzel- und Mehrfachdosisverabreichung von BAY1143269
Zeitfenster: Zyklus 1, 2 Tag 1: Vor der Einnahme bis 24 Stunden nach der Einnahme
Die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve von null bis 24 Stunden nach Einzeldosis- und Mehrfachdosisverabreichung von BAY1143269 im Plasma wurde gemessen.
Zyklus 1, 2 Tag 1: Vor der Einnahme bis 24 Stunden nach der Einnahme

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tumorreaktion
Zeitfenster: Grundlinie; Ende von Zyklus 2
Das Ansprechen des Tumors wurde anhand der Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST V1.1) bewertet. Die Bewertung der Zielläsionen umfasste CR (Verschwinden aller Zielläsionen), PR (mindestens 30 %ige Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen), PD: mindestens 20 %ige Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die kleinste Summe genommen wurde als Referenz aufgezeichnet seit Behandlungsbeginn oder Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen) und stabile Erkrankung (SD: weder ausreichende Schrumpfung, um sich für PR zu qualifizieren, noch ausreichende Zunahme, um sich für PD zu qualifizieren). Die Bewertung von Nichtzielläsionen umfasste CR (Verschwinden aller nicht -Zielläsionen und Normalisierung des Tumormarkerspiegels), Nicht-CR/PD (Persistenz von 1 oder mehreren Nicht-Zielläsionen und/oder Aufrechterhaltung des Tumormarkerspiegels über den normalen Grenzen) und PD (Auftreten von 1 oder mehreren neuen Läsionen und/oder eindeutiges Fortschreiten bestehender Nichtzielläsionen).
Grundlinie; Ende von Zyklus 2

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Juni 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

27. März 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

24. April 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Mai 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Mai 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

8. Mai 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. März 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. März 2018

Zuletzt verifiziert

1. März 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Medizinische Onkologie

Klinische Studien zur BAY1143269 Tablette

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