- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02439346
Phase-I-Dosiserhöhung und -erweiterung von Oral BAY 1143269 in Kombination mit intravenösem Docetaxel
Eine offene, nicht randomisierte, multizentrische Phase-I-Studie zur Charakterisierung der Sicherheit, Verträglichkeit, Pharmakokinetik, Pharmakodynamik und maximal tolerierten Dosis des oralen MKNK1-Inhibitors BAY 1143269, der allein oder in Kombination mit intravenösem Docetaxel bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren verabreicht wird
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
BAY 1143269 ist ein wirksamer und selektiver, oral verabreichter neuartiger Inhibitor der mitogenaktivierten Proteinkinase, die mit Serin/Threonin-Proteinkinase 1 (MKNK1) interagiert. Die Aktivität von MKNK1 ist für die Phosphorylierung des eukaryontischen Translationsinitiationsfaktors 4E (eIF4E) von wesentlicher Bedeutung, der die Synthese onkogener Proteine fördert, die Apoptose hemmt und Tumorzellen hilft, unter Stress zu überleben. In Tumorgeweben von Krebspatienten wurden erhöhte p-EIF4E-Spiegel gefunden. MKNK fungiert auch als Mediator der proinflammatorischen Zytokinproduktion.
Etablierte antimitotische Medikamente wie Vinca-Alkaloide, Taxane oder Epothilone aktivieren den Spindelassemblierungs-Checkpoint (SAC), einen wichtigen Überwachungsmechanismus, der die Anlagerung von Spindel-Mikrotubuli an die Kinetochoren der Chromosomen während der Pro-Metaphase überwacht und die Übergänge zur Anaphase stoppt bis alle Chromosomen biorientiert, vollständig befestigt und an der Metaphasenplatte richtig gespannt sind. Diese antimitotischen Medikamente destabilisieren oder stabilisieren die Spindelmikrotubuli und verursachen einen mitotischen Stillstand. Ein längerer Mitosestopp zwingt eine Zelle entweder zu einem mitotischen Austritt ohne Zytokinese oder in eine mitotische Katastrophe, die zum Zelltod führt. MKNK1-Inhibitoren ermöglichen die Zellapoptose und erhöhen den Tumortod. Die Kombination von Taxan und MKNK1-Inhibitor kann letztendlich das Fortschreiten des Tumors verzögern und einen nützlichen therapeutischen Ansatz zur Krebsbekämpfung darstellen.
Diese Studie wird versuchen, die folgenden Fragen zu beantworten:
- Was ist die maximal verträgliche Dosis (MTD) von BAY 1143269, wenn es allein oder in Kombination mit Docetaxel verabreicht wird?
- Wie ist das Sicherheitsprofil und die Pharmakokinetik von BAY1143269 bei Verabreichung am MTD?
- Was sind die unerwünschten Ereignisse von BAY 1161909, wenn es in unterschiedlichen Dosierungen mit Docetaxel verabreicht wird?
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
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-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Vereinigtes Königreich, SM2 5PT
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Probanden im Alter von > 18 Jahren
- Die Probanden müssen histologisch oder zytologisch bestätigte lokal fortgeschrittene oder metastasierte solide Tumoren haben und auf keine Standardtherapie ansprechen oder keine Standardtherapie zur Verfügung haben oder eine Standardtherapie aktiv abgelehnt haben oder nach Ansicht des Prüfarztes eine experimentelle Behandlung in dieser Studie klinisch ist und ethisch vertretbar für das Thema.
- Die Probanden müssen mindestens eine messbare oder auswertbare Tumorläsion gemäß RECIST 1.1 (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, Version 1.1) aufweisen.
- Die Probanden müssen einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1 haben
- Die Probanden müssen eine Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen haben
- Die Probanden müssen über eine ausreichende Knochenmarkfunktion verfügen, die anhand folgender Kriterien beurteilt wird: Hämoglobin >=9,0 g/dl oder >=5,6 mmol/L, absolute Neutrophilenzahl (ANC) >=1,500/mm^3 oder >=1,5 x 10^9/ L (CTCAE-Grad <=1), Thrombozytenzahl >= 100.000/mm^3 oder >=100 x 10^9/L
- Die Probanden müssen über eine ausreichende Nierenfunktion verfügen, gemessen anhand der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) >=60 ml/min pro 1,73 m*2 [Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE-Grad <=1)], berechnet durch die Ernährungsumstellung in der Formel der Renal Disease Study Group (MDRD).
- Die Probanden müssen über eine ausreichende Leberfunktion verfügen, bewertet durch: Gesamtbilirubin <= 1,0 x Obergrenze des Normalwerts (ULN), Aspartataminotransferase (ALT) <= 3,0 x ULN (CTCAE-Grad <=1) oder, wenn sie BAY1143269 in Kombination mit intravenösem Docetaxel erhalten , AST und ALT <=1,5 x ULN, wenn gleichzeitig ein Anstieg der alkalischen Phosphatase >2,5 x ULN auftritt
- Die Probanden müssen über eine ausreichende Gerinnung verfügen, gemessen anhand: International Normalized Ratio (INR) oder Prothrombinzeit (PT) <=1,5-fache ULN (CTCAE-Grad <=1), partielle Thromboplastinzeit (PTT) <=1,5 x ULN (CTCAE-Grad <=). 1)
- Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments ein negativer Serum-Beta-Schwangerschaftstest auf humanes Choriongonadotropin (b-HCG) vorliegen. Frauen im gebärfähigen Alter und Männer mit Partnerinnen im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, zwischen der Unterzeichnung der Einverständniserklärung und 60 Tagen nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments konsequent eine hochwirksame Empfängnisverhütung anzuwenden
Ausschlusskriterien:
- Probanden, die an einer früheren oder gleichzeitigen Krebserkrankung leiden, die sich in der primären Lokalisation oder Histologie von der in dieser Studie untersuchten Krebserkrankung unterscheidet, mit Ausnahme von Zervixkarzinomen in situ, behandelten Basalzellkarzinomen, oberflächlichen Blasentumoren (Ta und Tis) oder allen früheren Krebserkrankungen, die kurativ behandelt wurden <3 Jahre vor der ersten Dosis des Studienmedikaments
- Probanden, bei denen in der Vergangenheit oder bei denen aktuelle Anzeichen einer Blutungsstörung vorliegen, d. h. eine Blutung/ein Blutungsereignis mit CTCAE-Grad >= 2 <4 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments.
- Probanden mit neuen oder fortschreitenden Gehirn-, Meningeal- oder Wirbelsäulenmetastasen
- Probanden mit einer Vorgeschichte oder aktuellen Anzeichen einer unkontrollierten Herz-Kreislauf-Erkrankung oder einer linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) < 50 %
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
- Probanden mit ungelöster Toxizität einer früheren Antitumortherapie (ausgenommen Alopezie), die beim Screening einen CTCAE-Grad >1 aufweist
- Probanden, die derzeit Raucher oder Konsumenten anderer Tabakprodukte sind oder <90 Tage vor der ersten Dosis des Studienmedikaments mit dem Rauchen aufgehört haben
- Personen, die starke und mäßige CYP2D6-Inhibitoren, starke CYP1A1-Inhibitoren und/oder CYP1A1/CYP1A2-empfindliche Substrate oder mit geringer therapeutischer Breite einnehmen oder voraussichtlich einnehmen werden. Personen, die BAY1143269 oral und intravenös Docetaxel erhalten, dürfen keine starken CYP3A1-Inhibitoren einnehmen und dürfen dies wahrscheinlich auch nicht tun
- Probanden, die innerhalb von 4 Wochen eine systemische Antitumortherapie oder innerhalb von 3 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments eine Strahlentherapie zur Behandlung von Zielläsionen erhalten haben, was länger dauert
- Probanden, die außerhalb dieser Studie innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments oder innerhalb der 5 Halbwertszeiten des Wirkstoffs vor der ersten Dosis des Studienmedikaments eine Behandlung mit Prüfpräparaten, einschließlich BAY1143269 und Docetaxel, erhalten hatten, je nachdem, was auch immer ist länger
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: BAY1143269 5 mg
Die Probanden erhielten BAY1143269 5 Milligramm (mg) Tabletten oral, einmal täglich (QD) vom 1. bis zum 21. Tag im Behandlungszyklus, bis Anzeichen einer Tumorprogression, einer inakzeptablen Toxizität, eines Widerrufs der Einwilligung oder eines Ausstiegs aus der Studie nach Ermessen des Prüfers vorlagen.
Ein Behandlungszyklus umfasste 21 Tage.
|
BAY 1143269 5 mg oder 25 mg Tablette.
Jeder Behandlungszyklus dauert 21 Tage.
|
|
Experimental: BAY1143269 10 mg
Die Probanden erhielten BAY1143269 10 mg (2*5 mg) Tabletten oral, QD vom 1. bis zum 21. Tag im Behandlungszyklus, bis Anzeichen einer Tumorprogression, einer inakzeptablen Toxizität, eines Widerrufs der Einwilligung oder eines Ausstiegs aus der Studie nach Ermessen des Prüfers vorlagen.
Ein Behandlungszyklus umfasste 21 Tage.
|
BAY 1143269 5 mg oder 25 mg Tablette.
Jeder Behandlungszyklus dauert 21 Tage.
|
|
Experimental: BAY1143269 25 mg
Die Probanden erhielten die 25-mg-Tablette BAY1143269 oral, einmal täglich vom 1. bis zum 21. Tag im Behandlungszyklus, bis Anzeichen einer Tumorprogression, einer inakzeptablen Toxizität, eines Widerrufs der Einwilligung oder eines Ausstiegs aus der Studie nach Ermessen des Prüfers vorlagen.
Ein Behandlungszyklus umfasste 21 Tage.
|
BAY 1143269 5 mg oder 25 mg Tablette.
Jeder Behandlungszyklus dauert 21 Tage.
|
|
Experimental: BAY1143269 50 mg
Die Probanden erhielten BAY1143269 50 mg (2*25 mg) Tabletten oral, QD vom 1. bis zum 21. Tag im Behandlungszyklus, bis Anzeichen einer Tumorprogression, einer inakzeptablen Toxizität, eines Widerrufs der Einwilligung oder eines Ausstiegs aus der Studie nach Ermessen des Prüfers vorlagen.
Ein Behandlungszyklus umfasste 21 Tage.
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BAY 1143269 5 mg oder 25 mg Tablette.
Jeder Behandlungszyklus dauert 21 Tage.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Maximal tolerierte Dosis (MTD) von oralem BAY1143269 allein und in Kombination mit intravenösem Docetaxel
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
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Die MTD von oral verabreichtem BAY1143269 allein wurde als die maximale Dosis definiert, bei der die vorhergesagte Inzidenz dosislimitierender Toxizitäten (DLTs) während Zyklus 1 unter 30 Prozent (%) liegt.
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Bis zu 2 Jahre
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Maximal beobachtete Arzneimittelkonzentration (Cmax) im Plasma nach Einzel- und Mehrfachdosisverabreichung von BAY1143269
Zeitfenster: Zyklus 1, 2 Tag 1: Vor der Einnahme bis 24 Stunden nach der Einnahme
|
Die maximale beobachtete Konzentration von BAY1143269 im Plasma nach Einzeldosis- und Mehrfachdosisverabreichung wurde gemessen.
|
Zyklus 1, 2 Tag 1: Vor der Einnahme bis 24 Stunden nach der Einnahme
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Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt Null bis 24 Stunden [AUC(0-24)] nach Einzel- und Mehrfachdosisverabreichung von BAY1143269
Zeitfenster: Zyklus 1, 2 Tag 1: Vor der Einnahme bis 24 Stunden nach der Einnahme
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Die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve von null bis 24 Stunden nach Einzeldosis- und Mehrfachdosisverabreichung von BAY1143269 im Plasma wurde gemessen.
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Zyklus 1, 2 Tag 1: Vor der Einnahme bis 24 Stunden nach der Einnahme
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Tumorreaktion
Zeitfenster: Grundlinie; Ende von Zyklus 2
|
Das Ansprechen des Tumors wurde anhand der Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST V1.1) bewertet.
Die Bewertung der Zielläsionen umfasste CR (Verschwinden aller Zielläsionen), PR (mindestens 30 %ige Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen), PD: mindestens 20 %ige Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die kleinste Summe genommen wurde als Referenz aufgezeichnet seit Behandlungsbeginn oder Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen) und stabile Erkrankung (SD: weder ausreichende Schrumpfung, um sich für PR zu qualifizieren, noch ausreichende Zunahme, um sich für PD zu qualifizieren). Die Bewertung von Nichtzielläsionen umfasste CR (Verschwinden aller nicht -Zielläsionen und Normalisierung des Tumormarkerspiegels), Nicht-CR/PD (Persistenz von 1 oder mehreren Nicht-Zielläsionen und/oder Aufrechterhaltung des Tumormarkerspiegels über den normalen Grenzen) und PD (Auftreten von 1 oder mehreren neuen Läsionen und/oder eindeutiges Fortschreiten bestehender Nichtzielläsionen).
|
Grundlinie; Ende von Zyklus 2
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 17450
- 2014-004810-27 (EudraCT-Nummer)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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