静脈内ドセタキセルと組み合わせた経口BAY 1143269の第I相用量漸増および拡張
進行性固形腫瘍患者に単独または静脈内ドセタキセルと組み合わせて投与された経口MKNK1阻害剤BAY 1143269の安全性、忍容性、薬物動態、薬力学、および最大耐用量を特徴付ける非盲検、非ランダム化、多施設共同第I相試験
調査の概要
詳細な説明
BAY 1143269 は、セリン/スレオニン プロテイン キナーゼ 1 (MKNK1) と相互作用するマイトジェン活性化プロテイン キナーゼの強力かつ選択的な経口投与される新規阻害剤です。 MKNK1 活性は、発がん性タンパク質の合成を促進し、アポトーシスを阻害し、ストレス下での腫瘍細胞の生存を助ける真核生物翻訳開始因子 4E (eIF4E) のリン酸化に不可欠です。 がん患者の腫瘍組織では、p-EIF4E レベルの上昇が見られました。 MKNK は炎症誘発性サイトカイン産生のメディエーターとしても機能します。
ビンカアルカロイド、タキサン、エポチロンなどの確立された抗有糸分裂薬は、紡錘体集合チェックポイント(SAC)を活性化します。SACは、前中期における染色体の動原体への紡錘体微小管の結合を監視し、後期への移行を停止する重要な監視機構です。すべての染色体が二方向性を持ち、完全に結合し、中期板で正しく張られるまで。 これらの抗有糸分裂薬は紡錘体微小管を不安定化または安定化し、有糸分裂停止を引き起こします。 有糸分裂の停止が長く続くと、細胞は細胞質分裂を伴わない有糸分裂の出口に追い込まれるか、細胞死につながる有糸分裂の破局に陥ります。 MKNK1 阻害剤は細胞のアポトーシスを可能にし、腫瘍死を増加させます。 タキサンと MKNK1 阻害剤の組み合わせは、最終的に腫瘍の進行を遅らせることができ、有用な抗がん治療アプローチを提供する可能性があります。
この研究では、次の質問に答えようとします。
- BAY 1143269 を単独で投与した場合、またはドセタキセルと組み合わせて投与した場合の最大耐用量 (MTD) はどれくらいですか?
- MTD で投与された場合の BAY1143269 の安全性プロファイルと薬物動態はどのようなものですか?
- BAY 1161909をドセタキセルと異なる用量レベルで投与した場合の有害事象は何ですか?
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上の男性または女性の被験者
- 被験者は組織学的または細胞学的に局所進行性または転移性固形腫瘍が確認され、いかなる標準治療にも抵抗性であるか、利用可能な標準治療がない、またはいかなる標準治療も積極的に拒否している必要がある、または研究者の意見では、この研究における実験的治療は臨床的に適切であるそして対象者にとって倫理的に許容できるものであること。
- 被験者は、RECIST 1.1 (固形腫瘍における反応評価基準、バージョン 1.1) に従って、少なくとも 1 つの測定可能または評価可能な腫瘍病変を有していなければなりません。
- 被験者は東部協力腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータスが0または1でなければなりません
- 被験者の余命は少なくとも12週間でなければならない
- 対象は以下によって評価される適切な骨髄機能を有している必要があります: ヘモグロビン >=9.0 g/dL または >=5.6 mmol/L、絶対好中球数 (ANC) >=1.500/mm^3 または >=1.5 x 10^9/ L (CTCAE グレード <=1)、血小板数 >= 100000/mm^3 または >=100 x 10^9/L
- 被験者は、食事療法の修正により算出される推定糸球体濾過量(eGFR)≧60mL/min/1.73m*2[有害事象の共通用語基準(CTCAEグレード<=1)]により評価され、適切な腎機能を有している必要があります。腎疾患研究グループ (MDRD) の公式
- 対象は、総ビリルビン <= 1.0 x 正常上限 (ULN)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (ALT) <= 3.0 x ULN (CTCAE Grade <=1)、または BAY1143269 を IV ドセタキセルと併用して投与されている場合は、適切な肝機能を有している必要があります。 、AST および ALT <=1.5 x ULN、アルカリホスファターゼと併用すると >2.5 x ULN 増加
- 被験者は以下によって評価される適切な凝固を有していなければならない:国際正規化比(INR)またはプロトロンビン時間(PT)<=1.5×ULN(CTCAEグレード<=1)、部分トロンボプラスチン時間(PTT)<=1.5×ULN(CTCAEグレード<=) 1)
- 生殖能力のある女性は、治験薬の初回投与前の7日以内に、血清ベータヒト絨毛性ゴナドトロピン(b-HCG)妊娠検査が陰性でなければなりません。 生殖の可能性のある女性および妊娠の可能性のある女性パートナーを持つ男性は、インフォームドコンセントへの署名から治験薬の最後の投与後60日までの間、非常に効果的な避妊法を一貫して使用することに同意する必要があります。
除外基準:
- -子宮頸がん上皮内がん、治療された基底細胞がん、表在膀胱腫瘍(TaおよびTis)、または治癒治療された以前のがんを除く、この研究で評価されているがんとは原発部位または組織型が異なる以前のまたは同時のがんを患っている被験者。治験薬の初回投与の3年前未満
- -出血性疾患の病歴または現在の証拠、すなわちCTCAEグレード>=2の出血/出血事象がある被験者。治験薬の初回投与の4週間前。
- 新規または進行性の脳転移、髄膜転移、または脊椎転移を有する被験者
- -制御されていない心血管疾患または左心室駆出率(LVEF)<50%の病歴または現在の証拠がある対象
- 妊娠中または授乳中の女性
- -以前の抗腫瘍療法の未解決の毒性を経験している被験者(脱毛症を除く)で、スクリーニング時にCTCAEグレード>1である
- -現在喫煙者もしくは他のタバコ製品の使用者であるか、治験薬の初回投与前90日以内に禁煙した被験者
- 強力および中等度のCYP2D6阻害剤、強力なCYP1A1阻害剤、および/またはCYP1A1/CYP1A2感受性基質を服用している、または服用する可能性のある被験者、または治療指数が狭い被験者。 BAY1143269の経口投与およびIVドセタキセルの投与を受けている被験者は、強力なCYP3A1阻害剤を服用してはならない、または服用する可能性があります。
- -治験薬の初回投与前の4週間以内に全身性抗腫瘍療法、または3週間以内に病変を標的とした放射線療法を受けた被験者(いずれか長い方)
- -治験薬の初回投与前4週間以内に本試験以外でBAY1143269およびドセタキセルを含む治験薬治療を受けた被験者、または治験薬の初回投与前に薬剤の5半減期以内の小分子治療を受けた患者、いずれか長いです
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:BAY1143269 5mg
被験者は、治療サイクルの1日目から21日目まで、腫瘍の進行、許容できない毒性、同意の撤回、または治験責任医師の裁量による研究からの中止の証拠が出るまで、BAY1143269 5ミリグラム(mg)錠剤を1日1回(QD)経口投与されました。
治療サイクルは 21 日間でした。
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BAY 1143269 5 mg または 25 mg 錠剤。
各治療サイクルは 21 日間続きます。
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実験的:BAY1143269 10mg
被験者は、腫瘍の進行、許容できない毒性、同意の撤回、または治験責任医師の裁量による研究からの撤退の証拠が得られるまで、治療サイクルの1日目から21日目まで、BAY1143269 10 mg(2*5 mg)錠剤をQDで経口投与されました。
治療サイクルは 21 日間でした。
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BAY 1143269 5 mg または 25 mg 錠剤。
各治療サイクルは 21 日間続きます。
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実験的:BAY1143269 25mg
被験者は、腫瘍の進行、許容できない毒性、同意の撤回、または治験責任医師の裁量による研究からの中止の証拠が出るまで、治療サイクルの1日目から21日目まで、BAY1143269 25 mg錠をQDで経口投与されました。
治療サイクルは 21 日間でした。
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BAY 1143269 5 mg または 25 mg 錠剤。
各治療サイクルは 21 日間続きます。
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実験的:BAY1143269 50mg
被験者は、腫瘍の進行、許容できない毒性、同意の撤回、または治験責任医師の裁量による研究からの中止の証拠が出るまで、治療サイクルの1日目から21日目まで、BAY1143269 50 mg(2*25 mg)錠剤をQDで経口投与されました。
治療サイクルは 21 日間でした。
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BAY 1143269 5 mg または 25 mg 錠剤。
各治療サイクルは 21 日間続きます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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BAY1143269 の経口単独および静脈内ドセタキセルとの併用の最大耐用量 (MTD)
時間枠:最長2年
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経口 BAY1143269 を単独で投与する場合の MTD は、サイクル 1 中の用量制限毒性 (DLT) の予測発生率が 30 パーセント (%) 未満となる最大用量として定義されました。
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最長2年
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BAY1143269 の単回および複数回投与後の血漿中で観察された最大薬物濃度 (Cmax)
時間枠:サイクル 1、2 1 日目: 投与前から投与後 24 時間まで
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単回投与および複数回投与後の血漿中のBAY1143269の最大観察濃度を測定した。
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サイクル 1、2 1 日目: 投与前から投与後 24 時間まで
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BAY1143269 の単回および複数回投与後の時間 0 から 24 時間までの濃度時間曲線下の面積 [AUC(0-24)]
時間枠:サイクル 1、2 1 日目: 投与前から投与後 24 時間まで
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血漿中のBAY1143269の単回投与および複数回投与後のゼロから24時間までの濃度-時間曲線の下の面積を測定した。
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サイクル 1、2 1 日目: 投与前から投与後 24 時間まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腫瘍反応
時間枠:ベースライン;サイクル2の終わり
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腫瘍反応は、固形腫瘍における反応評価基準(RECIST V1.1)によって評価されました。
標的病変の評価には、CR(すべての標的病変の消失)、PR(標的病変の直径の合計の少なくとも30%の減少)、PD:標的病変の直径の合計の少なくとも20%の増加が含まれ、最小値を採用しました。治療開始以来、または 1 つ以上の新たな病変の出現以来、参照として記録されます)および安定病変(SD: PR の資格を得るのに十分な縮小も、PD の資格を得るのに十分な増加もありません)。非標的病変の評価には、CR(非標的病変のすべての消失)が含まれます。 -標的病変および腫瘍マーカーレベルの正常化)、非CR/PD(1つ以上の非標的病変の持続および/または正常限界を超える腫瘍マーカーレベルの維持)およびPD(1つ以上の新たな病変の出現および/または)既存の非標的病変の明白な進行)。
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ベースライン;サイクル2の終わり
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
腫瘍内科の臨床試験
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Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven完了
BAY1143269 タブレットの臨床試験
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University Hospital, Clermont-FerrandDr Gisèle PICKERING (MCU-PH)(Clinical Pharmacology center, Inserm 501); Dr Gilles DUCHEIX (Attaché)(Clinical...完了
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University of Maryland, BaltimoreNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); University of Maryland Baltimore...完了
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Han Xu, M.D., Ph.D., FAPCR, Sponsor-Investigator...積極的、募集していない
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Suzhou Junjing BioSciences Co., Ltd.積極的、募集していない
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Stallergenes Greer完了
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Hamilton Health Sciences Corporationまだ募集していません
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Seoul National University HospitalGangnam Severance Hospital完了
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Berlin-Chemie AG Menarini Group募集