- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02439346
Escalation della dose di fase I ed espansione del BAY orale 1143269 in combinazione con docetaxel per via endovenosa
Uno studio di fase I in aperto, non randomizzato, multicentrico per caratterizzare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica, la farmacodinamica e la dose massima tollerata dell'inibitore orale MKNK1 BAY 1143269 somministrato da solo o in combinazione con docetaxel per via endovenosa in soggetti con tumori solidi avanzati
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
BAY 1143269 è un nuovo inibitore potente e selettivo, somministrato per via orale della proteina chinasi attivata dal mitogeno che interagisce con la serina/treonina-proteina chinasi 1 (MKNK1). L'attività di MKNK1 è essenziale per la fosforilazione del fattore di inizio della traduzione eucariotica 4E (eIF4E), che promuove la sintesi di proteine oncogeniche, inibisce l'apoptosi e aiuta le cellule tumorali a sopravvivere sotto stress. Livelli aumentati di p-EIF4E sono stati trovati nei tessuti tumorali di pazienti oncologici. MKNK funziona anche come mediatore della produzione di citochine pro-infiammatorie.
Farmaci anti-mitotici affermati come gli alcaloidi della vinca, i taxani o gli epotiloni attivano il punto di controllo dell'assemblaggio del fuso (SAC), un meccanismo di sorveglianza chiave che monitora l'attaccamento dei microtubuli del fuso ai cinetocori dei cromosomi durante la pro-metafase e arresta le transizioni all'anafase fino a quando tutti i cromosomi sono bi-orientati, completamente attaccati e correttamente tesi alla piastra metafasica. Questi farmaci antimitotici destabilizzano o stabilizzano i microtubuli del fuso e causano l'arresto mitotico. L'arresto prolungato nella mitosi costringe una cellula a un'uscita mitotica senza citocinesi o a una catastrofe mitotica che porta alla morte cellulare. Gli inibitori MKNK1 consentono l'apoptosi cellulare e aumentano la morte del tumore. La combinazione di taxano e inibitore MKNK1 può in definitiva ritardare la progressione del tumore e può fornire un utile approccio terapeutico antitumorale.
Questo studio tenterà di rispondere alle seguenti domande:
- Qual è la dose massima tollerata (MTD) di BAY 1143269 quando somministrato da solo o in combinazione con docetaxel?
- Qual è il profilo di sicurezza e la farmacocinetica di BAY1143269 quando somministrato all'MTD?
- Quali sono gli eventi avversi di BAY 1161909 se somministrato a diversi livelli di dose con docetaxel?
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Regno Unito, SM2 5PT
-
-
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Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti maschi o femmine di età > 18 anni
- - I soggetti devono avere tumori solidi localmente avanzati o metastatici confermati istologicamente o citologicamente e devono essere refrattari a qualsiasi terapia standard, o non avere alcuna terapia standard disponibile, o aver rifiutato attivamente qualsiasi terapia standard o, secondo l'opinione dello sperimentatore, il trattamento sperimentale in questo studio è clinicamente ed eticamente accettabile per il soggetto.
- I soggetti devono avere almeno 1 lesione tumorale misurabile o valutabile secondo RECIST 1.1 (Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi, versione 1.1)
- I soggetti devono avere un performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) pari a 0 o 1
- I soggetti devono avere un'aspettativa di vita di almeno 12 settimane
- I soggetti devono avere un'adeguata funzionalità del midollo osseo come valutato da quanto segue: emoglobina >=9,0 g/dL o >=5,6 mmol/L, conta assoluta dei neutrofili (ANC) >=1,500/mm^3 o >=1,5 x 10^9/ L (Grado CTCAE <=1), conta piastrinica >= 100000/mm^3 o >=100 x 10^9/L
- I soggetti devono avere una funzionalità renale adeguata, come valutato dalla velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) >=60 mL/min per 1,73 m*2 [Criteri di terminologia comune per gli eventi avversi (grado CTCAE <=1)] calcolati dalla modifica della dieta nella formula del gruppo di studio sulle malattie renali (MDRD).
- I soggetti devono avere un'adeguata funzionalità epatica valutata da: bilirubina totale <= 1,0 x limite superiore della norma (ULN), aspartato aminotransferasi (ALT) <= 3,0 x ULN (grado CTCAE <=1) o, se ricevono BAY1143269 in combinazione con docetaxel EV , AST e ALT <=1,5 x ULN se in concomitanza con un aumento della fosfatasi alcalina >2,5 x ULN
- I soggetti devono avere una coagulazione adeguata valutata da: rapporto internazionale normalizzato (INR) o tempo di protrombina (PT) <=1,5 volte l'ULN (grado CTCAE <=1), tempo di tromboplastina parziale (PTT) <=1,5 x ULN (grado CTCAE <= 1)
- Le donne con potenziale riproduttivo devono sottoporsi a un test di gravidanza negativo per gonadotropina corionica umana beta sierica (b-HCG) entro 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio. Le donne in età fertile e gli uomini con partner femminili in età fertile devono accettare di utilizzare costantemente una contraccezione altamente efficace tra la firma del consenso informato e 60 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco oggetto dello studio
Criteri di esclusione:
- - Soggetti che hanno un tumore precedente o concomitante che è distinto nel sito primario o nell'istologia dal tumore valutato in questo studio, ad eccezione del carcinoma cervicale in situ, del carcinoma basocellulare trattato, dei tumori superficiali della vescica (Ta e Tis) o di qualsiasi precedente tumore trattato in modo curativo <3 anni prima della prima dose del farmaco in studio
- - Soggetti che hanno una storia o evidenza attuale di disturbo della coagulazione, ovvero qualsiasi evento di emorragia / sanguinamento di grado CTCAE>= 2 <4 settimane prima della prima dose del farmaco in studio.
- Soggetti che hanno metastasi cerebrali o meningee o spinali nuove o progressive
- Soggetti con anamnesi o evidenza attuale di malattie cardiovascolari non controllate o frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <50%
- Donne in gravidanza o che allattano
- Soggetti che hanno manifestato tossicità irrisolta della precedente terapia antitumorale (esclusa l'alopecia) che è di grado CTCAE >1 allo screening
- - Soggetti che sono attuali fumatori o utilizzatori di altri prodotti del tabacco o che hanno smesso <90 giorni prima della prima dose del farmaco oggetto dello studio
- Soggetti che assumono o potrebbero assumere inibitori forti e moderati del CYP2D6, forti inibitori del CYP1A1 e/o substrati sensibili al CYP1A1/CYP1A2 o con indice terapeutico ristretto. I soggetti che ricevono BAY1143269 per via orale e docetaxel EV non devono assumere o probabilmente assumeranno forti inibitori del CYP3A1
- - Soggetti che hanno ricevuto una terapia antitumorale sistemica entro 4 settimane o radioterapia per colpire le lesioni entro 3 settimane prima della prima dose del farmaco in studio, che è più lunga
- Soggetti che avevano ricevuto un trattamento farmacologico sperimentale, inclusi BAY1143269 e docetaxel, al di fuori di questo studio entro 4 settimane prima della prima dose del farmaco in studio, o per piccole molecole entro le 5 emivite dell'agente prima della prima dose del farmaco in studio, a seconda di quale è più lungo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: BAY1143269 5mg
I soggetti hanno ricevuto BAY1143269 compressa da 5 milligrammi (mg) per via orale, una volta al giorno (QD) dal giorno 1 al 21 nel ciclo di trattamento fino all'evidenza di progressione del tumore, tossicità inaccettabile, ritiro del consenso o ritiro dallo studio a discrezione dello sperimentatore.
Un ciclo di trattamento consisteva in 21 giorni.
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BAY 1143269 compressa da 5 mg o 25 mg.
Ogni ciclo di trattamento durerà 21 giorni.
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Sperimentale: BAY1143269 10 mg
I soggetti hanno ricevuto BAY1143269 compressa da 10 mg (2*5 mg) per via orale, una volta al giorno dal giorno 1 al 21 nel ciclo di trattamento fino all'evidenza di progressione del tumore, tossicità inaccettabile, ritiro del consenso o ritiro dallo studio a discrezione dello sperimentatore.
Un ciclo di trattamento consisteva in 21 giorni.
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BAY 1143269 compressa da 5 mg o 25 mg.
Ogni ciclo di trattamento durerà 21 giorni.
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Sperimentale: BAY1143269 25 mg
I soggetti hanno ricevuto BAY1143269 compressa da 25 mg per via orale, QD dal giorno 1 al 21 nel ciclo di trattamento fino all'evidenza di progressione del tumore, tossicità inaccettabile, ritiro del consenso o ritiro dallo studio a discrezione dello sperimentatore.
Un ciclo di trattamento consisteva in 21 giorni.
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BAY 1143269 compressa da 5 mg o 25 mg.
Ogni ciclo di trattamento durerà 21 giorni.
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Sperimentale: BAY1143269 50 mg
I soggetti hanno ricevuto BAY1143269 compressa da 50 mg (2*25 mg) per via orale, QD dal giorno 1 al 21 nel ciclo di trattamento fino all'evidenza di progressione del tumore, tossicità inaccettabile, ritiro del consenso o ritiro dallo studio a discrezione dello sperimentatore.
Un ciclo di trattamento consisteva in 21 giorni.
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BAY 1143269 compressa da 5 mg o 25 mg.
Ogni ciclo di trattamento durerà 21 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dose massima tollerata (MTD) di BAY1143269 orale da solo e in combinazione con docetaxel per via endovenosa
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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La MTD del BAY1143269 orale somministrato da solo è stata definita come la dose massima alla quale l'incidenza prevista di tossicità dose-limitanti (DLT) durante il Ciclo 1 è inferiore al 30% (%).
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Fino a 2 anni
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Concentrazione massima del farmaco osservata (Cmax) nel plasma dopo somministrazione di dosi singole e multiple di BAY1143269
Lasso di tempo: Ciclo 1, 2 Giorno 1: dalla pre-dose alle 24 ore post-dose
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È stata misurata la concentrazione massima osservata di BAY1143269 nel plasma dopo la somministrazione di dosi singole e multiple.
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Ciclo 1, 2 Giorno 1: dalla pre-dose alle 24 ore post-dose
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Area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo zero a 24 ore [AUC(0-24)] dopo la somministrazione di dosi singole e multiple di BAY1143269
Lasso di tempo: Ciclo 1, 2 Giorno 1: dalla pre-dose alle 24 ore post-dose
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È stata misurata l'area sotto la curva concentrazione-tempo da zero a 24 ore dopo la somministrazione di dosi singole e multiple di BAY1143269 nel plasma.
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Ciclo 1, 2 Giorno 1: dalla pre-dose alle 24 ore post-dose
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta del tumore
Lasso di tempo: Linea di base; fine del ciclo 2
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La risposta del tumore è stata valutata dai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST V1.1).
La valutazione delle lesioni bersaglio include CR (scomparsa di tutte le lesioni bersaglio), PR (riduzione di almeno il 30% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio), PD: aumento di almeno il 20% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio, prendendo la somma minima registrati come riferimento dall'inizio del trattamento o dalla comparsa di una o più nuove lesioni) e malattia stabile (SD: né riduzione sufficiente per qualificarsi per PR né aumento sufficiente per qualificarsi per PD). La valutazione delle lesioni non bersaglio includeva CR (scomparsa di tutte le lesioni non -lesioni target e normalizzazione del livello del marker tumorale), Non-CR/PD (persistenza di 1 o più lesioni non target e/o mantenimento del livello del marker tumorale al di sopra dei limiti normali) e PD (comparsa di 1 o più nuove lesioni e/o progressione inequivocabile delle lesioni esistenti non bersaglio).
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Linea di base; fine del ciclo 2
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17450
- 2014-004810-27 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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