- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02439346
Fáze I Eskalace dávky a expanze perorálního BAY 1143269 v kombinaci s intravenózním docetaxelem
Otevřená, nerandomizovaná, multicentrická studie fáze I k charakterizaci bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky, farmakodynamiky a maximální tolerované dávky perorálního inhibitoru MKNK1 BAY 1143269 podávaného samostatně nebo v kombinaci s intravenózním docetaxelem u pacientů s pokročilými pevnými nádory
Přehled studie
Detailní popis
BAY 1143269 je účinný a selektivní, perorálně podávaný nový inhibitor mitogenem aktivované proteinkinázy interagující serin/threonin-proteinkináza 1 (MKNK1). Aktivita MKNK1 je nezbytná pro fosforylaci eukaryotického translačního iniciačního faktoru 4E (eIF4E), který podporuje syntézu onkogenních proteinů, inhibuje apoptózu a pomáhá nádorovým buňkám přežít ve stresu. V nádorových tkáních pacientů s rakovinou byly nalezeny zvýšené hladiny p-EIF4E. MKNK také funguje jako mediátor produkce prozánětlivých cytokinů.
Zavedené antimitotické léky, jako jsou vinca alkaloidy, taxany nebo epotilony, aktivují kontrolní bod sestavení vřetena (SAC), klíčový sledovací mechanismus, který monitoruje připojení vřetenových mikrotubulů ke kinetochorům chromozomů během pro-metafáze a zastavuje přechody do anafáze. dokud nejsou všechny chromozomy bi-orientované, plně připojené a správně napnuté na metafázi. Tyto antimitotické léky destabilizují nebo stabilizují mikrotubuly vřeténka a způsobují zástavu mitózy. Prodloužená zástava mitózy nutí buňku buď k mitotickému výstupu bez cytokineze, nebo k mitotické katastrofě vedoucí k buněčné smrti. Inhibitory MKNK1 umožňují apoptózu buněk a zvyšují smrt nádoru. Kombinace taxanu a inhibitoru MKNK1 může nakonec oddálit progresi nádoru a může poskytnout užitečný protirakovinný terapeutický přístup.
Tato studie se pokusí odpovědět na následující otázky:
- Jaká je maximální tolerovaná dávka (MTD) přípravku BAY 1143269, když je podáván samostatně nebo v kombinaci s docetaxelem?
- Jaký je bezpečnostní profil a farmakokinetika BAY1143269 při podání v MTD?
- Jaké jsou nežádoucí účinky přípravku BAY 1161909 při podávání v různých dávkách s docetaxelem?
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Spojené království, SM2 5PT
-
-
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku > 18 let
- Subjekty musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzené lokálně pokročilé nebo metastatické solidní nádory a musí být refrakterní na jakoukoli standardní terapii, nebo nemají k dispozici žádnou standardní terapii, nebo aktivně odmítli jakoukoli standardní terapii nebo, podle názoru výzkumníka, experimentální léčba v této studii je klinicky a eticky přijatelné pro subjekt.
- Subjekty musí mít alespoň 1 měřitelnou nebo hodnotitelnou nádorovou lézi podle RECIST 1.1 (kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů, verze 1.1)
- Subjekty musí mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1
- Subjekty musí mít očekávanou délku života alespoň 12 týdnů
- Subjekty musí mít adekvátní funkci kostní dřeně, jak je hodnoceno následujícím způsobem: hemoglobin >=9,0 g/dl nebo >=5,6 mmol/l, absolutní počet neutrofilů (ANC) >=1,500/mm^3 nebo >=1,5 x 10^9/ L (CTCAE stupeň <=1), počet krevních destiček >= 100 000/mm^3 nebo >=100 x 10^9/l
- Subjekty musí mít adekvátní funkci ledvin, jak je hodnocena odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) >=60 ml/min na 1,73 m*2 [Běžná terminologická kritéria pro nežádoucí účinky (CTCAE stupeň <=1)] vypočítaná modifikací stravy ve vzorci Renal Disease Study Group (MDRD).
- Subjekty musí mít adekvátní jaterní funkce hodnocené podle: celkového bilirubinu <= 1,0 x horní hranice normy (ULN), aspartátaminotransferázy (ALT) <= 3,0 x ULN (CTCAE stupeň <=1) nebo, pokud dostávají BAY1143269 v kombinaci s IV docetaxelem AST a ALT <=1,5 x ULN, pokud je současně se zvýšením alkalické fosfatázy >2,5 x ULN
- Subjekty musí mít adekvátní koagulaci podle: mezinárodního normalizovaného poměru (INR) nebo protrombinového času (PT) <=1,5krát ULN (CTCAE stupeň <=1), parciálního tromboplastinového času (PTT) <=1,5 x ULN (CTCAE stupeň <= 1)
- Ženy s reprodukčním potenciálem musí mít negativní těhotenský test na beta lidský choriový gonadotropin (b-HCG) v séru do 7 dnů před první dávkou studovaného léku. Ženy s reprodukčním potenciálem a muži s partnerkami ve fertilním věku musí souhlasit s důsledným používáním vysoce účinné antikoncepce mezi podpisem informovaného souhlasu a 60 dny po posledním podání studovaného léku.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které mají předchozí nebo souběžnou rakovinu, která se liší v primárním místě nebo histologii od rakoviny hodnocené v této studii, s výjimkou karcinomu děložního čípku in situ, léčeného bazaliomu, povrchových nádorů močového měchýře (Ta a Tis) nebo jakékoli předchozí rakoviny, která byla kurativním způsobem léčena <3 roky před první dávkou studovaného léku
- Subjekty, které mají v anamnéze nebo v současnosti prokázané poruchy krvácení, tj. jakékoli krvácení/krvácení stupně CTCAE >= 2 <4 týdny před první dávkou studovaného léku.
- Subjekty, které mají nové nebo progresivní mozkové nebo meningeální nebo spinální metastázy
- Jedinci, kteří mají v anamnéze nebo v současnosti prokázané nekontrolované kardiovaskulární onemocnění nebo ejekční frakci levé komory (LVEF) < 50 %
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící
- Subjekty s nevyřešenou toxicitou předchozí protinádorové terapie (s výjimkou alopecie), která je při screeningu CTCAE stupeň >1
- Subjekty, které jsou současnými kuřáky nebo uživateli jiných tabákových výrobků nebo přestaly kouřit méně než 90 dní před první dávkou studovaného léku
- Subjekty, které užívají nebo pravděpodobně budou užívat silné a středně silné inhibitory CYP2D6, silné inhibitory CYP1A1 a/nebo substráty citlivé na CYP1A1/CYP1A2 nebo s úzkým terapeutickým indexem. Subjekty užívající perorální BAY1143269 a IV docetaxel nesmí užívat silné inhibitory CYP3A1 nebo je pravděpodobné, že je budou užívat
- Jedinci, kteří podstoupili systémovou protinádorovou léčbu během 4 týdnů nebo radioterapii zaměřenou na léze během 3 týdnů před první dávkou studovaného léku, což je déle
- Subjekty, které podstoupily léčbu zkoumaným léčivem, včetně BAY1143269 a docetaxelu, mimo tuto studii během 4 týdnů před první dávkou studovaného léčiva nebo pro malé molekuly v rámci 5 poločasů léčiva před první dávkou studovaného léčiva, podle toho, co je delší
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: BAY1143269 5 mg
Subjekty dostávaly BAY1143269 5 miligramovou (mg) tabletu perorálně, jednou denně (QD) od 1. do 21. dne v léčebném cyklu, dokud se neprokáže progrese nádoru, nepřijatelná toxicita, odvolání souhlasu nebo stažení ze studie podle uvážení zkoušejícího.
Léčebný cyklus sestával z 21 dnů.
|
BAY 1143269 5 mg nebo 25 mg tableta.
Každý léčebný cyklus bude trvat 21 dní.
|
|
Experimentální: BAY1143269 10 mg
Subjekty dostávaly BAY1143269 10 mg (2x5 mg) tabletu perorálně, QD od 1. do 21. dne v léčebném cyklu až do průkazu progrese nádoru, nepřijatelné toxicity, odvolání souhlasu nebo odstoupení ze studie podle uvážení zkoušejícího.
Léčebný cyklus sestával z 21 dnů.
|
BAY 1143269 5 mg nebo 25 mg tableta.
Každý léčebný cyklus bude trvat 21 dní.
|
|
Experimentální: BAY1143269 25 mg
Subjekty dostávaly BAY1143269 25 mg tabletu orálně, QD od 1. do 21. dne v léčebném cyklu až do průkazu progrese nádoru, nepřijatelné toxicity, odvolání souhlasu nebo odstoupení ze studie podle uvážení zkoušejícího.
Léčebný cyklus sestával z 21 dnů.
|
BAY 1143269 5 mg nebo 25 mg tableta.
Každý léčebný cyklus bude trvat 21 dní.
|
|
Experimentální: BAY1143269 50 mg
Subjekty dostávaly BAY1143269 50 mg (2 x 25 mg) tabletu perorálně, QD od 1. do 21. dne v léčebném cyklu až do průkazu progrese nádoru, nepřijatelné toxicity, odvolání souhlasu nebo odstoupení ze studie podle uvážení zkoušejícího.
Léčebný cyklus sestával z 21 dnů.
|
BAY 1143269 5 mg nebo 25 mg tableta.
Každý léčebný cyklus bude trvat 21 dní.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) perorálního BAY1143269 samotného a v kombinaci s intravenózním docetaxelem
Časové okno: Až 2 roky
|
MTD perorálního BAY1143269 podávaného samostatně byla definována jako maximální dávka, při které je předpokládaný výskyt toxicit omezujících dávku (DLT) během cyklu 1 pod 30 procenty (%).
|
Až 2 roky
|
|
Maximální pozorovaná koncentrace léčiva (Cmax) v plazmě po podání jedné a více dávek BAY1143269
Časové okno: Cyklus 1, 2 Den 1: Před podáním dávky do 24 hodin po dávce
|
Byla naměřena maximální pozorovaná koncentrace BAY1143269 v plazmě po podání jedné dávky a vícenásobné dávky.
|
Cyklus 1, 2 Den 1: Před podáním dávky do 24 hodin po dávce
|
|
Oblast pod křivkou koncentrace-čas od času nula do 24 hodin [AUC(0-24)] po podání jedné a více dávek BAY1143269
Časové okno: Cyklus 1, 2 Den 1: Před podáním dávky do 24 hodin po dávce
|
Byla měřena plocha pod křivkou koncentrace-čas od nuly do 24 hodin po podání jedné dávky a více dávek BAY1143269 v plazmě.
|
Cyklus 1, 2 Den 1: Před podáním dávky do 24 hodin po dávce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nádorová odpověď
Časové okno: Základní linie; konec cyklu 2
|
Nádorová odpověď byla hodnocena pomocí kritérií hodnocení odpovědi u pevných nádorů (RECIST V1.1).
Hodnocení cílových lézí zahrnovalo CR (vymizení všech cílových lézí), PR (alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí), PD: alespoň 20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se bere nejmenší součet zaznamenané jako referenční od zahájení léčby nebo objevení se jedné nebo více nových lézí) a stabilní onemocnění (SD: ani dostatečné zmenšení pro kvalifikaci pro PR, ani dostatečné zvýšení pro kvalifikaci pro PD). Hodnocení necílových lézí zahrnovalo CR (vymizení všech ne -cílové léze a normalizace hladiny nádorových markerů), Non-CR/PD (přetrvávání 1 nebo více necílových lézí a/nebo udržení hladiny nádorových markerů nad normálními limity) a PD (vzhled 1 nebo více nových lézí a/nebo jednoznačná progrese existujících necílových lézí).
|
Základní linie; konec cyklu 2
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 17450
- 2014-004810-27 (Číslo EudraCT)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lékařská onkologie
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenDokončenoTest-retest Spolehlivost | Platnost | Dynamometr Biodex Medical Systems III | Experimentální měření síly protažení kolenBelgie
-
Changhai HospitalZatím nenabírámeOddělení anorektální chirurgie, nemocnice Changhai Přidružená k Naval Medical University
-
University Hospital Center of MartiniqueClinique Antilles-Guyane; Fondation de FranceDokončeno1- Ženy | 2- HIV infekce | 3- Následoval v Západní Indii a Francouzské Guyaně kvůli své infekci | 4- Souhlas s používáním Nadis® Medical FilesMartinik