Longitudinális változások az alkoholfüggő egyének száj- és bélmikrobiómájában

A mikrobiom összetett szimbiotikus kapcsolatban létezik emberi gazdájával, amelynek jellemzése elengedhetetlen számtalan betegség megértéséhez. Egészen a közelmúltig a bél mikrobiomával kapcsolatos kutatások nagy része a gyomor-bélrendszeri rendellenességekre összpontosított. A közelmúltban végzett kutatások azonban a bél mikrobiomát a pszichológiai rendellenességekben is szerepet játszanak a javasolt bél-agy tengelyen keresztül. Különösen érdekes a súlyos alkoholfogyasztási zavarokkal küzdő egyének mikrobiómájának jellemzése, mivel az alkoholról ismert, hogy alaposan megváltoztatja a bél mikrobiómát. A tudósok sok éven át elmélete szerint összefüggés van az etanolfogyasztás, a májbetegség és a bélmikrobióma között termelődő gyulladásgátló mediátorok között. Ez a tanulmány az első olyan eset, amikor a bél mikrobiómában bekövetkezett változások naturalisztikus időbeli lefolyását követik alkoholistáknál, akiknél részletes alkoholfogyasztási és étrendi előzményeket szereztek. Feltételezzük, hogy a bél mikrobióma spontán módon és specifikus beavatkozás nélkül renormalizálódik egy vagy két hét alatt. Az alkoholisták súlyos szájhigiénés problémákkal is küzdenek, amelyek a száj mikrobiális flórájának megváltozásával kapcsolatosak. Feltételezzük, hogy a szájüregi mikrobióma rendellenességei kimutathatók lesznek a befogadáskor, és ezek is gyorsan helyreállnak az absztinencia, valamint a szokásos étrend és szájhigiénia újrakezdésével. Ha nem, a tanulmány eredményei arra utalhatnak, hogy más beavatkozásokra, például probiotikumok beadására van szükség. Húsz értékelhető résztvevőt vesznek fel a Klinikai Központba alkoholméregtelenítésre. Minden beteget az osztály és a klinika értékelési, szűrési, értékelési és kezelési protokollja (14-AA-0181) szerint fogadnak be, amely magában foglalja a 18 éves vagy annál idősebb felnőtteket, akik súlyos alkoholfogyasztási zavarok miatt kérnek kezelést. Az első héten naponta, majd 28 napon keresztül hetente egyszer vesznek mintákat a szájból (nyelvmosás) és a bélből (székletből). A mikrobiológiai eredményekkel való összefüggés érdekében összegyűjtik a demográfiai jellemzőket, a részletes ivási és táplálkozási előzményeket, a függőség súlyosságát, a kísérő mentális zavarokat és más betegségek anyagcsere-mutatóit. Az étrendi feljegyzések tartalmazzák a probiotikumok használatát. A kizárási kritériumok közé tartozik az antibiotikumok, kortikoszteroidok vagy immunszuppresszív szerek alkalmazása az elmúlt hónapban. A tájékozott beleegyezés a szűrési és kezelési protokollhoz (14-AA-0181) való beleegyezés után és a döntéshozatali képességgel rendelkező résztvevőket védő irányelvekkel összhangban történik. A mikrobiális azonosítás magában foglalja a 16S rRNS-elemzést és a validált Next Generation Sequencing analízis-csővezetékeket. Az egyes betegek szájüregi és bélmikrobiommintái közötti statisztikai összehasonlításokat értékelik, és az ebből a populációból származó összes eredményt összehasonlítják az egészséges önkéntesek publikált mikrobiómáival, valamint az alkoholfüggő egyénektől származó meglévő adatokkal. A résztvevők a kutatással kapcsolatos kényelmetlenségekért és kellemetlenségekért az NIH irányelveinek megfelelően kompenzációt kapnak.