Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Spinalis prilokain császármetszéshez

2022. augusztus 4. frissítette: Dr M. B. Breebaart, University Hospital, Antwerp

7,5 mg hiperbár bupivakain és 2,5 mcg szufentanil vagy 50 mg hiperbár prilokain és 2,5 mcg szufentanil leendő véletlenszerű kettős vak összehasonlítása császármetszéshez

A prilokain elméletileg gyorsabb megjelenést biztosít, mivel alacsonyabb pKa-ja (7,7), mint a bupivakain (8,1). Ennek a prospektív, kettős vak, randomizált vizsgálatnak az elsődleges célja a gerincvelői hiperbár prilokain blokkolásának meghatározása a bupivakainnal összehasonlítva, mindkettő kis adag szufentanilt adalékanyagként. Az elsődleges hipotézis az, hogy jelentősen nagyobb számú beteg válik műtéti készenlétbe 8 perccel a prilokain szufentanillal adott spinális injekciója után, összehasonlítva a szufentanillal adott bupivakainnal. A sebészi készenlét a T5 szenzoros blokk szintjét jelenti, amelyet a hidegérzet elvesztésével tesztelnek.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a vizsgálat randomizált, prospektív, kettős vak, többközpontú vizsgálatként készült.

Az Antwerpeni Egyetemi Kórház Kórházetikai Bizottsága és az összes részt vevő kórház jóváhagyását követően a császármetszésre tervezett, teljes időtartamú (37-42 hetes terhesség) terhes nőket felkérik, hogy vegyenek részt ebben a vizsgálatban.

A betegeket véletlenszerűen úgy osztják be, hogy vagy spinalis prilokaint szufentanillal vagy spinális bupivakaint szufentanillal kapjanak. A páciens, a CSE-t végző aneszteziológus és a megfigyelő nem ismeri a beadott helyi érzéstelenítő oldatot.

A műtét előtt kombinált spinális epidurális punkciót végeznek ülő helyzetben, L2-L3 vagy L3-L4 szinten. A létfontosságú paraméterek rendszeres időközönként kerülnek regisztrálásra. A blokk jellemzőit (az érzékelő blokk és a motoros blokk kezdete, időtartama és intenzitása) rendszeres időközönként mérni kell.

Az elégtelen fájdalomcsillapításban szenvedő betegek 5 ml 2%-os lidokaint kapnak az epidurális katéteren keresztül.

Feljegyezzük a születés idejét, az újszülöttkori eredményt (Apgar-pontszám 1 perccel, 5 perccel és 10 perccel a születés után) és a nicuba való felvételt, valamint a köldök vénás és artériás vérgázait.

A betegek akkor kerülnek ki a PACU-ból, amikor a motoros blokk elérte a Bromage 1-es pontszámot. Az osztályra való kibocsátási időintervallumokat regisztrálják. A szülészeti osztályon a baba és az anya első érintkezésének időpontja, valamint az első szoptatás (ha van ilyen) legyen regisztrálva.

Egy héttel a műtét utáni betegeket felhívják, és megkérdezik, tapasztaltak-e posztoperatív tüneteket, például fejfájást, vizelési problémákat vagy átmeneti neurológiai tünetekre emlékeztető tüneteket.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

182

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Antwerp, Belgium, 2650
        • University Hospital Antwerp
    • Antwerp
      • Brasschaat, Antwerp, Belgium
        • AZ KLINA
    • Antwerpen
      • Berchem, Antwerpen, Belgium, 2020
        • Az Middelheim

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Terhes nők (37-42 hetes) császármetszésre tervezett időszak

Kizárási kritériumok:

  • Beteg elutasítása
  • Iker- vagy többes terhesség
  • Preeclampsia
  • Ellenjavallat neuraxiális technika
  • Általános érzéstelenítés indikációja
  • BMI terhesség előtt >35
  • Anyai magasság <155 cm

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: EGYÉB
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: HÁRMAS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
ACTIVE_COMPARATOR: M csoport
kombinált spinális epidurális érzéstelenítés 7,5 mg hiperbár bupivakain 0,5% (Marcaine H) + 2,5 mcg szufentanil (5 mcg/ml) (Janssens -cilag) +1 ml nacl0,9% spinális adagolásával
A császármetszéshez szükséges sebészi érzéstelenítéshez kombinált spinális epidurális érzéstelenítést végeznek különböző spinális oldatokkal a kijelölt vizsgálati csoportnak megfelelően.
Más nevek:
  • Spinális érzéstelenítés
  • prilokain
  • CSE
kombinált spinális epidurális érzéstelenítés 7,5 mg hiperbár bupivakain 0,5% (Marcaine H) + 2,5 mcg szufentanil (5 mcg/ml) (Janssens -cilag) +1 ml nacl0,9% spinális adagolásával
Más nevek:
  • Marcaine
ACTIVE_COMPARATOR: P csoport
Kombinált spinális epidurális érzéstelenítés 50 mg hiperbár 2%-os prilokain (Tachipri, Nordic Pharma) + 2,5 mcg szufentanil (5 mcg/ml) (Janssens-cilag) spinális adagolásával
A császármetszéshez szükséges sebészi érzéstelenítéshez kombinált spinális epidurális érzéstelenítést végeznek különböző spinális oldatokkal a kijelölt vizsgálati csoportnak megfelelően.
Más nevek:
  • Spinális érzéstelenítés
  • prilokain
  • CSE
Kombinált spinális epidurális érzéstelenítés 50 mg hiperbár 2%-os prilokain (Tachipri, Nordic Pharma) + 2,5 mcg szufentanil (5 mcg/ml) (Janssens-cilag) spinális adagolásával
Más nevek:
  • Tachipri

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
műtéti felkészültség kezdete
Időkeret: a spinális érzéstelenítés kezdetétől a műtét kezdetéig (legfeljebb 30 perc)
percek száma a spinális injekciótól (T0) a hidegérzet elvesztéséig az ötödik mellkasi dermatómon
a spinális érzéstelenítés kezdetétől a műtét kezdetéig (legfeljebb 30 perc)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
a motorblokk regressziós intervalluma
Időkeret: legfeljebb 3 óra
A spinális injekciótól az 1-es Bromage-pontszámig eltelt idő (térdhajlítás lehetséges)
legfeljebb 3 óra
hipotenzió előfordulása
Időkeret: a spinális injekciótól (T0) a motoros blokk regressziójáig (legfeljebb 3 óra)
a hipotenzióban szenvedő vizsgálati csoportok százalékos aránya 100 Hgmm-nél kisebb szisztolés vérnyomásként vagy az alapszinthez képest 20%-os csökkenésként definiált
a spinális injekciótól (T0) a motoros blokk regressziójáig (legfeljebb 3 óra)
szenzoros blokk szintje
Időkeret: Akár 3 óra
a vizsgálat során mért legmagasabb dermatóma
Akár 3 óra
elbocsátási idő szülészet
Időkeret: Akár 3 óra
a gerincinjekciótól (T0) a szülészetre való kibocsátásig eltelt idő
Akár 3 óra
Első szoptatás
Időkeret: akár 6 óra
az injekció beadásától (T0) az első szoptatásig eltelt idő
akár 6 óra

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2017. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2022. május 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2022. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. július 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. július 13.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2017. július 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2022. augusztus 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. augusztus 4.

Utolsó ellenőrzés

2022. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Fájdalom

Iratkozz fel