Spinal Prilokain för kejsarsnitt

Denna studie är utformad som en randomiserad prospektiv dubbelblind multicenterstudie.

Efter godkännande av sjukhusets etiska kommitté vid universitetssjukhuset i Antwerpen och alla deltagande sjukhus, kommer gravida kvinnor under hela graviditeten (37-42 veckors graviditet) planerade för ett kejsarsnitt att bli ombedda att delta i denna studie.

Patienterna kommer att randomiseras för att få antingen spinal prilokain med sufentanyl eller spinal bupivakain med sufentanyl. Patienten, narkosläkaren som utför CSE och observatören känner inte till den lokalanestetiska lösningen som administreras.

Preoperativt kommer en kombinerad spinal epiduralpunktion att utföras i sittande läge på nivån L2-L3 eller L3-L4. Vitala parametrar kommer att registreras med jämna mellanrum. Blockegenskaper (debut, varaktighet och intensitet av det sensoriska blocket och motorblocket) kommer att mätas med regelbundna intervall.

Patienter med otillräcklig analgesi kommer att få en påfyllnadsdos på 5 ml lidokain 2 % via epiduralkatetern.

Tidpunkt för födseln, neonatalt utfall (Apgar-poäng 1 min, 5 min och 10 minuter efter födseln) och inläggning på nicu samt venösa och arteriella blodgaser från naveln registreras.

Patienterna kommer att skrivas ut från PACU när motorblocket nått en Bromage-poäng 1 Tidsintervall för utskrivning till avdelningen kommer att registreras. På förlossningsavdelningen kommer tiden för första kontakt med barnet och modern och första amningen (om tillämpligt) bli registrerad.

En vecka efter operation kommer patienter att ringas upp och tillfrågas om de upplevt några postoperativa symtom som huvudvärk, miktionsproblem eller symtom som liknar övergående neurologiska symtom