Prediktív súly- és magasságmodellek az agyi bénulásban szenvedő gyermekek és serdülők növekedésének értékeléséhez

A cél az, hogy prediktív súly- és magasságmodelleket tervezzenek szegmentális méréseket alkalmazó prediktív egyenleteken keresztül, valamint specifikus növekedési minták kidolgozása Argentína különböző tartományaiból származó, cerebrális bénulásban szenvedő gyermekek és serdülők táplálkozási és növekedési értékeléséhez.

Ez a kutatás egy keresztmetszeti vizsgálat, amely két szakaszból állt. Először a 2-18 éves, tipikus fejlettségű gyermekekről és serdülőkről gyűjtöttünk adatokat, amelyekből meghatároztuk a súllyal és magassággal kapcsolatos antropometriai változókat, majd felhasználtuk a CP-s populáció elemzésére. Rétegmintavétel készült 17 réteggel, életkor szerint nemenként, előre meghatározva legalább 20 gyermeket minden rétegben. Córdoba városának két kórházában és két iskolájában keresztirányban gyűjtötték az adatokat, amíg az összes réteg elkészült.

A második szakaszban adatokat gyűjtenek a 2 és 19 év közötti CP-vel diagnosztizált gyermekekről és serdülőkről. Az ország 5 tartományának (Córdoba, Buenos Aires (CABA), Jujuy, Santiago del Estero és Catamarca) 17 rehabilitációs központjának és terápiás oktatási központjának adatait tartalmazták. Sorozatos, nem valószínűségi mintavételt végeztünk, amely az egyes résztvevő intézmények összes lehetséges esetét tartalmazza. A vizsgált változók a demográfiai változók, az antropometriai mutatók, a tápláltsági állapot, az alultápláltság típusa, valamint a PC-s populáció esetében olyan változókat is bevontak, mint az egészséghez való hozzáférésre, a diagnózisra, a társbetegségekre és a táplálkozásra vonatkozó adatok. A normál folytonos változókat átlag és szórásként, míg a nem normális eloszlású változókat mediánokban írtuk le interkvartilis tartományukkal. A változókat t-próbával vagy Mann-Whitney-vel hasonlítjuk össze. A kategorikus adatokat százalékban fejezzük ki 95%-os konfidenciaintervallum mellett [95% CI]. A változók közötti összefüggés elemzéséhez a Mantel-Haentzel Chi-négyzetét és az OR-t 95%-os CI-jével számoltuk. A prediktív egyenletek kialakításához általánosítható lineáris regressziós modellt használunk. Az r korrelációs együtthatót, az R2 meghatározást és az F tesztet p <0,05 értékkel számítottuk. A növekedési minták a GAMLSS (Generalized Additive Models for Location Scale and Shape) módszerrel készültek. A tápláltsági állapotot a WHO Anthro Plus V1.0.4 program segítségével értékelték a WHO szabványok (2007) alapján. A helyi etikai bizottság jóváhagyása megtörtént, és a résztvevők írásos beleegyezését is megkapták.

A PC-s betegek táplálkozásának tanulmányozása egy feltörekvő terület, amelyre vonatkozóan ez a munkaterv olyan módszerek kidolgozására törekszik, amelyek elősegítik a társadalmi befogadást azáltal, hogy jelentős és szükséges hozzájárulást tesznek e patológia kezelésének javításához.